ЭКО+ИКСИ нет оплодотворения як

[Alyona78]

Добрый день! Прошу у вас помощи. Ситуация наша такая: мне 38, мужу 32. У мня от первого брака есть ребенок 11 лет, спонтанная беременность. Пол года назад мужу поставили диагноз -азооспермия. в феврале мы провели процедуру ЭКО. Делали пункцию придатка яичка PESA, обнаружили множество сперматозоидов хорошей и правильной подвижности , но все с цитоплазматическими каплями. Это криминально?

У меня во время протокола (короткий , 8 дней стимуляции Менопур 300, цетротид, Овитрель) взяли 19 як, только 12 были зрелыми. Оплодотворилась только 1 як. (запись из эмбриолиста: оплодотворение проводилось свежими сперматозоидами, на след. день после проведения ИКСИ не было обнаружено признаков оплодотворения у 11 як. был использован активатор як -кальций-ионофор, после чего были обнаружены признаки оплодотворения ещё у 5 ЯК.Эти 5 эмбрионов отставали в развитии, присутствовали экстраклетки, неравномерное развитие бластомеров). В общем на 4 сутки все эти активированные клетки остановились в развитии. А одна клеточка, которая оплодотворилась изначально отлично развивалась до 5 дня. На 5 день, когда я уже должна была приехать на подсадку, Ре позвонила и сказала приехать на 6-ой. Сегодня побеседовала с эмбриологом, он сказал, что эта клетка на 5 день была морулой+ появились клетки, которые остановились в своем развитии. на 6-ой день в 9.30 утра это была уже бластоциста 3сс, эмбриолог сделал ей ферментативный хетчинг (проназа) и удалил клетки, которые остановились в своем развитии с внешней стороны бласты. Внутрь , конечно же не полез. В 12.30 , когда я приехала на подсадку, это уже была бластоциста 4ав. В результате биохимическая беременность. ( Все было хорошо: и хгч рос хорошо, тесты ярчали с 6ДПП, но по расписанию на 26 день цикла начались кровянистые выделения, и их никакая поддержка не остановила.) Сначала, несмотря на усиливающееся кровотечение ХГЧ рос, а потом стал падать.У мужа муковисцидоз CFTR-delF508 ( у меня нет мутации) в гетерозиготе AZF без отклонений. Ре и эмбриолог клонит на сперму, андролог на мой возраст и як. (мои гормоны 5,79- АМГ, 6,14- ФСГ, все гормоны у мужа тоже в норме ). Как думаете, что могло явится причиной такой ситуации? Никаких дообследований не назначили ни мне, ни мужу. В ноябре хотим попробовать снова ЭКО+ ИКСИ, но в другой клинике в Питере. Вопросы такие:
1. Что означают цитоплазматические капли?
2. Можно ли добавить ПИКСИ+ИМСИ, или в нашем случае это не поможет?
3. Что можно дообследовать или попринимать (будем делать повторную бипсию, поскольку эмбриолог сказал, сто сперматозоиды после разморозки неподвижные и он врядли сможет отличить живые неподвижные они или мертвые)?

[Kulikov]

Думаю, что дело не в муже.
Несложно отличать живых от неживых неподвижных сперматозоидов (для этого существует множество прижизненных тестов на жизнеспособность). Повторные биопсии также возможны.