Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 25.09.2015, 18:54
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 01.10.2015, 17:48
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Галина Афанасьева, здравствуйте!

Я пока в ожидании визита к эндокринологу (к сожалению, платно пока не имею финансовой возможности).

Возник вот какой вопрос в связи со словами терапевта, который приходил домой.

Сколько раз надо сдать ТТГ, чтобы еще раз удостовериться в нормальной работе ЩЗ?

Сказала она примерно следующее: один анализ - не показатель. Сдать надо несколько раз желательно в разное время дня. А еще лучше перед сдачей анализа замотать шею туго теплым шарфом, чтобы удостовериться в том, что гормоны в норме. Врач упирает на то, что мою симптоматику дает ЩЗ :-( А я уже не знаю, кого слушать. Одна говорит - у вас депрессия, вторая - ЩЗ, третья - проверяйте почки, идите к кардиологу, делайте Холтер, к неврологу, следующая - у вас ВСД (невроз), еще одна - идите к психотерапевту, а лечащий врач, которая болела, говорит, никуда, кроме эндокринолога вам не надо, дала направление к эндокринологу. Что-то я совсем загрустила.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 02.10.2015, 20:45
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Галина Афанасьевна, добрый вечер. Хотелось бы ваше мнение насчет слов терапевта о ТТГ услышать. Я в замешательстве просто :-(
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 03.10.2015, 08:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я тоже. Ничто так не вредит в работе , как отсутствие знаний и инициатива двоечника
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 03.10.2015, 14:00
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
То есть, пока в ближайшие полгода, в ближайшее время, пока не будет проведено лечение препаратами, снова пересдавать горомоны смысла нет, я правильно поняла? Одного раза достаточно? Про шарф мне тоже показалось фигней полной. Но я же не врач...
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 04.10.2015, 13:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Нормальна РАБОТА железы - но не ее объем.
Вам с врачом предстоит принять решение о приеме на полгода препаратов тироксина с йодом ( цель - низкий ТТГ ) , с контролем объеме железы через полгода и затем еще с полгода препарат йода . Готовить пищу на йодированной соли
Что мешало Вам показать доктору консультацию ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 04.10.2015, 16:35
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Так и сделаю. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 06.11.2015, 22:40
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Здравствуйте, Галина Афанасьевна! Попала я наконец к эндокринологу. Меня отправляют на пункцию одного узла (который самый большой), лечения не назначали. Показала нашу с Вами переписку, врач замялась, сказала "Хорошо. Сначала сделаем пункцию, потом будем решать с лечением". Насколько показана пункция в моем случае?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 06.11.2015, 23:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой из пунктов моих ответов непонятен?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 07.11.2015, 12:52
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Мне понятно абсолютно все в ваших ответах. Не поняла, ЗАЧЕМ в поликлинике отправляют на пункцию? Считаете, что не надо ее делать, надо начинать лечение? Я как раз в понедельник снова иду к эндокринологу.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 07.11.2015, 20:45
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Может быть, доктор не может найти нужн страничку в учебнике? Ваша история - не раздел "многоузловой зоб", но раздел "диффузный эутироидный зоб", Ваши микроузлы - не проблема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 09.11.2015, 15:26
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Спасибо! Сегодня иду на прием, откажусь от пункции, буду настаивать на назначении лечения.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 09.11.2015, 15:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте займемся арифметикой ( коли уж с медициной напряг )
Ваш объем железы 57 см 3- из них злополучные узлы занимают 0. 11 см3 + 0, 49 см3 + 0,2 см3 = менее 1 см3 ( 0,8 )
Еще в двух случаях объем вычислить невозможно - даны только 2 размера.
Иными словами , из 57 см3 зоба собственно узлы занимают менее 1 см3 .
Один из узлов более 1 см - по идее следовало бы оченить показания к его п\б - но , в конце концов , пусть спунктируют ( раньше что мешало ? )
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 16.12.2015, 21:26
elenavl2610 elenavl2610 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 19
elenavl2610 *
Галина Афанасьевна, здравствуйте! Была на ЭХО, все в норме, но врач, выслушав мои симптомы, сказала исключить феохромоцитому. На данный момент кортизол, глюкоза, натрий и калий в норме, на УЗИ тоже чисто (врач сказала, что часто по УЗИ ее не видно). Стоит ли копать дальше - сдавать мочу на метанефрины (надеюсь, правильно написала), делать КТ, т.к. по словам эндокринолога бывают нетипичные случаи, когда кортизол, глюкоза и натрий с калием в норме, а опухоль есть. Или достаточно того, что уже сдано, чтобы ее исключить?
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 16.12.2015, 21:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,285
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мне сложно комментировать Ваше понимание сказанного врачом, но никто не мешает оценить метанефрины
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:33.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.