Белые паппулы вокруг ануса новорожденного (фото) - кандидоз?

[shoka]

Добрый день!
Мне 33 года. Роды в 40 недель и 3 дня. Ребенок доношенный 8/9 Апгар, вес 3980, рост 54 см. Роды с эпид.анастезией, слабость род.деятельности (применяли окситацин), безводный период 10 часов, гипоксии не было.

Сейчас ребенку 23 дня. Три дня назад мне показалось что появилась опрелость вокруг ануса - покраснела кожа и незначительная сыпь. Голопопили, проветривались 2 дня активно, хотя не могу сказать что ребенок до этого постоянно был в подгузниках. Поменяли подгузники на японские- одеваем только на сон. За два дня улучшений не стало - я стала применять цинковую мазь, покраснение уменьшилось, но сыпь не прошла и а приобрела вид паппул с белым содержимым внутри, на ощупь шероховатые, выпуклые. Посмотрите пожалуйста фото. Читала что может быть кандидоз. Как это лечить?!

Фото по ссылке на Яндекс-диске открываются сразу - прикрепить к данному сообщению, к сожалению не удалось.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ещё между складками ног в паху были небольшие покраснения и кожа как бы слезать стала. После цинковой пасты покраснения там вообще прошли, но кожа немного ещё как бы немного слазит - то есть видны границы где.

[shoka]

И ещё заметили на верхних деснах белые пятна как на фото. Язык тоже белый, больше нигде на слизистой рта нет ни язв ни налета.
До сегодняшнего дня не могла сказать что ребенка это беспокоит - ел хорошо, спокойный. Но сегодня днём ситуация изменилась - ребенок истерил у груди, сосал прерывисто, пытался как бы вырваться. Не могу понять - то ли живот болит, то ли ему сосать больно. Но при этом сосет спокойно пустышку - если бы было из-за молочницы больно сосать - он бы наверное и пустышку не мог спокойно воспринимать. Или нет?

[SergMak]

Пока ничего криминального нет (во рту тоже). Достаточно гигиены, воздушных ванн и цинковой пасты.
Прочтите ЧаВо о коликах: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=74781

[shoka]

Спасибо большое за внимание!
Подскажите ещё, если можно:
1) у ребенка пошла сыпь: сначала на лице и волосистой части головы где-то неделю назад начала появляться (в возрасте 19 дней) , вчера больше - появилось ещё на плечах, чуть-чуть на груди и руках. Это акне новорожденных? фото прилагаю по ссылке
2) на первом фото видно ещё покраснение подмышкой_ такие же могут быть в сгибах локтей - они периодически то сильнее, то меньше проявляются - так может быть от того что ручка сжата или уже подозрения на опрелости?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[SergMak]

Да, это акне новорожденных. Что в подмышечной области - толком не видно. Если это покраснение непостоянно, то не обращайте внимание.

[shoka]

Подскажите пожалуйста - а акне новорожденных может быть и не только на голове? У нас эта сыпь появилась и на спине и на руках и на груди. Тоже прыщики как на фото (большинство с белой головкой) - то ярче, то меньше. Как отличить от аллергии? (сухости кожи вроде нет - но на просторах инета настолько разнообразная информация, что я в замешательстве - вроде как пишут, что если сползает вниз сыпь - то это уже аллергия). Ребенку сейчас 1 месяц ровно. И сколько это акне может продолжаться?

[shoka]

Вот - свежие фото сыпи у ребенка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На лице тоже есть, тоже блуждающие и с белой головкой и без нее мелкие.

[shoka]

Уважаемые доктора - пожалуйста проконсультируйте. Сегодня ещё заметила за ушками и на самих ушках (мочках) скопление прыщиков - и это место сухое, шероховатое.
Вчера сделали прививку первую от гепатита В. Не осложнит ли это ситуацию? Педиатр допуск к прививке дала - хоть я ей и говорила про сыпь, и она видела (правда за ушком обнаружила только сегодня).

[SergMak]

Противопоказаний к проведению вакцинации нет. Скорее всего речь идет о банальной потнице. Акне возникает только на лице, иногда - на шее и верхней части туловища. Остальное - потница. Если у ребенка хорошее самочувствие - только обычная гигиена. Ну и следите, чтобы ребенок не перегревался.

[shoka]

Уважаемый доктор! История продолжается: на ушах (на перечней и задней поверхностях мочки) появились желтоватые корочки, такие же под носиком на складочке - о чем это может говорить? До этого мокнутия на этих местах не было. Под носиком вообще не было прыщиков - откуда эти корочки? (они оч.маленькие)
Пока смазываю эти участки Эмолиумом. Надо ли чем-то ещё обрабатывать?

Были у дерматолога вчера - она сказала, что похоже на гормональное (тогда корочек на ушах ещё не было) - назначила порошок Бонеоцин и болтушку по рецепту в аптеке. Я ничего этого пока не применяю.

[shoka]

Вот сфотографировала под носом корочки и непонятную сыпь/раздражение в шейной складке - вчера там ещё ничего не было! После ванны вытерла насухо. Что это может быть?! [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[shoka]

Сегодня утром у края ноздри заметила кровавую корочку, желтых чешуек на мочках стало больше. Такое ощущение, что на бровях и перенорсице тоже намечаются чешуйки (мокнутия при этом нет). Что происходит не понимаю. А главное ЧТО ДЕЛАТЬ?! Я на диете, ребенок на ГВ.

[SergMak]

По описанию похоже на себорейный дерматит, который возникает из-за временного нарушения работы сальных желез и присоединения грибка Malassezia furfur. Это состояние может иметь волнообразное течение, но за несколько месяцев (максимум - к году), как правило, проходит. О подходах в лечении себорейного дерматита прочтите здесь: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=644
Банеоцин не нужно.

[shoka]

Сообщение от SergMak

Банеоцин не нужно.

Спасибо Вам огромное за участие!!! А там где кровавая корочка (у основания носика) - тоже не надо Баниоцином обработать?

[SergMak]

Не нужно. Скорее всего, ребенок сам травмировал слизистую носа (вовремя подстригайте ногти).