#1
|
|||
|
|||
Ñìåøàííûé çîá.
Êîëëåãè, ïîäåëèòåñü îïûòîì. Êàê âû ïîñòóïàåòå â ñëåäóþùåé ñèòóàöèè.
Ïàöèåíòêà 68 ëåò. Æàëîá íå ïðåäúÿâëÿåò. Îáúåì ùèòîâèäíîé æåëåçûè104 ìë. Ýõî ñòðóêòóðà íåîäíîðîäíàÿ, èçìåíåíà çà ñ÷¸ò ó÷àñòêîâ ïîíèæåííîé ýõîãåííîñòè â îáåèõ äîëÿõ. Îáúåìíûå îáðàçîâàíèÿ íåîäíîðîäíîé ñòðóêòóðû ñ ÷åòêèì íåðîâíûì êîíòóðîì: ñïðàâà â ñ/3 38:24:29 .  í/3 31:22 â ïåðåøåéêå 11:11, ãîðìîíû _ â ïðåäåëàõ íîðìû |
#2
|
||||
|
||||
 ïðåäàëõ íîðìû- ÒÒà 0.4 èëè 3,9 ?
Ñìåùåíèå òðàõåè åñòü ? â ïðèíöèïå âûáîð íåâåëèê- îïåðàöèÿ èëè , åñëè ÒÒÃ íèçêîâàò - à ñäàâëåíèÿ íåò , ñìóòíî ìîæíî îáñóæäàòü è ÐÉ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Òòã 0,7. Ñìåùåíèå òðàõåè åñòü , ñóæåíèÿ íåò. Ñìåùåíèå íà 5 ìì
|
#4
|
||||
|
||||
 òåîðèè ÿ ïðîâåëà áû åùå ñöèíòè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
À åñëè îáúåì 40-45 ñ óçëàìè 1-2 ñì( ýòî óæå íå îá ýòîé ïàöèåíòêà ) , òî êàê â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ïîñòóïàòü, ñ÷èòàåì ãîðìîíû â íîðìû
|
#6
|
|||
|
|||
Ñöèíòèãðàôèÿ íåðåàëüíà äëÿ íàñ.... Íî â òàêîé ñèòóàöèè â ëþáîì ñëó÷àå îïåðàöèÿ âåðíî?
|
#7
|
||||
|
||||
È âíîâü î òîì æå - íåò ëè êîìïåíñèðîâàííîé ôóíêöèîíàëüíîé àâòîíîìèè, ñòðóêòóðà óçëîâ,ìá êàëüöèòîíèí.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#8
|
|||
|
|||
Ïî äàííûì òèàá_ áåòåñäà 2, êàëüöèòîíèí_ íîðìà
|
#9
|
||||
|
||||
×óäíî - çíà÷èò, ñìåùåíèÿ \ ñäàâëåíèÿ íåò - íàáëþäàòü, åñòü èëè êîñìåòèêà - îïåðàöèÿ vs ÐÉ ( ìá ñ òèðîãåíîì )
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |