Такое ощущение, что под очагом инфекции Вы подразумеваете какое-то абсолютное зло, которое непременно нужно истребить калёным железом. На самом деле это просто место, где живут бактерии. Например, в полости рта у человека свыше триллиона микроорганизмов - это огромный инфекционный очаг, но никто не собирается его стерилизовать и зашивать для предотвращения повторного инфицирования.
Любой депульпированный зуб - это 100-процентный очаг инфекции. Вопрос только в том, сколько именно там живёт бактерий, и насколько легко их токсины могут проникать в периодонт. Если каналы запломбированы плотно, то вред от них минимальный, макроорганизм легко справляется с их незначительным воздействием. Точно так же и качественная ретроградная пломбировка замуровывает микроорганизмы, перекрывая доступ в окружающие зуб ткани. Очаг инфекции в плохо запломбированном канале при этом остаётся, но становится безопасным.
Если нет задачи сохранить коронку, то начинать лучше с ортоградного лечения. Определить успешность/неуспешность можно по контрольным рентгеновским снимкам через 0,5-4 года. Если проблема останется, то тогда и сделать резекцию с ретроградным пломбированием (не трогая коронку).
Сейчас Вам нужно взять за точку отсчёта день, когда был прекращён приём антибиотика. Если в последующие дни почувствуете ухудшение - обращайтесь к хирургу-стоматологу для осмотра и разреза (при необходимости).
10.09.2019, 19:49
Древовидный вид