Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.02.2010, 10:17
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Кашель с рвотой у ребенка 3 месяцев!

Здравствуйте! Помогите пожалуйста советом, врач приедет только завтра. Боюсь ошибиться - может надо вызывать скорую помощь?
Девочка 3 мес 1 нед, началось вчера ночью с хлюпанья и хрюканья носом... Сопли прозрачные, вязкие. Нос промываю аквамарисом (все ЧАВО про ОРВИ читала!). Температура 36,7 - 36,9. Возможно заразилась от мужа - тоже ходил несколько дней с соплями, возможно спровоцировал массаж (приходила массажистка из поликлиники). Вчера днем все более-м енее нормально, нос промывали, изредка было откашливание..
Сегодня ночью тоже вроде ничего - спала хорошо, даже носом не хрюкала. А утром начала кашлять, периодически, кашель резкий, мне кажется что сухой, хотя откашливает какую-то слизь. Я бы не паниковала, только сейчас после кормления (она на ГВ), буквально после трех кашлевых толчков у нее случилась обильная рвота - если б не перевернула оперативно - наверное захлебнулась бы((..Я начиталась в интернете, что кашель с рвотой - чуть ли не обязательный симптом коклюша(( (АКДС еще не делали - отвод из-за сильного обострения АД).
Подскажите пожалуйста - бывает ли у грудничков такое при кашле, что с этим делать, надо ли сразу сдаваться в больницу? Надо ли срочно вызывать врача или терпит до завтра? И можно ли с ребенком гулять? (читала где-то что при кашле полезен холодный влажный воздух и на улице они кашляют меньше)..
  #2  
Старый 23.02.2010, 14:52
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Маленький ребенок реагирует рвотой на очень многое, тем более на кашель. Это совсем не специфично для коклюша и может быть при любой ОРВИ. До завтра ждет.
То, что перевернули оперативно -оч. хорошо. Профилактика аспирации-это важно.
Да, гулять можно. Полезен влажный воздух, холодный- не обязательно
  #3  
Старый 24.02.2010, 17:04
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ! Извините за назойливость, но можно еще маленькую консультацию получить...
У нас сегодня была наша педиатр.. Послушала, посмотрела горло - диагноз не озвучивала, но сказала, что хрипов в легких нет, горло чистое.. НО напугала, что у маленьких детей все развивается непредсказуемо..Итог:
1. Гулять категорически нельзя, купать категорически нельзя
2. Небулайзер с ингаляцией минеральной водой 3р в день
3.Виферон-1 по 1 свече 2р в день 5 дней
4.Аква-марис (ну это понятно)), это я и так делаю)
5.Отривин по 2 кап Х 3 р в день
6.Протаргол 2 кап х 3 р в день 5 дней
7.Лазолван 2,5 мл х 2 р в день 5 дней
Мне кажется, или действительно слишком много ненужных назначений??
Со вчерашнего дня - соплей стало меньше (во всяком случае визуально), спала ночь хорошо, ночью не хрипела, не сипела и не кашляла, температуры нет. Гуляли на улице до прихода врача - не кашляла совсем, дома начинает подкашливать. Кушает хорошо, нос не забит и не мешает.
И последний вопрос - у нас сейчас проходит курс массажа - отменить пока не выздоровеем?
  #4  
Старый 24.02.2010, 18:18
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно, можно
2. С физраствором.
3. Не надо.
4.Да.
5. Без фанатизма.
6. Нельзя!
7. Не надо.
С массажем лучше повременить.
  #5  
Старый 24.02.2010, 22:12
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Елена Владимировна! Спасибо за оперативный и емкий ответ)).Вечером сейчас обратила внимание, что ребенка хрипит при дыхании - такое ощущение, что мокрота стоит где-то в носоглотке, то есть явно влажные хрипы..Это ей не мешает, откашливать пытается редко, из носа ничего не течет, дышит свободно..Я правильно понимаю, что дети просто не умеют еще грамотно откашливаться? Взрослый в таком случае откашлял бы все за один прием, а она даже не пытается(..
Это не страшно? Надо ли как-то помогать ей это отхаркивать ? (Если вообще такое возможно)..
  #6  
Старый 19.03.2010, 11:49
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! Опять возникла необходимость попросить у Вас совета. Девочке 4 мес и 1 неделя. Вчера сильно плакала (похоже на колики, обычно реагирует на смену погоды). Сегодня заметила, что на левом глазике в склере появилось точечное кровоизлияние..Небольшое, но заметное. Следует ли немедленно показываться окулисту или можно просто понаблюдать какое-то время? Ребенка это вродене беспокоит, глаза чистые, выделений никаких нет.
  #7  
Старый 19.03.2010, 20:16
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Можно просто понаблюдать.
  #8  
Старый 25.03.2010, 17:21
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Вопрос про АД

Здравствуйте! Назрел вопрос про АД! Три дня перечитывала всю информацию по АД на форуме, все равно осталось несколько вопросов.
1. Есть ли корреляция между степенью выраженности АД у ребенка и вероятностью последующего присоединения к этому процессу БА или еще какой-нибудь аллергической бяки? То, что в принципе это происходит в определенном проценте случаев - это понятно. И снижает ли риск развития всяческих осложнений попытка минимизировать внешние кожные проявления АД?

