#1
|
|||
|
|||
ïèåëîýêòàçèÿ, ãèäðîíåôðîç ó ðåáåíêà 2,5 ëåò
Çäðàâñòâóéòå!
Íå ìîãëè áû Âû ïîìî÷ü ìíå ðàçîáðàòüñÿ ñ íàøåé ñèòóàöèåé: Ðåáåíîê 2,6 ëåò, ìàëü÷èê, ðîäèëñÿ íà 40 íåäåëå, 3050 ãð, 50 ñì, 8/9 ïî Àïãàð. Âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè íà ñðîêå 33 íåäåëè âûÿâëåíà óâåëè÷åíèå ÷àøå÷åê ïî÷åê äî 5,9 ìì. Íà ñðîêå 36 íåäåëü: ïðàâàÿ ïî÷êà: 47,3*20,3*30,0, ïèåëîýêòàçèÿ äî 7-8,9 ìì. Ëåâàÿ - âèçóàëèçàöèÿ çàòðóäíåíà.  ÌÃÖ íà ñðîêå 36-37 íåäåëü: ïçð îáåèõ ïî÷åê ïëîäà 5 ìì - íîðìà, äèàìåòð ìî÷åâîãî ïóçûðÿ - 42 ìì - âûøå 95 ïðîöåíòèëè äëÿ äàííîãî ñðîêà. Ïîñëå ðîæäåíèÿ â 4 ìåñ. íà ÓÇÈ : ìî÷åâîé ïóçûðü á/ï, ïî÷êè ðàñïîëîæ. íîðìàëüíî, êîíòóð ðîâíûé, ïàðåíõèìà íå èçìåíåíà, ÷àø. íå ðàñøèðåíû. RS - 4,3*2,2, RD - 4,2*2,2. Ïàòîëîãèè íå âûÿâëåíî. ÎÀÌ âñåãäà áûë õîðîøèé, íî ïëîòíîñòü ìî÷è áûëà 1005, 1010. Äî ïîñëåäíåãî âðåìåíè ÓÇÈ ïî÷åê íå äåëàëè. 2 íåäåëè íàçàä ïîñëå íàðóøåíèé â äèåòå (ñëàäêîå, æèðíîå, ñîëåíîå) ðåáåíîê ñòàë æàëîâàòüñÿ íà áîëü "â ïóïêå". Õèðóðã - çäîðîâ, Ãàñòðîýíòåðîëîã: æèâîò ìÿãêèé. Áèîõèìèÿ îò 01,06,2011: õîëåñòåðèí: 4,4 (3,39-5,2) îáù. áèëèðóáèí: 3,4 (0-017) ÀËÒ: 15 (0-33) ÀÑÒ: 38 (0-48) Àëüôà-àìèëàçà: 180 (20-104). ÎÀÊ: ëåéêîöèòû 12,8 (4-9), ñîý - 3. ÎÀÌ: ñâ., ïðîçð., ïëîòíîñòü - 1000, ëåéêîöèòû - 5-8, ñëèçü - 1, áàêòåðèè - 2. Êîïðîãðàììà - ïðèçíàêè ÄÆÂÏ.  ýòî æå âðåìÿ íà÷èíàåòñÿ áàëàíîïîñòèò. (îòìà÷èâàåì ïåíèñ â ðîìàøêå). Ïîñëå íîðìàëèçàöèè äèåòû íà æèâîò íå æàëóåòñÿ. ÓÇÈ îò 04,06,2011: Ãåïàòîìåãàëèÿ, íåçíà÷èò. ïàíêðåàòîìåãàëèÿ, èçãèá æåë÷íîãî, ãèäðîíåôðîòè÷åñêàÿ äåôîðìàöèÿ ëåâîé ïî÷êè. Ïî÷êè RD-60*26, RS- 59*27., Ñòåíêè íå óïëîòíåíû. ×ËÑ ñëåâà - ðàñøèðåíà, ïèåëîýêòàçèÿ - 13,7ìì, âåðõ. ãðàí. ÷àøå÷êè - 7,6ìì, íèæí. ãðàíèöà ÷àø. - 7,5. Ìî÷åâîé: V - 23 ñì, ìàëî çàïîëíåí. Íåôðîëîã íàçíà÷èëà - Õîôèòîë, äëÿ ïîäæåëóäî÷íîé - Êðåîí. Á/õ êðåàòèíèí, ìî÷åâèíà, ìî÷. êèñëîòà, ãëþêîçà -ñäàòü íå ñðî÷íî. ïðîáà Çèìíèöêîãî, ïîäñ÷åò ðèòìà ñïîíòàííûõ ìî÷åèñïóñêàíèé, ïîâòîð ÎÀÌ, ïîñåâ ìî÷è íà ôëîðó.  ïëàíå âíóòðèâåííàÿ óðîãðàôèÿ - íå ñðî÷íî. Ó ìåíÿ òàêèå âîïðîñû - ïðîáà Çèìíèöêîãî è ïîäñ÷åò ðèòìà ñïîíòàííûõ ìî÷åèñïóñêàíèé ïðè ïðåìå Õîôèòîëà áóäóò íåäîñòîâåðíû? Íåôðîëîã ñêàçàëà, ÷òî ïîñêîëüêó ñîñòîÿíèå ðåáåíêà íå îñòðîå, òî ñ óðîãðàôèåé ìîæíî íå òîðîïèòüñÿ, òàê ëè ýòî? Âñå-òàêè ðàñøèðåíèå ÷àøå÷åê çíà÷èòåëüíîå... ÓÇÈ ïî÷åê êîãäà íóæíî ïîâòîðèòü? ×åì îïàñíî äàííîå ñîñòîÿíèå? Ñîáèðàëèñü óåçæàòü íà äà÷ó, òåïåðü áîþñü, ÷òî ìîæåò ñðî÷íî ïîòðåáîâàòüñÿ âðà÷. Äà, ó îòöà ðåáåíêà ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü. Ñïàñèáî áîëüøîå. |