Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.06.2005, 22:51
Infinity Infinity вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2005
Город: Республика Молдова
Сообщений: 5
Infinity *
Exclamation Помогите пожалуйста советом! Уровень пролактина 180

Помогите пожалуйста советом! Уровень пролактина 180. Мне 21 год.
Началось с того, что начала болеть грудь, после посещения мамолога, лпоставили диагноз гинекамостия, естественно не выявив причны .
Обследовали Печень, почки, простату. но ничего не обнаружили.
Грудь соответственно опухла и на протяжении 1,5 месяца болела, увеливаясь в размерах. Далее сдали кровь на уровень пролактина в крови, результат 180!!!
Сделали рентген турецкого седла, размеры гипофиза в верхних пределах нормы. Направили на магнитно-ядерный резонанс, еще не прошли. так как очень большая очередь, сейчас прохожу курс лечения:
- Бромокрептин (з месяца). по возрастающей схеме из-за возможных побочных реаций.
- L-Teroxin. Врач установила увеличение щитовидной железы (2-й стпени).

Если вы можете посоветовать как нам поступить и какие прогнозы могут быть, какие причины возникновения столь высокого уровня пролактина в крови.
P.S. Психотропных и другого рода таблеток не принемал, что могло бы вызвать увеличение данного показателя в крови. Еше хочу заметить, что в последние 2-3 месяца я существенно поправился.
Заранее спасибо и жду ответа
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.06.2005, 07:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,365
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,649 раз(а) за 32,723 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Е:сли Вы сосбщите ед. измерения пролактина , то мы сможем точнее ответить на Ваш вопрос- 180 нг\мл 9 мкг \ л ) - это реальное увеличение, 180 мед\мл - норма.
Гиперпролактинемии - редкая причина гинекомастии, в отличие от других причин, и УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНОВ очень бы пригодился.Марихуана ?
Поскольку человечеству неизвестно, какой классификацией пользуется Ваш врач при установлении степени увеличеиня эжелезы, а см.3- международная система, то, сообщив объем железы ( щитовидной) и указав уровень ТТГ, Вы поможете нам сказать нечто внятное.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.06.2005, 00:06
Infinity Infinity вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2005
Город: Республика Молдова
Сообщений: 5
Infinity *
Exclamation

Цитата:
Сообщение от Melnichenko
Е:сли Вы сосбщите ед. измерения пролактина , то мы сможем точнее ответить на Ваш вопрос- 180 нг\мл 9 мкг \ л ) - это реальное увеличение, 180 мед\мл - норма.
Гиперпролактинемии - редкая причина гинекомастии, в отличие от других причин, и УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНОВ очень бы пригодился.Марихуана ?
Поскольку человечеству неизвестно, какой классификацией пользуется Ваш врач при установлении степени увеличеиня эжелезы, а см.3- международная система, то, сообщив объем железы ( щитовидной) и указав уровень ТТГ, Вы поможете нам сказать нечто внятное.
Спасибо за столь быстрый ответ. Мне конечно стыдно такое говорить, но поверьте мне, что в заключении узиста и в заключении главного эндокринолога Республики Молдова я так и нашел размеров щитовидной железы, фактически, увеличение врач констатировал по итогам ощупования . Написано на молдавском (не разборчивом языке). если я конечно не ошибаюсь, [гиперплазия Firoid - 2], второе слово увы я не смог осилить, ибо словари о нем умалчивают.
Проу прощения. я не понял что такое ТТГ.
Если речь идет о размерах гипофиза. то они такие: 13:18 mm с четкими контурами.
Насчет уровня пролактина: в результате анализа написано следующее: 180,0 при норме 2,7-7,2 ng/L (насколько я смог разобрать единицы измерения, ибо почерк оставляет желать лучшего).
Насчет Вопроса Марихуана: Никогда не употреблял наркотические вещества.
Я страдаю сезонной аллергией дыхательных путей и принемаю только препараты против аллергии. а именно диазолин, супрастин, 2 раза доходило до отека, приходилось снимать отек дексаметазоном. Это весь перечень лекарств. которые я уптреляю или периодически употреблял.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.06.2005, 06:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,365
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,649 раз(а) за 32,723 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
180 нг\ мл ( мкг\л) - действительно большая цифра. Смущает как указаный нормативный диапазон, так и ошибка в написании единиц, заметим это. Смущает отсуствие уровня ТТГ ( TSH), тот факт, что не исследован эстрадиол, есть еще заморочки- в 21 год при решении ворпоса о происхождени гинекомастии куда больше надо посмотреть и больше подумать.. А Thyroid Вы бе труда найдете...Словом, стоит обсудить очную консультацию в нормальном месте- Питер, Москва..Да простит меня Молдова.

Комментарии к сообщению:
Infinity одобрил(а): Прекрасный и очень компетентный человек, огромное спасибо за то что есть такие люди!
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.06.2005, 00:23
Infinity Infinity вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 17.06.2005
Город: Республика Молдова
Сообщений: 5
Infinity *
Exclamation

Здравстуйте уважаемый Г.А. Мельниченко!
Я сделал повторное УЗИ щитовидной железы иразмеры такие:
22*16*46мм
22*16*46мм
Также сделал повторный анализ на гормоны:
TSH - 1.2 при норме 0,17-4,05 mlu/l
Prolactin - 166.0 при норме 2,6-7,2 ng/ml
FSH - 3.5 при норме 1,0-8,0 mu/l
LH - 0.3 при норме 0,6 - 12,0 mu/l
Testosteron - 3.6 при норме 10,0 - 40 nmol/l
Наряду с принятием бромокрептина по нарастающей схеме мне также назначили 3 укола Сустенона(Онадрона) - по уколу в месяц.
После того как я начал принемать бромокрептин, боли в груди пропали, но всеравно она остается большего размера нежели другая и периодами становится мягкой, то снова твердой.
Какая может быть причина столь высокого содержания пролактина в крови, может ли высокое содержание пролактина в крови повлиять на содержание тестостерона.
может ли высокое содержание пролактина вызывать аденома или пролпктонома или же это может быть на нерной почве и сильного перенапряжения произойти такие гармональныке сбои, ибо у меня были государственные экзамены, написание и защита дипломной работы, в процесе которого я практически не отходил от компьютера, спал по 5 часов в сутки. И правельно ли мне назначили лечение.

Заранее огромное спасибо!

С уважением Сергей!
Перед тем как у меня начала болеть и напухать грудь
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.06.2005, 06:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,365
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,649 раз(а) за 32,723 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объем железы в норме- 17 см3, ТТГ нормален ( если этот результат без тироксина). Т.е с гиперплазией железы покончено. А вот пролактин более чем заслуживает внимания.
Дексаметазон не при чем, МРТ обязательна, бромкриптин ( или может быть проще - поговорите со врачом- достинекс) обязательны, МРТ необходима.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.