инсулин на пссп

[alien1989]

Добрый день!
Прошу помощи по клиническому случаю. Пациентка 90 лет. Получает инсулин базис 4-4, болюс 8-4-4. На этом фоне гликемия до 7 ммоль/л в течение дня. Гликированный гемоглобин 6%. В сопутствующих из принципиального - хбп с5. Анамнез (сколько лет диабет, когда перевели на инсулин, почему переводили) неизвестен- старческая деменция, ничего не помнит, не знает. Рядом ухаживающий персонал, за бабушкой очень прилежно ухаживают, но они все покупные сиделки, анамнезом поделиться не могут.
Суть вопроса: пациентка крайне болезненно реагирует на инъекции инсулина. Каждый раз сиделки берут ее буквально с боем, сама она очень протестует, от инъекций отказывается. С учетом того, что на небольших дозах инсулина у нее такой удовлетворительный уровень гликемии, гликированный 6 при целевом до 8,стоит ли попробовать отменить инсулин и перевести пациентку на Линаглиптин? Потянет ли он после инсулина? Не имею опыта работы с этим препаратом, поэтому прошу помощи у более опытных коллег.