2. У меня у самой АД со стажем... Возник с рождения, долгое время ограничивали во всем, пока уже во взрослом возрасте сама не сдала кровь на Ig E. Аллерголог сказала, что я не их пациент, Ig E не было вообще никаких и ни на что. Значит ли это, что АД у моего ребенка скорей всего тоже неаллергической природы или тут нет прямой связи?

3. читала ЧАВО, пользуюсь адвантаном, но никак не получается приблизиться ни к первой схеме, ни ко второй((( Высыпаний у дочки мало, но получается, что в одном месте проходят - тогда на это место наношу эмоленты до следующего проявления, а в другом появляются и приходится опять адвантан применять. То есть в масштабах целого организма не удается его совсем отменить. Стоит ли этого бояться, учитывая что площадь высыпаний очень небольшая и наношу я его строго точечно?
  #9  
Старый 25.03.2010, 21:09
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Прямой нет. Есть связь между степенью сенсибилизации по уровню специфических IgE. Быстрое купирование обострений АД способно снизить вероятность присоединения еще и сенсибилизации к бытовым аллергенам.

2. Да так же может быть и у Вашего ребенка.

3. При такой схеме вероятность побочных эффектов очень низкая.
  #10  
Старый 28.03.2010, 19:09
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Пеленочный дерматит??

Здравствуйте! У девочки уже несколько дней не проходит очень сильное раздражение снаружи на половых губах... Начиналось как сыпь, похожая на потницу...Сейчас и слева и справа все половые губы ярко-алые, как будто изъеденные чем-то. Похоже на сыпь при атопическом дерматите, но в очень сильной степени. Обычные средства, которые использую для складок попы при раздражениях (пользуюсь судокремом, попе очень помогает) не улучшают ситуацию((.. Пугает меня то, что в тех местах, где половые губы при махании ногами трутся о бедра, на бедрах тоже пошла мелкая точечная сыпь, которая уже сливается в одном месте... Что бы это могло быть и чем это можно помазать? Думаю, что ребенку это может доставлять неприятные ощущения, несмотря на барьерный крем, хочется поскорее помочь. Буду очень признательна за совет.
  #11  
Старый 28.03.2010, 19:45
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужен очный осмотр.Можете попробовать выложить фото.
  #12  
Старый 28.03.2010, 22:55
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Попыталась сфотографировать, вот что получилось!
Очень извиняюсь, но у меня случилось временное помутнение рассудка и я не подумала, что есть такая полезная кнопочка как ПОИСК.. Поискала по пеленочным дерматитам, основное уяснила, но так и не поняла, все-таки рекомендуете Вы барьерные кремы с цинком или нет? В некотрых темах вроде написано, что обязательно, в других - что цинк может ухудшить ситуацию((. Крем с ланолином (ПУРЕЛАН) является барьерным или его применяют только в качестве увлажнения в период нахождения без памперсов?
Дома есть адвантан, клотримазол, пурилан и Стелактив (Мустела). Как лучше все это применить или надо купить еще какие-то мази?
  #13  
Старый 28.03.2010, 23:41
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По фото нельзя исключить наличие грибковой инфекции.Стоит показаться дерматологу,возможно,понадобиться применение противогрибковой мази.В тему приглашены дерматологи,возможно они что-то добавят,или поправят.

Комментарии к сообщению:
ОльгаШа одобрил(а): нельзя исключить грибковую инфекцию
  #14  
Старый 03.04.2010, 16:44
katerinchik katerinchik вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 136
Сказал(а) спасибо: 74
Поблагодарили 12 раз(а) за 6 сообщений
katerinchik этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте! С пеленочным дерматитом почти справились - мазала клотримазолом 2 раза в день, в промежутке - пурелан, на ночь - тонкий слой адвантана.
Опять возник вопрос по АД! Если раньше высыпания (которых у нас немного) никак не беспокоили девочку, то теперь, кажется, они начали зудеть и чесаться. Ребенок ночь спит беспокойно, правда беспокойство непонятно от чего, вроде руками к высыпаниям не тянется. Днем, если их не трогать, тоже вроде не чешет. Однако стоит только помазать чем-то - начинает яростно раздирать!
Может ли беспокойство ночью быть связано с зудом?
Стоит ли применять какие-то атигистаминные препараты, хотя бы на ночь? Педиатр рекомендует фенистил по 5 капель 3 р в день, я боюсь - прочитала в аннотации, что он повышает риск ночного апноэ у грудничков! Можно ли (и нужно ли) его чем-то заменить? Или это адекватное назначение?
  #15  
Старый 03.04.2010, 17:01
Аватар для elena__K
elena__K elena__K вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 04.06.2009
Город: Украина,Кривой Рог
Сообщений: 1,565
Сказал(а) спасибо: 105
Поблагодарили 434 раз(а) за 428 сообщений
elena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форумеelena__K этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!Антигистаминные не нужно.Беспокойство ночью может быть связано с зудом.О лечении атопического дерматита прочтите тут http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:49.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.