Вероятность периодонтита

[drPetrovich]

Пломбируется сухой канал, т.е. без отделяемого. Многократное закладывание "кальция" не полезно для зуба. Коффердам изолирует зуб от слюны, он нужен.

[horny]

Сообщение от drPetrovich

Пломбируется сухой канал, т.е. без отделяемого. Многократное закладывание "кальция" не полезно для зуба.

Прав ли я, что недостаточность выдержки при промывания зуба антисептиками может явиться причиной затянувшегося лечения? 1-й визит был 16-го ноября, 4-й назначен на 17-е декабря.

Коффердам изолирует зуб от слюны, он нужен.

А то, что постоянно используется маленькая трубка для высасывания слюны не заменяет данную функцию коффердама? И разве слюна не всегда во рту? Она же и снабжает зуб, 70% кальция зуб из слюны получает.

p.s.: простите мне лавину вопросов, просто сам тоже хочу разобраться хотя бы в целом.

[horny]

Сообщение от drPetrovich

Возможность пломбирования определяется не постукиванием, а чистотой канала. Со вторым зубом: 10 дней вряд ли что-то изменят.

Постукиваю по тому зубу, все равно есть ощущения. Значит и в понедельник, в день визита, они будут. И опять по новой траты, кальций, 10 дней ожидания Что если я на вопрос эндодонтиста есть ли разница при постукивании отвечу: "почти никакой"? Конечно может мой случай такой сложный, но у меня есть основания полагать, что врач или намеренно или по незнанию затягивает лечение. На ссылке что я приводил всего про 2 визита написано, а у меня уже 4-й будет. И второе, никаких 2-2.5 часов не выдерживается процедура, 25-35 минут весь визит. Другой врач общего профиля, который ставил штифт + гидроксиапатит на огрызок (отмечен красным), когда я ему сказал после операции про боль зуба (тоже болел при нажатии) внимания не придал, и действительно, сейчас уже совсем прошло (спустя 2 недели).

[drPetrovich]

Зуб переживет часок-другой без поступлений свежего кальция, а вот лечение без изоляции от слюны приведёт к рецидиву и слюноотсос не поможет. После эндодонтического лечения зуб имеет право реагировать на надавливание и постукивание некоторое время. Гидроксиаппатитом не делают постоянное пломбирование, со штифтом должны были поставить другой материал (Вы неправильно поняли или неправильно выразились).

[horny]

Сообщение от drPetrovich

Зуб переживет часок-другой без поступлений свежего кальция, а вот лечение без изоляции от слюны приведёт к рецидиву и слюноотсос не поможет.

Неужели все так запущено Я спросил в один из визитов о коффердаме у эндодонтиста, он ответил, что ставит, когда это необходимо, обычно для нижних зубов. Может быть что расположение слюнных желез делает попадание слюны в верхние зубы несущественным? О слюне спасибо, спрошу. Если это верно, что сокращение визита до 30-35 минут недостаточно для устранения бактерий антисептиками, то вообще кошмар. Чтобы больше клиентов в день пропустить страдает качество.

После эндодонтического лечения зуб имеет право реагировать на надавливание и постукивание некоторое время.

Похоже врач определяет готовность зуба по отсутствиям болей при постукивании. Поэтому хочу подождать пока чувствительность не уйдет, хотя он и сказал, что кальций только 10 дней держится. Ну и пусть. Как узнал, что 70% кальция зуб получает из слюны, регулярно ополаскиваю ту часть слюнями

Гидроксиаппатитом не делают постоянное пломбирование, со штифтом должны были поставить другой материал (Вы неправильно поняли или неправильно выразились).

Да, доктор произнес это слово, возможно я неправильно понял его назначение.

[drPetrovich]

Независимо от расположения зуба коффердам желателен при лечении. Специально "ополаскивать" не обязательно.

[horny]

Самовольно отменил намеченный на понедельник визит к эндодонтисту, во вторник вылечил у другого доктора 17-й зуб от кариеса и заодно поговорил с эндодонтистом. Рассказал ему про информацию с этого форума и статью про коффердам и сеанс 2-2.5 часа. Он сказал, что определяет готовность зуба по пальпации, рентгену, состоянию каналов. Про 2.5 часа сказал, что это ерунда. А о коффердаме он сказал, что защищает зуб ватными тампончиками, слюноотсосом. Рассказал про ваши слова, что кальций (забыл, не то кальций гидроксид, не то гидрохлорид) многократно вводить смысла нет. А он как раз собирается защищать докторскую на эту тему. Показал мне выдержки про исследования российских врачей: один вводил кальций короткого действия (10 дней) 6 раз подряд и эффективность была 92%. Другой вводил кальций длительного действия (несколько месяцев) и через 3 месяца эффективность была 12%. Вот мой доктор хочет доказать, что комбинирование этих процедур лучше одного отдельно взятого. Он сказал, что срок моего кальция 10 дней и если я не иду лечить, то pH падает до исходного и воспаление продолжается.

Записался к нему на пятницу на "долгий" кальций.

[horny]

Поставили "долгий" кальций, следующий визит почему-то через месяц. Врач говорит по программа так надо. Если ожидается зарастание костной ткани, то разве не 6 месяцев хотя бы должно пройти?

[Booker]

Этого достаточно.

[horny]

Сообщение от Booker

Этого достаточно.

6 месяцев с начала лечения для заживления достаточно? Можно ли этот ответ расценивать как отсутствие необходимости идти в врачу раньше, находясь под действием "долгого" кальция? Вопреки его утверждениям в обратном.

[Booker]

Кальций не нужно держать в зубе даже 1 месяц, не то, что 6. Запломбировать и дело с концом.

[horny]

Сообщение от Booker

Кальций не нужно держать в зубе даже 1 месяц, не то, что 6. Запломбировать и дело с концом.

А если не затянется как следует? Пока при постукивании чуть-чуть чувствуется. Кажется в 92% случаев бывает успешным лечение. Могу ли я попросить спустя месяц стоматолога общего профиля закончить работу над этим зубом (запломбировать) без визита к эндодонтисту?

[horny]

Мне мой врач говорил, что когда там лекарства внутри нет, pH отклоняется от нормы и заживления не происходит... Я честно говоря планирую перенести визит пока не заживет полностью, т.е. когда перестанет реагировать на постукивание.
Мне тут в ЛС один парень из России написал, что ему на 4-й визит уже поставили постоянную пломбу, несмотря на то, что зуб все еще чувствуется. Меня это устраивает. Насколько велик риск, что чувствительность рано или поздно не уйдет?
И еще, могу ли я ждать в этой временной пломбе? Она детская, фиолетового цвета (сам не вижу, врач так сказал когда ставил).

[Foxa]

Прочитайте тему

[hauff]

Foxa, а можно уточнить, от чего зависит в данном случае успешность лечения? Судя по вашей ссылке я сделал вывод, что остаётся просто запломбировать и ждать.

Извините, что пишу не в своей теме, но думаю топик стартеру будет так же интересно.