#1
|
||||
|
||||
Маме 64 года. ТТГ-0,293 мЕд/л (0,4-4,0)
Здравствуйте!
Моей маме 64г. В анамнезе сахарный диабет 2 типа в течение 15 лет с повышением уровня глюкозы до 14 ммоль/л, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия. взволновали анализы кровина на гормоны щитовидной железы: Т3-1,9 нмоль/л (0,6-2,8), Т3св-5,0 пмоль/л (2,6-5,7), Т4-115 нмоль/л (65-138), Т4св-14,5 пмоль/л (9-22), ТТГ-0,293 мЕд/л (0,4-4,0), АТ-ТПО-57,9 Ед/мл (менее 5,6) Что это может быть? |
#2
|
||||
|
||||
Это - низконормальный ТТГ. Узлы в железе имеются?
Куда больше Вас должно взволновать то, что в течение длительного времени мама имеет некомпенсированный сахарный диабет. Подозреваю, что и цифры артериального давления и холестерина далеки от целевых. Именно эти факторы делают риск сердечно-сосудистых катастроф и других осложнений диабета очень высоким. Поэтому хочется именно об этом поговорить подробнее. Каков результат гликированного гемоглобина? Осложнения диабета? Цифры артериального давления и липидного спектра крови? Что мама принимает? И, наконец, риторический вопрос - ну почему диабет некомпенсированный не стал поводом для обращения? Люди умирают не от того, что цифра ТТГ на полторы десятых ниже нормы..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Анна. Спасибо за ответ.
Диабет в настоящее время компенсирован, возможно я некорректно указала в анамнезе максимальные цифры глюкозы крови. Имелось ввиду, что отмечались подъемы в анамнезе до максимального значения-15 ммоль/л) В настоящее время уровень глюкозы не более 5-6 ммоль/л. |
#4
|
||||
|
||||
О компенсации диабета мы узнаем по тесту на гликированный гемоглобин. Но я поняла, тему диабета, АД и холестерина не затрагиваем.
Но все же по поводу ТТГ Вам нужен ответ или нет? Вы ничего не написали про узлы. Если в железе имеются узловые образования, то дообследование нужно уже сейчас, если нет - то потребуется наблюдение в динамике. Кроме того, важно знать список препаратов и БАДов, которые мама принимает в настоящее время.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
В настоящее время мама принимает сиофор 850 -2 таб., диабетон МВ -2 таб и 1таб апровеля.
Анна, извините, но УЗИ еще не успели сделалать, будет на днях, поэтому про узлы пока ничего написать не могу. Анализы были выполнены буквально в минувшую пятницу. Скажите пожалуйста, а если узлы все же обнаружат, то какое дообследование необходимо? |
#6
|
||||
|
||||
Ждем УЗИ. Речь может идти о сцинтиграфии щитовидной железы в качестве дообследования.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |