#1
|
|||
|
|||
Лечение пульпита у 2х-летнего ребенка
Здравствуйте!
У ребенка 2х лет поражены передние 4 зуба. Глубокий кариес, затронута пульпа и как говорят врачи видимо уже воспален участок нерва. Мнения по лечению разделились. Предлагают под наркозом сразу поставить коронки. Или же просто ставить обычные пломбы, но я читала, что они не долговечны и нет никакой гарантии, что через пару месяцев залеченные зубы посыпятся. Получается, что без вариантов и нужны коронки? Как они переносятся детьми? Нет ли болезненности, воспаления, проблем с пережевыванием и откусыванием пищи?.. |
#2
|
||||
|
||||
А какие именно коронки предлагают?
Я видела (в книгах и коллеги демонстрировали) вариант восстановления коронковых частей резцов фотокомпозитом. Если коронка зуба сильно разрушена, возможно восстановить зуб на стекловолоконном штифте. Получается монолитная корструкция. Композит цвета естественных зубов. Такие восстановленные зубы функционируют до смены на постоянные. Попробую найти картинки. |
#3
|
||||
|
||||
Вот, четыре передних верхних резца лечились по поводу глубокого кариеса и были восстановлены коронками из композита.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Исходная ситуация - кариозное поражение верхних резцов | После препарирования зубов подобраны и припасованы целлулоидные колпачки [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Вид зубов перед реставрацией - отпрепарированы кариозные полости, наложена лечебная прокладка на глубокие участки. | Колпачки, заполненные материалом, надеваются на зубы, излишки при этом выдавливаются и затем удаляются. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Вид реставраций после удаления колпачков, шлифовки и полировки. Если вы будете лечить ребенка у детского стоматолога, то наверняка у него есть книга, из которой эти картинки. |
#4
|
||||
|
||||
Еще случай:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#5
|
|||
|
|||
Я не знаю, какие именно.
По моему металлокерамика. Или какие-то как колпачки на зубы. Я честно говоря, в этом совсем слабо разбираюсь. Я попробую узнать у врачей про фотокомпозит. Спасибо! |
#6
|
||||
|
||||
металлокерамику НИКТО делать ребенку не будет.
Я специально разместила не одну картинку, а несколько этапов восстановления. Посмотрите внимательно. Видите - там целлулоидные колпачки-формы, которые заполняются материалом, надеваются на зуб, материал потом полимеризуется, колпачок удаляется, зубу придается нужная форма. Есть ли в вашем рту композитные реставрации, и если да, как долго они служат? Наверно, не два месяца. |
#7
|
|||
|
|||
У меня во рту только обычные пломбы. Все эти коронки и проч. способы восстановления зубов для меня темный лес.
Мне просто показали коробочку, где была куча маленьких... ну, штучек, не знаю как обозвать. Металлического цвета, а с лицевой стороны белые. Сказали, что вот это используют. А сколько служат такие коронки из композита? |
#8
|
|||
|
|||
FOXA а можно назвать эту книгу( а ещё лучше отсканировать эту главу в PDF и на email). А то я всю свою сознательную жизнь думал(знал), что композиты ставят только после 12 лет.
|
#9
|
||||
|
||||
На картинках - пример реставрации передних зубов. По сути это обычная пломба, только сформированая с помощью формы, изготовленной в заводских условиях. Обычный фотополимер. Если там, где Вы будете лечиться, применяют другие техники, то по ним и будут работать. Выбирайте из того, что вам предлагают, про срок службы спрашивайте у лечащего доктора, потому что мы не знаем, как и что он делает. Искусственные коронки должны стоять до смены зубов. Спросите у врача, как долго у его пациентов они стоят.
|
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
M S Duggal, M E J Curzon, S A Faule, K J Toumba, A J Robertson Restorative techniques in paediatric dentistry В Москве в Медкниге, по-моему, видела русское здание. Ищите в инете .pdf на английском. Точно есть. |
#11
|
|||
|
|||
Делали похоже на колпачках из-под эвикрола(помните, раньше были такие) заполняли компомером или витремером- очень ничего результаты. За ссылку спасибо, а то я думала, мы одни такие умные
|
#12
|
||||
|
||||
там колпачки специальные, для молочных зубов от 3М.
|