Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.05.2008, 21:14
IRIC IRIC вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2008
Город: Германия, Гамбург
Сообщений: 4
IRIC *
Тетраспастика у 5-тимесячного ребенка

Сын Антон- родился 14 декабря 2007 года. ПДР- 4 февраля 2008. Экстренное кесарево из-за внутреннего кровотечения матери. 32 неделя. Причина кровотечения- множественные разрывы аорты и селезенки у меня, у матери. Решение о кесаерво принято после того, как стало падать давление у меня и, соотетственно, у ребенка. После рождения- Антошка один день на ИВЛ, потом дышал сам- никаких отклонений, последствий и т.д. Рост 46 см, вес 2395 грамм, голова- 31 см. Апгар- 7/8/9- здесь три оценки делают.
Через месяц после рождения начал срыгивать, 18 января 2008 года - захлебнулся. В следствии аспирации гипоксическая энцефалопатия, в следствии этого- тетраспастика, нарушение центра терморегуляции. Принимаем баклофен- по 2.5 мг 5 раз в день. Снимает спастику, но напряжение все равно большое. Родничок не заросший. Расширение мозговых желудочков- в них жидкость. Занимемся (когда не больницах) гимнастикой по Бобату, Войту и Краниосакралес терапия (это что-то вроде остеопата). Ничего для улучшения работы головного мозга не выписывают- здесь доказано, что никаких эффектов это не дает. Вот пока в кратце. Да, оперировано: непроходимость желудка (пилоростеноз- кажется так), обе паховые грыжи. Внутренние органы в порядке. Дисплазии тазобедренных суставов нет. Слышит и видит (по тестам после реанимации).Несколько дней назад начал двигать глазами вверх-вниз, как будто не может "сфокусироваться". ЭЭГ без динамики ухудшения, судорожной готовности нет.
Ест самостоятельно. Вес сейчас 4400, рост- 60, объем головы- 36 см.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты ЭЭГ и, если возможно, прогнозы на будущее, а также- необходимо ли принимать какие-либо медикаменты, кроме баклофена?
Вся проблема в том, что здесь, в Германии, очень тяжело найти врачей. которые умеют и хотят что-то объяснить....
Спасибо.

Ссылки на ЭЭГ - прямое скачивание
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.05.2008, 21:39
nevrorosurgeon nevrorosurgeon вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.04.2008
Город: Кириллович
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nevrorosurgeon о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
постгипоксический спастический тетрапарез

если проведены МРТ / КТ головного мозга, а также МРТ шейного отдела, УЗИ через большой родничок (картинки) + данные офтальмолога (состояние глазного дна) - убедительная просьба выложить здесь, посмотрим, обсудим
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2008, 22:10
IRIC IRIC вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2008
Город: Германия, Гамбург
Сообщений: 4
IRIC *
К сожалению ничего из вышеперечисленного у нас нет. МРТ немцы не делают- не видят необходимости+Антон маленький. УЗИ картинок нет, вот что написано в выписке:"Увеличивающееся расширение внутренних и внешних ликворных областей. Увеличивающаяся многокистозная перестройка паренхимы. Картина гипоксической энцефалопатии" Извините, если звучит безграмотно- переводила сама. Офтальмолог :"Без патологии".

Еще хотела добавить- психомоторного и эмоционального развития почти нет- не улыбается, не гулит, вроде бы реагирует на нас с мужем- успокаивается. Раньше, до начала приема баклофена- почти не спал ( спал по 2-3 часа в сутки), все остальное время- плакал или на руках был.
По поводу терморегуляции- во сне температура падала до отметки 34.7, а также- сердечные ритмы- до 65, один раз было- до 58. Если лежит под 2 одеялами, с грелкой и хорошо одетый- температура около 36. При беспокойстве и крике- моментально поднимается, раньше (до приема баклофена) до 38-39 градусов. В связи с этим, находится постоянно "под монитором", подключен к датчикам- сердце и дыхание.
При малейшей простуде, инфекции...а у нас, к сожалению, ихбыло уже несколько, реагирует сильнейшей спастикой, такое впечатление, что не действует в таких случаях лекарство.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.05.2008, 22:25
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На ЭЭГ неспецифические изменения, характерные для обширных поражений мозга. Если нет судорог, то ЭЭГ не нужна.
Вам нужно обращать внимание не на медикаменты, а на реабилитацию. Насколько она возможна и чего от нее ждать - в интернете не определить.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.05.2008, 22:36
IRIC IRIC вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2008
Город: Германия, Гамбург
Сообщений: 4
IRIC *
Спасибо. Будем страраться реабилитировать, насколько это возможно.

Еще один вопрос: самый худший вариант? Полный паралич?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.05.2008, 22:51
nevrorosurgeon nevrorosurgeon вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 19.04.2008
Город: Кириллович
Сообщений: 4
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nevrorosurgeon о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
постгипоксический спастический тетрапарез

жаль, конечно, что ничего этого нет.
в Германии могу посоветовать обратиться в клинику Св. Mauritius (так кажется ) в Дюссельдорфе. находится в пригороде Меербуше (руковод. проф. Хемберг). кстати сказать, спросите их о сотрудничестве в плане лечения вашего ребенка с русским нейрохирургом, который был у них прошлым летом с визитом.
они сотрудничают клиниками, есть варианты обследования и лечения и для вашего ребенка. там же можно взять и координаты русской клиники.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.05.2008, 23:05
IRIC IRIC вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 09.05.2008
Город: Германия, Гамбург
Сообщений: 4
IRIC *
Цитата:
Сообщение от nevrorosurgeon Посмотреть сообщение
жаль, конечно, что ничего этого нет.
в Германии могу посоветовать обратиться в клинику Св. Mauritius (так кажется ) в Дюссельдорфе. находится в пригороде Меербуше (руковод. проф. Хемберг). кстати сказать, спросите их о сотрудничестве в плане лечения вашего ребенка с русским нейрохирургом, который был у них прошлым летом с визитом.
они сотрудничают клиниками, есть варианты обследования и лечения и для вашего ребенка. там же можно взять и координаты русской клиники.
Спасибо большое за координаты. Уже нашли их в интернете.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:51.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.