#1
|
|||
|
|||
![]() Çäðàâñòâóéòå.
Ïàðó äíåé íàçàä îáðàòèëà âíèìàíèå ÷òî ó ðåá¸íêà ïðàâàÿ íîæêà òîëùå ÷åì ëåâàÿ. Èçìåðèëà ñàíòèìåòðîâîé ëåíòîé ïî ñåðåäèíå ãîëåíè. Ïðàâàÿ íà 6ìè òîëùå ëåâîé. Äî÷êå 7,5 ìåñÿöåâ ðàçâèâàåòñÿ õîðîøî ñèäèò, ïîëçàåò, âñòà¸ò ó îïîðû. Òðàâì íå áûëî. Ñåãîäíÿ áûëè íà ïðè¸ìå ó îðòàïåäà, âðà÷ ïîñìîòðåë ñêàçàë ÷òî òàêîå áûâàåò ó ìàëåíüêèõ äåòîê. Íî ìíå âñ¸ ðàâíî íå ñïîêîéíî. Ìîæåò ýòî îò¸ê è ÷òîòî ñ ëèìôîîòòîêîì? Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà ñ ÷åãî íà÷àòü îáñëåäîâàíèå? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
ñ ïîñåùåíèÿ î÷íîãî ïåäèàòðà - îí ïîäñêàæåò ïîñëå âèç. îñìîòðà íîðìà èëè íåò, åñëè íåò, òî íàïðàâèò ê ñïåöèàëèñòó
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Â÷åðà ñäåëàëè ðåíãåí ãîëåíè â äâóõ ïðîåêöèÿõ, òàì âñ¸ õîðîøî, ñìîòðåë õèðóðã, ñêàçàë íè÷åãî íå âèæó, ñäàëè êðîâü.
Ïîñìîòðèòå ïîæàëóéñòà àíàëèç êðîâè, òàì âðîäå ëåéêîöèòû ïîâûøåíû... Èëè ýòî íîðìà? |
#4
|
||||
|
||||
âñå íîðìà äëÿ äåòåé, íà áëàíêå íîðìû âçðîñëûõ = â îàê íå âèäíû ïðè÷èíû àññèìåòðèè íîã, åñëè îíà è åñòü
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
||||
|
||||
íà ïðèåìå áàíàëüíî ñàíòèìåòðîì îõâàò êîíå÷íîñòåé èçìåðÿëè?
__________________
Ñ ïîæåëàíèåì çäîðîâüÿ, Ñåðãåé Âëàäèìèðîâè÷. Äåòñêèé õèðóðã, òðàâìàòîëîã-îðòîïåä. |
#6
|
||||
|
||||
Åñëè èçìåðåíèå äåéñòâèòåëüíî ïîêàçûâàåò èëè Âû âèäèòå ÿâíóþ ðàçíèöó â òîëùèíå êîíå÷íîñòåé( ðåäêîå ÿâëåíèå -èçîëîðîâàííàÿ ãåìèãèïåðòðîôèÿ/ãåìèãèïåðïëàñèàû ,÷àùå âñåãî äîáðîêà÷åñòâåííîå.), ñòîèò ñäåëàò ÓÇÈ ïîëîñòè æèâîòà(ïå÷åíü,ïî÷êè ...)
|
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Åé äåëàëè óçè áðþøíîé ïîëîñòè â 1 ìåñÿö òàì íîðìà áûëà. Íóæíî ïåðåäåëàòü? |
|
#8
|
|||
|
|||
Íà ïðè¸ìå ïðîñòî ñìîòðåëè, íè÷åãî íå èçìåðÿëè.
Ýòî ÿ ñàìà äîìà îáû÷íîé ñàíòèìåòðîâîé ëåíòîé èçìåðèëà. Íî å¸ ñìîòðåëè 2 îðòàïåäà è äâà õèðóðãà. Ìû äàæå â äåòñêóþ áîëüíèöó ïîçàâ÷åðà åçäèëè. Íåäàâíî ïðèåõàëè îò âðà÷à. Âðà÷ ñêàçàë ÷òî ýòî ïðîñòî àññèìåòðèÿ è íè÷åãî ñòðàøíîãî íåò. Ñêàçàë ÷òî ñèìåòðè÷íûõ ëþäåé íå áûâàåò. |
#9
|
|||
|
|||
Ñäåëàëè óçè ïî÷åê.
Òàì ÷òîòî ñ ïðàâîé ïî÷êîé. Ñêàæèòå ýòî ñåðü¸çíî? Îò¸ê íà íîæêå ñîõðàíÿåòñÿ. |
#10
|
||||
|
||||
íè÷åãî òàì íåò
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#11
|
|||
|
|||
Òàì â çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî Ðàñøèðåíèå ÷àøå÷íî-ëîõàíî÷íîé ñèñòåìû ñïðàâà. È íîæêà îò¸êøàÿ..
