|
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
узловой зоб, образования в надпочечниках, печени, киста печени и яичников
Добрый день!
Уважаемые доктора прошу Вашей рекомендации по дальнейшей диагностики и дальнейшим моим действиям. Мне 59 лет, женщина, вес 98 кг, рост 164 Гипертония, сахарный диабет 2 типа. Гипертонический криз на фоне сильного стресса в марте 2021г. Терапевтом были изменены лекарства от давления. Давление нормализовалось. Узи щитовидной железы от02.11.21 – право – узел 24*16*22мм, лево – единичные кистозно-солидные образования до 3-4 мм Анализы от 10.11.21г. Кальций общий – 2,29 (референс2,1-2,55) Магний- 0,79 (референс 0,66-1,07) Фосфор-1,23 (референс 0,81-1,45) Тиреотропный гормон 3,05(референс 0,27-4,2) Т4 свободный 15,9 (референс 10,8 - 22) Т4 общий – 86,8(референс66-181) Т3 общий – 1,64 (референс 1,2-3,1) Антитела к тиреопероксидазе –0,4 (референс 0,0-5,6) Витамин D 22,02 (референс 22-30 - недостаточность) Кальцитонин от 21.12.21 – 2,59 пмоль/л (референс <1.46) кальций ионизированный – 1,25 ммоль/л (референс 1,16- 1,32) Цитологическое исследование от 24.12.21 – коллоидный узел с незначительно-выраженной клеточностью, кистозной дегенерацией Калицитонин от 10.01.22 – 11,6 пг/мл (референс <4.8) Суточная моча метанефрины фракционнированые: метанефрин 194.75 5 мкг/сут (референс 18-277) Норметанефрин 657.5 мкг/сут (референс 42-423) Кт с контрастом брюшной полости и забрюшинного пространства от 19.01.22г.:Образования обоих надпочечников (16*8мм, 13*9мм), Образование в печени 9*10*9мм, киста печени 15*19*14мм. Киста левого яичника (33*34*32мм), немногочисленные мезентериальные лимфоузлы до 8-9 мм по короткой оси. Кортизол (слюна) 23:00 - <1.5 нмоль/л (референс < 7.56 ) Кортизол кровь утро после 1 мг дексаметазона в 23:00 - < 27.6 нмоль/л Благодарю за ответ. |