#1
|
|||
|
|||
ÒÒÃ è áåðåìåííîñòü.
Äîáðûé äåíü.
Ìåíÿ çîâóò Åêàòåðèíà 25 ëåò. ñåé÷àñ 12 íåäåëÿ áåðåìåííîñòè â àíåìíåçå çàìåðøàÿ áåðåìåííîñòü(ïðè÷èíû íå óñòàíîâëåíû, õîòü è íàáëþäàþñü â êàáèíåòå íåâûíàøèâàíèÿ) äâà ãîäà íàçàä íà ñðîêå 9 íåäåëü(îáíàðóæèëè ýòî òîëüêî â 19 íåäåëü) Íàäî ñêàçàòü, ÷òî óâåëè÷ååíóþ ùèòîâèäêó óâèäåë åùå âðà÷ íà äèñïàíöåðèçàöèè â 14 ëåò, åçäèëè äåëàòü óçè, òàì ñêàçàëè ÷òî ùèòîâèäêà ÷óòü óâåëè÷åíà, íî óçëîâ è ïàòàëîãèé íåò.ãîðìîíû äàæå íå ïîïðîñèëè ñäàòü. â ïåðâóþ áåðåìåííñòü(2 ãîäà íàçàä) ÓÇÈ ùèòîâèäêè íà ñðîêå 9 íåäåëü êîíòóðû ÷åòêèå, ðîâíûå ïðàâàÿ äîëÿ äëèíà 53ìì øèðèíà 19ìì òîëùèíà 16ìì ëåâàÿ äîëÿ äëèíà 47 øèðèíà 17 òîëùèíà 14 ïåðåøååê 3,6 ìì îáúåì 13, 1 ñì êóá ñòðóêòóðà ðàâíîìåðíî-ãåñòîãåííà ýõîãåííîñòü îáû÷íàÿ ïàòîëîãè÷åñêèå îáðàçîâàíèÿ íå îïðåäåëÿþòñÿ çÀÊËÞ×ÅÍÈÅ:óìåðåííûå äèôôóçíûå èçìåíèåíèÿ ùèòîâèäíîé æåëåçû ãîðìîí òòîãäà æå ñäàâàëà òîëüêî îäèí ÒÒà ðåçóëüòàò 3,31 (íîðìà 0,4-5,4) ýíäîêðèíîëîã ïîñìîòðåëà ñêàçàëà âñå õîðîøî íàçíà÷èëà éîäîìàðèí 200 è îòïóñòèëà ñ áîãîì. 2007 ãîä. Áåðåìåííñòü 10-11 íåäåëü óçè ùèòîâèäíîé æåëåçû Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà ðàñïîëîæåíà îáû÷íî, êîíòóðû ðîâíûå ïðàâàÿ äîëÿ äëèíà 57 øèðèíà 18,4, òîëùèíà 16,3 î÷àãîâûå çîíû íå îïðåäåëÿþòñÿ ëåâàÿ äîëÿ äëèíà 48 øèðèíà 16 òîëùèíà 16 î÷àãîâûå çîíû íå îïðåäåëÿþòñÿ ïåðåøååê 4,2 ýõîñòðóêòóðà îäíîðîäíàÿ ñóììàðíûé îáúåì 13,6 Çàêëþ÷åíèå: íåçíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå ïåðåøåéêà ôèôôóçí. èçìåíèå æåëåçû(ïèøó êàê äîñëîâíî íàïèñàíî) â ýòî æå âðåìÿ ñäàþ ãîðìîíû ÒÒà è Ò4 ñâîáîäíûé. ÒÒà ðåçóëüòàò 4,1 (íîðìà 0,2-4,5) Ò4 ñâîáîäíûé ðåçóëüòàò 1,05(íîðìû 0,8-2,1) Âðà÷ íàçíà÷èë ë-òèðîêñèí èëè ýóòèðîêñ(÷òî áóäåò â àïòåêå)25ìêã â ñóòêè íàòîùàê è êîòðîëü ãîðìîíà ÒÒà ÷åðåç 3 íåäåëè. íàäî ñêàçàòü, ÷òî éîäîìàðèí 200 ÿ òàê æå ïüþ åæåäíåâíî. ÌÎÈ ÂÎÏÐÎÑÛ: 1.÷òî âñå æå ëó÷øå ë-òèðîêñèí èëè ýóòèðîêñ? 2.íå ìàëåíüêàÿ ëè äîçà?(ìîé âåñ äî áåðåìåííîñòè 59 êã, ðîñò 165ñì, ñåé÷àñ-12 íåäåëÿ âåñ 62 êã) 3.Ïðàâèëüíî ëè íàçíà÷åíî ëå÷åíèå? Ñïàñèáî çà îòâåò. î÷åíü áîþñü ïîâòîðåíèÿ çàìåðøåé áåðåìåííîñòè. |
#2
|
||||
|
||||
1. Ðàâíîöåííî.
