Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.07.2011, 20:09
Rezeda Rezeda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.07.2011
Город: Уфа
Сообщений: 2
Rezeda *
Повышен ТТГ

Здравствуйте! У меня такая ситуация , полтора года назад я перенесла большой стресс, умер ребенок при родах, на фоне сильных переживаний увеличилась щитовидная железа,правда после родов проверяла было все в порядке,а в марте 2011 года увидела небольшую припухлость на шее, решила пойти к эндокринологу , она отправила на УЗИ результаты таковы
пр доля 24*24*55 об= 15,1
лев доля 19*19*55 об=9,5
перешеек - 10 мм
общий объем ЩЖ 24,6 при норме 9,1-13,2
струк сниженной эхогенности ,мелкозернистая однородная,пылающая ЩЖ
ИР=0.41
заключение диффузная гиперплазия ЩЖ
усиленный кровоток паренхимы
Может ли за год так увел ЩЖ?

Сдала на гормоны

1 результаты :31.03.2011
Т4 = 1,97
ТТГ = 0,0037
Анти-ТПО = 4,83
мне назначили мерказолил по 1 таб 3 р/день,анаприлин полтаб 3р/день

2 результаты :07.06.2011
Т4 = 0,62
ТТГ = 5,9336
мне назначили мерказолил по 1 таб 2 р/день,анаприлин отменили

3 результаты: 08.07.2011
Т4 = 0,882
ТТГ = 9,55
мне назначили мерказолил по 1 таб 1 р/день
и сказали пить успокоительные,в последние дни мне тяжело дышать
,воздуха не хватает


Я очень хочу забеременеть , что мне делать??? я живу только этими мыслями!
Неужели за год может такое произойти????
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.07.2011, 13:36
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Во-первых, давайте разберемся что происходит. Итак, через некоторое время после родов и сильного стресса увеличилась щитовидная железа. Дрожь в руках, сердцебиение, изменение массы тела - это было? Если да, то когда началось?

При обследовании выявлено небольшое увеличение щитовидной железы и тиреотоксикоз (т.е. низкий ТТГ при высоком свТ4). Это ситуация, которая может возникнуть при разных заболеваниях, у которых разное лечение. Вас сейчас лечат как при диффузном токсическом зобе (болезнь Грейвса), но диагноз не подтвержден. Для этого нужно определение антител к рецептору ТТГ (лучше стимулирующих).

Вам назначен препарат, блокирующий работу щитовидной железы. В результате приема его развилось обратное состояние - гипотиреоз, т.е. недостаток гормонов щитовидной железы (теперь ТТГ повышен, а Т4 снижен). При назначении мерказолила первый контроль свТ4 проводится через 3-4 недели после начала приема, а не через 3 месяца. Теперь нужно уточнять диагноз и обсудить вопрос о добавлении тироксина к мерказолилу. Последний результат от 8.07, и через 3 недели уже пора повторить свТ4 (т.е. в конце июля).

Во-вторых, планы на беременность очень важны при определении тактики лечения. Если это болезнь Грейвса, то вопрос лучше решить радикально до зачатия.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.07.2011, 17:35
Rezeda Rezeda вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.07.2011
Город: Уфа
Сообщений: 2
Rezeda *
спасибо за отзывчивость !
снижение веса началось где то полгода назад, сильное сердцебиение было, дрожание рук нет.
вот я теперь не знаю что делать, у меня же и правда все анализы наоборот стали (,сейчас вроде лечусь , ну не понятно что происходит. я наблюдаю еще такое ,когда понервничаю на шее припухлость твердая становится, а так вроде почти не видно(
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.07.2011, 23:18
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что делать:
1. посмотреть на следующей неделе уровень свТ4. Если он остается низким, обсуждается добавление тироксина к мерказолилу
2. определить уровень антител к рецептору ТТГ (это не АТ к ТГ!!), чтобы подтвердить диагноз
3. при подтверждении диагноза - основательно подумать по поводу радикального лечения

Информация по поводу Вашего наиболее вероятного заболевания здесь http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.