Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #106  
Старый 09.02.2016, 14:43
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
дубль
Ответить с цитированием
  #107  
Старый 09.02.2016, 16:42
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что с приступами сейчас?
Сколько и каких препаратов даете?
Ответить с цитированием
  #108  
Старый 09.02.2016, 16:57
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Что с приступами сейчас?
Сколько и каких препаратов даете?
Дней 10 приступов нет. Точно не могу сказать, дневник дома, я на работе. Сейчас Финлепсин - утром 0,2, вечером 0,3, вечером Депакин 0,25.

Сейчас убегаю, через час буду на связи...
Ответить с цитированием
  #109  
Старый 15.02.2016, 19:24
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Добрый день, доктор Анна!

Нуждаемся в вашей консультации.
Девочку беспокоят стреляющие боли над левой бровью. Когда точно появились эти боли, сказать затрудняемся, но точно они были при приёме Депакина, сохраняются и на Финлепсине.

По вашему мнению, это проявления эпи или, скорее, побочка от препаратов?
Ответить с цитированием
  #110  
Старый 15.02.2016, 20:49
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ни то, ни другого.
Печеночные ферменты пересдайте.
Ответить с цитированием
  #111  
Старый 15.02.2016, 20:52
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Ни то, ни другого.
Печеночные ферменты пересдайте.
Пересдадим к концу недели.
Ответить с цитированием
  #112  
Старый 02.03.2016, 21:52
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Здравствуйте, доктор Анна!
Пересдали биохимию, всё в норме. АСТ - 37, АЛТ - 29.
По приступам - сохраняются, короткие, секунд по 5-10, не каждую ночь, один-два раза за ночь. Раза 2-3 в неделю...
По препаратам - Финлепсин ретард 0.2-утром и 0.4-вечером.
Дозировку не увеличивали до анализов, а сейчас не получается поговорить с доктором...договорились на встречу на завтра.
Ответить с цитированием
  #113  
Старый 02.03.2016, 22:01
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно увеличивать. Это маленькая доза. Скорее всего нужны будут большие дозы.
Ответить с цитированием
  #114  
Старый 19.03.2016, 10:16
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Доброе утро, уважаемые консультанты!
Доброе утро, доктор Анна!

По приступам - чисто уже 10 дней. Правда есть сомнительные движения...похоже на то, как утром человек потягивается, только руки вытягиваются не вверх, а вдоль тела, ноги вытягивает, они приподнимаются на кроватью на 15-20см и совершают маятниковые движения, всё это не более 5 секунд. Похоже, это она просто потягивается..?
По препаратам - Финлепсин ретард 0,3 утром и 0,5 вечером.

Однако, возникла проблема. У девочки стали выпадать волосы, длится этот процесс уже около месяца. Волос и так не был густым, сейчас хоть плачь. Лечащий врач говорит, что вы хотите...это не витаминки же...
Я понимаю, конечно, но и лысой стать ребёнку не есть хорошо...Дочка очень переживает...
Что можно предпринять в нашем случае? Очень надеюсь на Ваш совет.
Ответить с цитированием
  #115  
Старый 19.03.2016, 13:55
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет. Похоже приступы продолжаются. Я предупреждала, что, возможно, понадобятся высокие дозы. Понаблюдайте, если уверены, что нет приступов, то записывайтесь на ночное ЭЭГ.
Волосы навряд ли от финлепсина выпадают (можно посмотреть концентрацию в крови натощак, ДО приема утренней дозы хотя бы). Нужно исключить железодефицит (ОАК развернутый, ферритин, железо сыворотки, ОЖСС) и проверить ТТГ.
Как переносит лекарство? Что с весом?
Ответить с цитированием
  #116  
Старый 28.03.2016, 23:00
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Здравствуйте, Анна Владимировна.
Вес наш в норме, набор прекратился, да и аппетит пришёл в норму. Общее самочувствие тоже хорошее, стала спокойнее, уже месяца два мы без слёз...
С анализами правда в нашей глуши беда...а именно на концентрацию финлепсина. Его делают только в Минске и в стационаре...
Волосы лезут не переставая...анализы, кроме концентрации, сдали, ждём результаты.
Ответить с цитированием
  #117  
Старый 29.03.2016, 05:44
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Минске в частной лабе делают
Ответить с цитированием
  #118  
Старый 21.04.2016, 13:22
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Добрый день, доктор Анна!

Наконец, закончилась наша эпопея со сдачей анализов)))

Сначала по приступам: по моим наблюдениям - последние 3 недели бесприступные, что, конечно, очень радует. На начало лета планируем ЭЭГ ночного сна (там запись...).

По волосам: лезут...особенно интенсивно в области лба (от уха до уха).

Результаты анализов:
концентрация карбамазепина - 4,94

биохимия крови:
общий белок - 75
альбумин - 43
мочевина - 3,51
креатин - 71
холестерин общ - 5,05
с-реактивный белок - 0
антистрептолизин-о -отр.
билирубин (прямой/непрямой) - 11,5/2,7
глюкоза - 6,68
АсАТ - 17
АлАТ - 18
натрий - 140
калий - 4,2
железо - 15,45

ферритин - 37

свободный тироксин - 15,6
тиреотропный гормон - 1,56
антитела к ТПО - 22,3

Были на приеме у трихолога (моя мама ездила с дочкой). Информации там получили, конечно, минимум...чем-то светила, потом отметила выпадение волос в зоне лба, сказала, что фолликулы хорошие, живые, из некоторых начали идти волосы. Мажьте маслами, втирайте настойки, полоскайте травками, пейте витамины...через 2 месяца приходите.

Вот такие у нас новости. Как всегда, буду очень благодарна за ваше мнение и помощь!
Ответить с цитированием
  #119  
Старый 21.04.2016, 14:14
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Концентрация карбамазепина совсем небольшая.
В моей практике не встречались такие побочные эффекты, но в литературе описаны, как редкие.
Можно менять препарат, но эффективность какая будет не могу сказать, узнаем, когда попробуем.
Можно было бы заменить на Трилептал - оптимально. Если нет возможности, то рассматривается топирамат или леветирацетам - не знаю, какие у Вас торговые названия.
Ответить с цитированием
  #120  
Старый 21.04.2016, 15:01
tanypinsk tanypinsk вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2014
Город: Пинск, РБ
Сообщений: 132
Сказал(а) спасибо: 68
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
tanypinsk *
Цитата:
Сообщение от annadrobitova Посмотреть сообщение
Концентрация карбамазепина совсем небольшая.
В моей практике не встречались такие побочные эффекты, но в литературе описаны, как редкие.
Можно менять препарат, но эффективность какая будет не могу сказать, узнаем, когда попробуем.
Можно было бы заменить на Трилептал - оптимально. Если нет возможности, то рассматривается топирамат или леветирацетам - не знаю, какие у Вас торговые названия.
Спасибо огромное за Ваше мнение!
Я, если честно, в смятении...Препарат нам подходит, переносит она его хорошо, аппетит, вес в норме, настроение отличное. Вот только эти волосы...правда ещё у неё прыщики на лбу повыскакивали, но они были и до приема Финлепсина.

Насколько я понимаю, не факт, что выпадение волос у нас связано с карбамазепином? Не хочется уходить с препарата, который помогает...
Я уже думала может это у неё на нервной почве, а может в связи с началом менструации (у нас все так в кучу смешалось - в ноябре эпи проявилась, тогда же и менструация началась).
Может стОит создать тему в дерматологии?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.