Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.10.2005, 10:34
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Unhappy гидроцефалия

Уважаемые медики, прошу Вашей консультации по поводу гидроцефалии. Моему сыну с 2-х месяцев ставят д-з ГГС и ишемическое поражение ЦНС. Дилатация желудочковой системы увеличивалась на протяжении 6 мес. Результаты последней НСГ (7 мес.): рис. мозговой ткани четкий, эхогенность мозговой ткани нормальная, сосудистые сплетение гомогенны, полостных образ-ий нет, подкорковые ганлии и таламусы однородны, мозжечок структурен. Субарах. прост-во - 4,5 мм, МПЩ - 4,5 мм. Пульсация сосудов спокойная. глубина переднего рога -43, 3-й желудочек - 10-13, 4-й 6-7. Заключение: Легкая дилатация желудочковой системы, отчетливая положительная динамика. Сейчас ребенку 1 год, на последнем приеме у невролога: мальчик самостоятельно ходит, опора на стопу, сух. рефлексы - норма. стопные знаки отсутсвуют, со стороны Ч (неразборчиво) очаговых признаков нет, венозная сеть развита умеренно Огол 49, рост 82см, вес 11700. Диагноз: врожденная гидроцефалия в стадии субкомпенсации. Осмотры у окулиста: 3 мес. - ангиопатия, отека нет. 6 мес. - здоров. 1 год. - ангиопатия, отека нет. Окружность головы:0 мес-35см, 1мес-38см, 2мес-41см, 3мес-42, 4-44, 5-45, 6-46, 7-47, 8-48, 9-49, 10-49, 11-49, 12-49. Сейчас ребенок умеет: садится, вставать, переворачивать и т.д. ну вообще ходит сам просто отлично. Приносит по просьбе игрушку (не всегда), возить по полу машинку, изображая звук двигателя, находит себя и родных на фото. Говорит дядя, мама, дай. Аппетит и сон в норме.
Вопрос такой: чем отличается гидроцефалия от субкомпенсированной гидроцефалии. И почему, не смотря на ТАКОЙ диагноз нам не предлагают операцию, а опять назначают пантогам.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.10.2005, 11:17
DrOleg DrOleg вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 27.09.2005
Сообщений: 384
DrOleg
Операция потому и не нужна, что наступила компенсация. У вас же нет никаких симптомов, судя по вашему описанию ребенок в нервно-психическом развитии абсолютно соответствует возрасту! ни о какой операции в вашем случае на данный момент не может быть и речи!
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.10.2005, 11:27
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Спасибо за ответ, доктор. А как Вы считаете компенсация - это надолго? Или пройдет какое-то время и опять болезнь будет прогрессировать? Т.е. компенсированная гидроцефалия - это некая бомба в голове.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.10.2005, 12:00
DrOleg DrOleg вне форума Пол мужской
забанен
 
Регистрация: 27.09.2005
Сообщений: 384
DrOleg
Цитата:
Сообщение от oksana33
Спасибо за ответ, доктор. А как Вы считаете компенсация - это надолго? Или пройдет какое-то время и опять болезнь будет прогрессировать? Т.е. компенсированная гидроцефалия - это некая бомба в голове.
Не думаю, что Ваше сравнение с бомбой удачно
Не хочу делать прогноз заочно, но считаю что повода для паники в вашем случае нет.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.10.2005, 12:14
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Еще один вопрос, доктор. Как Вы считаете, привика АКДС может усугубить состояние здоровья малыша, я имею ввиду неврологические проблемы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.10.2005, 13:17
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по описанию, у ребенка нет неврологических проблем. Увеличение желудочков без клинической картины ни о чем не говорит и в диагноз выноситься не может. Ни о какой бомбе речи не идет, ограничений по режиму/вакцинации и т.п. нет.

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.10.2005, 13:21
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Доктор, но ГОЛОВА по размерам БОЛЬШЕ НОРМЫ. Наш участковый невролог говорит, что это первый (и самый важный) признак гидроцефалии.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.10.2005, 13:24
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сравните с нормой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Что не так?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.10.2005, 13:37
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Василий Юрьевич, но практически всегда верхняя граница нормы, какое-то пограничное состояние. Я прошу прощение за свое нытье, просто этот год постоянного лечения ребенка довел меня до ужасного состояния , мне уже самой нужна консультация невролога.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.10.2005, 13:43
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь НОРМЫ. Размер головы - далеко не главный показатель здоровья. Кроме того, проверьте, у Вас и у папы какие размеры, может ему есть в кого быть таким?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.10.2005, 13:50
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Если только в деда Спасибо Вам Доктор за Ваше внимание которое Вы оказываете "сумашедшим" мамашам. Я почти совсем успокоилась, но голову сыну буду измерять и дальше.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 07.10.2005, 13:58
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Чтобы не лечить несуществующие проблемы, ознакомьтесь на сайте Невронет [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] со статьями о гипердиагностике "повышенного ВЧ давления", "гипертензионно-гидроцефального синдрома" и т.п.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 07.10.2005, 14:04
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Спасибо за Ваш труд и за статью (я ее уже читала). Василий Юрьевич, а почему на Ваш взгляд возникают всякие гипердиагностики? Это какой-то финансовый интерес или же просто не профессионализм?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 07.10.2005, 14:14
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от oksana33
Спасибо за Ваш труд и за статью (я ее уже читала). Василий Юрьевич, а почему на Ваш взгляд возникают всякие гипердиагностики? Это какой-то финансовый интерес или же просто не профессионализм?
А если "просто непрофессионализм" еще и с финансовыми интересами...

Комментарии к сообщению:
Mikhail одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.10.2005, 14:34
oksana33 oksana33 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.10.2005
Город: Саратов
Сообщений: 12
oksana33 *
Да уж?!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.