Дисфункция. Эрекция спадает внутри партнерши. Какие обследования сделует провести?

[tyapa12]

Здравствуйте. Мне 27 лет. Есть лишний вес (5-10 кг). Ложная гинекомастия. года 3-4 назад по поводу гинекомастии и лишнего веса обследовался у эндокринолога. Сдавал анализы на гормоны, пролактин был повышен. Потом делал МРТ головного мозга, МРТ показало, что аденомы гипофиза (пролактиномы) нет. Эндокринолог на основании повышенного пролактина ставила диагноз гиперпролактинемия.
Образ жизни малоподвижный, работа сидячая.

Отношения с постоянной партнершей 1 год.
1, 5 года назад начались проблемы -перед половым актом эрекция нормальная, но уже при самом акте, в партнерше, эрекция может пропасть, так что продолжать половой акт невозможно. Требуется передышка, 20-30 минут, после этого эрекция восстанавливается. Так же она может пропасть и при перемене позы.
Эрекция может пропасть и при мастурбации (при просмотре порно).
Сексом занимаемся примерно 2 раза в день. Последние пол года принимаю каждый день по таблетке виагры 50 мг. Помогает, эрекция пропадает раза в 2 реже. Но полностью проблему это не решило, да и нельзя всю жизнь сидеть на виагре.

Сейчас планирую пройти полное обследование, чтобы выяснить причину дисфункции. Врачей хороших мало, не уверен, что попаду на профессионального. Поэтому в добавок к очной явке хочу проконсультироваться тут.
Подскажите, какие обследования необходимо пройти, какие анализы сдать, чтобы докопаться до корня проблемы?
Может ли дисфункция быть связана с ЗППП (никогда не проверялся на них, ибо симптомов не было, стоит ли сдать анализы на ЗППП?)
Может ли быть связана с гиперпролактинемией?
И чем мне грозит долгосрочный (на данный момент около 6 месяцев) каждодневный прием виагры?


Заранее большое спасибо за консультации!

[Melnichenko]

Стоп ! Цифра пролактина , любые принимаемые лекарства , % макропролактина , ТТГ

[tyapa12]

Вот результаты анализа в 2008 году.

Результаты анализа
результаты - ЛГ -2,9 мМЕ/мл(референсный интервал -0,8-8,4)
ФСГ-7,6 (1-11,8)
Пролактин 606 (53-360)
Эстрадиол -129
Тестостерон - 30,6(реф инт не указан, но помню что сказали, что повышенный)
ТТГ-1,98


Через несколько месяцев сдал повторно - анализы оказались нормальные

пролактин 312
эстрадиол 103


Потом сдал в конце 2009 года - эстрадиол повышен
Лютеинизирующий гормон 8.5 мМЁд/мл
1 фаза м.ц. 2.4- 12.6 |
2 фаза м.ц. 1.0 - 11.4
Белок связывающий половые гормоны 51.9 нмоль/л ! 15.0 - 48.0
Тестостерон 29.95 нмоль/л 9.90- 28.00
Фолликулоетимулирующий гормон (ФСГ) 7.1 мкМЕ/мл
1 фаза м.ц. 3.5- 12.5 :
2 фаза м.ц. 1.7 - 7.7
менопауза 25.8- 134.8 !
Эстрадиол (Е2) 189.1 пмоль/л 28.0- 156,0
1 фаза м.ц. 46.0 - 607.0 •
2 фаза м.ц. 161.0 - 747.0
Свободный тестостерон 57.60 пмоль/л| 14.00- 110.00 I
Гормоны щитовидной железы
Свободный тироксин (СТ4) 21.2 пмоль/л 12.0- 22..0
Тиреотропный гормон (11 1.13 л 0.27 - 4.20 ;
Исследования на ARCHITECT
|Кальций 2.44 ммоль/л 2.10- 2.55 1
зГлюкоза 4.0 ммоль/л 3.9- 6.4 1
Холестерин 2.8 ммоль/л 3.6- 5.5 |
Триглицериды 0.84 ммоль/л 0.00 - 1.70 i
Гормоны
|Соматропный гормон (СТГ) 15.00 мМЕд/мл . 0.00- 12.00



Никаких лекарств сейчас не принимаю.

[Melnichenko]

Уважаемый респондент, очень трудно читать замусоренный ненужными цифрами ( нпрм , об эстрадиоле у женщин ) текст , но пролактин Ваш не при чем , равно как и тестострон . Эстрадиол повышен скорее всего из-за ожирения ?
нужен не эндокринолог - но сексопатолог

[tyapa12]

Это я понимаю. Вопрос только в том, какие обследования мне необходимо от уролога пройти? Конечно же, при очной явке доктор назначит определенные исследования. Но, с учетом низкого уровня компетенции некоторых врачей, хотелось бы услышать рекомендации по урологическим и прочим исследованиям от присутствующих на данном форуме профессионалов (урологов, урологов-андрологов, сексологов и т. д. ), чтобы я, с учетом этих рекомендаций, мог планировать обследование и лечение у доктора при очной явке.

[Melnichenko]

В любом случае компенеция врача выше вашей- начните работать с доктором.На часть вопросов ответ дан .