Ýòî ñåðü¸çíî?? Ó íàñ ïðñòî â ãîðîäå îäèí äåòñêèé íåôðîëîã è îí íà äàííûé ìîìåí â îòïóñêå è îäèí äåòñêèé óðîëîã ê íåìó çàïèñü íà êîíåö äåêàáðÿ óæå. Âîò è ïåðåæèâàþ. |
#12
|
|||
|
|||
Âî-ïåðâûõ åùå íå ïîíÿòíî îòåêøàÿ ëè íîæêà, ýòî ìîæåò áûòü àñèììåòðèÿ ÏÆÊ èëè åùå êàêèå-òî âàðèàíòû. ×òî êàñàåòñÿ ïî÷åê, òî íåçíà÷èòåëüíîå ðàñøèðåíèå íà ïîëíûé ìî÷åâîé ýòî íîðìà, íèêàêèõ ïðîáëåì ñ íîæêîé ýòèì òî÷íî íå îáúÿñíèòü. Íîðìàëüíûé âðà÷ ÓÇÈ êîíå÷íî ïîñòàâèë áû äàò÷èê íà íîãó, îòåêè ïî ÓÇÈ âèäíû î÷åíü íåïëîõî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíäðåé Âëàäèìèðîâè÷ Ïîëÿêîâ âðà÷-ÓÇÄ |
#13
|
|||
|
|||
Ççíà÷èò íóæíî ñäåëàòü óçè ìÿãêèõ òêàíåé íà íîãå ÷òîá óçíàòü îò¸ê ýòî èëè íåò è ïåðåäåëàòü óçè ïî÷åê ó äðóãîãî ñïåöèàëèñòà.
È àíàëèç ìî÷è ñäàòü. |
#14
|
||||
|
||||
Âåñüìà ñîìíèòåëüíî, ÷òî ðàñøèðåíèå äåéñòâèòåëüíî åñòü è åñëè åñòü,îíî ìèíèìàëüíîå-1-é ñòåïåíè.Ñóùåñòâóåò 5 ñòåïåíåé ãèäðîíåôðîçà (îò 0 äî 4). Ñòåïåíè ãèäðîíåôðîçà äî 2 è 3 ó áîëüøèíñòâà äåòåé ñàìîñòîÿòåëüíî ðàçðåøàþòñÿ íà ïåðâîì ãîäó æèçíè â ïðîöåññå ðîñòà. Ýòî ïðîèñõîäèò, ïîòîìó ÷òî ãðóäíîé ðåáåíîê ïðåèìóùåñòâåííî ëåæèò, ó íåãî ñëàáàÿ è íåðàçâèòàÿ ìûøöà ëîõàíêè. Ñ ðîñòîì ðåáåíêà ìî÷åâûå ïóòè íà÷èíàþò «ñîçðåâàòü». Ñîçðåâàþò ãëàäêèå ìûøöû êèøå÷íèêà, ñîçðåâàåò ñêåëåò, ìóñêóëàòóðà, òî æå ñàìîå ïðîèñõîäèò è ñ ãëàäêèìè ìûøöàìè âåðõíèõ ìî÷åâûõ ïóòåé.  âåðòèêàëüíîì ïîëîæåíèè ìî÷åâûì ïóòÿì ðàáîòàòü ãîðàçäî ëåã÷å. Èìåííî ïîýòîìó ãèäðîíåôðîç ó ìàëåíüêèõ äåòåé ðåêîìåíäóåòñÿ íàáëþäàòü â òå÷åíèå ïåðâîãî ãîäà (åñëè ñîõðàííà ôóíêöèÿ ïî÷êè, åñëè íåò âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà( èíôðêöèè ìî÷ ïóòåé ñ òåìïåðàòóðîé è ò.ï.), åñëè ýòî îäíîñòîðîííèé ïðîöåññ).
Åñëè èçìåðåíèå äåéñòâèòåëüíî ïîêàçûâàåò èëè Âû âèäèòå ÿâíóþ ðàçíèöó â òîëùèíå êîíå÷íîñòåé( ðåäêîå ÿâëåíèå -èçîëîðîâàííàÿ ãåìèãèïåðòðîôèÿ/ãåìèãèïåðïëàçèÿ ,÷àùå âñåãî äîáðîêà÷åñòâåííîå.), ðåêîìåíäóþò äåëàòü ÓÇÈ áðþøíé ïîëîñòè è ïî÷åê(ïå÷åíü,ïî÷êè ...) , òàê êàê ó òàêèõ äåòåé ÷óòî÷êó âûøå ðèñê ýìðèîíàëüíûõ îïóõîëåé (ïå÷åíü, ïî÷êè...)êîòîðûå ìîãóò ïðîÿâèòñÿ îáû÷íî â ïåðâûé ãîä, èíîãäà äî 2 ãîäà æèçíè è ðåêîìåíäóþò ÓÇÈ áðþøíé ïîëîñòè è ïî÷åê ðàç â 6 ìåñÿöåâ íà ôîòî ÷åòêî ðàçíèöû íå âèäíî:ñôîîãðàôèðóéòå ïîëíîñòüþ íîæêè ñïåðåäè è ñçàäè .Ìîæíî ïîïðîñèòü "ïîñòîðîííåãî " èçìåðèòü òîëøèíà íà îäíîì óðîâíå(îòìåòèò ÷åðíèëîì èëè ðó÷êîé), ÷òî áû èñêëþ÷èòü ìàêñèìàëüíî ñóáüåêòèâíîñòü... |
#15
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå.
Â÷åðà ïåðåäåëàëè óçè ïî÷åê ó äðóãîãî ñïåöèàëèñòà. È ñäàëè îáùèé àíàëèç êðîâè è ìî÷è. Áûëè ó âðà÷à óðîëîãà. Îí ñêàçàë óðîëîãè÷åñêè çäîðîâà. Ñêàçàë âîçìîæíî ë¸ãêèé ëèìôîñòàçèê íà íîæêå, ëå÷èòü íè÷åãî íå íóæíî. Âå÷åðîì ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà äî 37,4 ðåá¸íîê î÷åíü áåñïîêîéíûé ñòàë, âñ¸ âðåìÿ ïëà÷åò, õíû÷åò, ïðîñèòñÿ íà ðóêè. |