2. Äà, äîçà ìàëà. Ïðèíèìàòü ïî 50 ìêã; ÷åðåç 2 íåä. - àí. íà Ò4 ñâîá. (â äåíü àíàëèçà òàáëåòêó ïðèíèìàòü ïîñëå âçÿòèÿ êðîâè, ýòî âàæíî). 3. Ïî ñóòè - äà. Ñì. ÒÈÐÎÍÅÒ äëÿ ïàöèåíòîâ: "Ùèòîâèäíàÿ æåëåçà è áåðåìåííîñòü". |
#3
|
|||
|
|||
#4
|
||||
|
||||
*********************
|
#5
|
|||
|
|||
ñïàñèáî çà îòâåò.À ÒÒà ÷åðåç 3 íåäåëè ïîâòîðíî ñäàâàòü âñå æå?
|
#6
|
||||
|
||||
Óâàæàåìàÿ ïàöèåíòêà,
ÒÒà - ïîêàçàòåëü, êîòîðûé ìåíÿåòñÿ ìåäëåííî, è ìèíèìàëüíûé èíòåðâàë â èññëåäîâàíèè ñîñòàâëÿåò 6-8 íåäåëü. 25 ìêã - äîçà, êîòîðàÿ íå ìîæåò îêàçàòü íèêàêîãî ýôôåêòà, êàê è ïèñàëà Îëüãà Þðüåâíà. Èòîãî: ñîåò ïîâûñèòü äîçó è ïðîâåðèòü óðîâåíü ñâ Ò4 ÷åðåç 2 íåäåëè (êðîâü ñäàâàòü äî ïðèåìà òàáëåòêè). Öåëü - ñâ Ò4 áëèæå ê âåðõíåé ãðàíèöå íîðìû. Äàëåå êðîâü íà ÒÒà è Ñâ Ò4 - 1 ðàç â òðèìåñòð
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#7
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
à ìîæíî åùå âîïðîñ? òàáëåòêà ïüåòñÿ íàòîùàê, òî åñòü ïåðåä åäîé. äîëæíî ëè ïðîéòè êàêîå òî âðåìÿ äî ïðèåìà ïèùè? âðà÷ íè÷åãî íå íàïèñàë. ïðîñòî ïåðåä çàâòðàêîì è âñå. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íå ìåíåå ÷åì çà 30 ìèí äî åäû, íàòîùàê, çàïèâàÿ âîäîé.  èíñòðóêöèè ê ïðåïàðàòó íàïèñàíî
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
âîïðîñ: 1.âàæíî ëè ïåðåñäàòü Ò4 èìåííî â òîé ëàáîðàòîðèè, ãäå ÿ åãî ñäàâàëà ìåñÿö íàçàä? èëè ÿ ìîãó ýòî ñäåëàòü â ëþáîé óäîáíîé ìíå ëàáîðàòîðèè? 2.êàê çâó÷èò ìîé äèàãíîç?åñëè äî áåðåìåííîñòè ó ìåíÿ âñå ãîðîìîíû ùèò.æåëåçû âñå æå áûëè â íîðìå? âðà÷(àêóøåð ãèíåêîëîã) ïóãàåò ìåíÿ êàêèì-òî çîáîì, è ãîâîðèò, ÷òî íàïðàâèò ìåíÿ íà êåñàðåâî, íî íè â óçè íè îò âðà÷à ÿ òàêîãî íå ñëûøàëà. |
#10
|
||||
|
||||
1. Ñäàòü àíàëèç ìîæíî â ëþáîé ñåðòèôèöèðîâàííîé ëàáîðàòîðèè.
2. Âàø äèàãíîç: áåðåìåííîñòü; ñóáêëèíè÷åñêèé ãèïîòèðåîç. Ýòî íå ïîêàçàíèå ê êåñàðåâó ñå÷åíèþ. Çîáîì íàçûâàåòñÿ óâåëè÷åíèå ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ó Âàñ îáú¸ì æåëåçû â íîðìå, ò.å. çîáà íåò. |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#12
|
|||
|
|||
Ò4 ñâîáîäíûé
Êàê è îáåùàëà ñäàëà 30.03.07 Ò4 ñâîáîäíûé, ïüþ äâå íåäåëè ýóòèðîêñ 50ìêã/ñóò, ïåðåä ñäà÷åé ñîîòâåòñâåííî òàáëåòêó íå ïèëà.
ðåçóëüòàò 12,68 íîðìà îò 9-19. çíà÷èò ëè ýòî ÷òî ìíå íåîáõîäèìî óâåëè÷èòü äîçó ýóòèðîêñà? ñïàñèáî. |
#13
|
||||
|
||||
Äà, ñêîðåå 75 ìêã ýóòèðîêñà áûëè áû â ñàìûé ðàç
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#15
|
||||
|
||||
ß áû øëà óæå ïîñïîêîéíåå - ÒÒà ÷åðåç 2 ìåñ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |