#1
|
|||
|
|||
Тетраспастика у 5-тимесячного ребенка
Сын Антон- родился 14 декабря 2007 года. ПДР- 4 февраля 2008. Экстренное кесарево из-за внутреннего кровотечения матери. 32 неделя. Причина кровотечения- множественные разрывы аорты и селезенки у меня, у матери. Решение о кесаерво принято после того, как стало падать давление у меня и, соотетственно, у ребенка. После рождения- Антошка один день на ИВЛ, потом дышал сам- никаких отклонений, последствий и т.д. Рост 46 см, вес 2395 грамм, голова- 31 см. Апгар- 7/8/9- здесь три оценки делают.
Через месяц после рождения начал срыгивать, 18 января 2008 года - захлебнулся. В следствии аспирации гипоксическая энцефалопатия, в следствии этого- тетраспастика, нарушение центра терморегуляции. Принимаем баклофен- по 2.5 мг 5 раз в день. Снимает спастику, но напряжение все равно большое. Родничок не заросший. Расширение мозговых желудочков- в них жидкость. Занимемся (когда не больницах) гимнастикой по Бобату, Войту и Краниосакралес терапия (это что-то вроде остеопата). Ничего для улучшения работы головного мозга не выписывают- здесь доказано, что никаких эффектов это не дает. Вот пока в кратце. Да, оперировано: непроходимость желудка (пилоростеноз- кажется так), обе паховые грыжи. Внутренние органы в порядке. Дисплазии тазобедренных суставов нет. Слышит и видит (по тестам после реанимации).Несколько дней назад начал двигать глазами вверх-вниз, как будто не может "сфокусироваться". ЭЭГ без динамики ухудшения, судорожной готовности нет. Ест самостоятельно. Вес сейчас 4400, рост- 60, объем головы- 36 см. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭЭГ и, если возможно, прогнозы на будущее, а также- необходимо ли принимать какие-либо медикаменты, кроме баклофена? Вся проблема в том, что здесь, в Германии, очень тяжело найти врачей. которые умеют и хотят что-то объяснить.... Спасибо. Ссылки на ЭЭГ - прямое скачивание [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
|||
|
|||
постгипоксический спастический тетрапарез
если проведены МРТ / КТ головного мозга, а также МРТ шейного отдела, УЗИ через большой родничок (картинки) + данные офтальмолога (состояние глазного дна) - убедительная просьба выложить здесь, посмотрим, обсудим
|
#3
|
|||
|
|||
К сожалению ничего из вышеперечисленного у нас нет. МРТ немцы не делают- не видят необходимости+Антон маленький. УЗИ картинок нет, вот что написано в выписке:"Увеличивающееся расширение внутренних и внешних ликворных областей. Увеличивающаяся многокистозная перестройка паренхимы. Картина гипоксической энцефалопатии" Извините, если звучит безграмотно- переводила сама. Офтальмолог :"Без патологии".
Еще хотела добавить- психомоторного и эмоционального развития почти нет- не улыбается, не гулит, вроде бы реагирует на нас с мужем- успокаивается. Раньше, до начала приема баклофена- почти не спал ( спал по 2-3 часа в сутки), все остальное время- плакал или на руках был. По поводу терморегуляции- во сне температура падала до отметки 34.7, а также- сердечные ритмы- до 65, один раз было- до 58. Если лежит под 2 одеялами, с грелкой и хорошо одетый- температура около 36. При беспокойстве и крике- моментально поднимается, раньше (до приема баклофена) до 38-39 градусов. В связи с этим, находится постоянно "под монитором", подключен к датчикам- сердце и дыхание. При малейшей простуде, инфекции...а у нас, к сожалению, ихбыло уже несколько, реагирует сильнейшей спастикой, такое впечатление, что не действует в таких случаях лекарство. |
#4
|
|||
|
|||
На ЭЭГ неспецифические изменения, характерные для обширных поражений мозга. Если нет судорог, то ЭЭГ не нужна.
Вам нужно обращать внимание не на медикаменты, а на реабилитацию. Насколько она возможна и чего от нее ждать - в интернете не определить. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо. Будем страраться реабилитировать, насколько это возможно.
Еще один вопрос: самый худший вариант? Полный паралич? |
#6
|
|||
|
|||
постгипоксический спастический тетрапарез
жаль, конечно, что ничего этого нет.
в Германии могу посоветовать обратиться в клинику Св. Mauritius (так кажется ) в Дюссельдорфе. находится в пригороде Меербуше (руковод. проф. Хемберг). кстати сказать, спросите их о сотрудничестве в плане лечения вашего ребенка с русским нейрохирургом, который был у них прошлым летом с визитом. они сотрудничают клиниками, есть варианты обследования и лечения и для вашего ребенка. там же можно взять и координаты русской клиники. |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|