|
#1
23.03.2016, 06:48
|
|||
|
|||
Непонятная заложенность носа у ребенка
Здравствуйте, уважаемые доктора! Ребенок, девочка, 4г.8 мес. В садик не ходит, болеет 2, максимум 3 раза в год с небольшой темпой, без осложнений, никогда не было ни отитов, ни ангины, ни бронхита и т.д. Лечимся от ОРВИ физраствором (закапываю в нос) и обильным питьем, жаропонижающие по ситуации, ни разу не принимала никаких антибиотиков. Даже от кашля никогда ничего не выписывали ( у нас был хороший педиатр).
Опишу проблему: с конца осени 2015г. стала замечать, что по ночам дочку беспокоит нос, она начинала ворочатся во сне, шмыгать носом, как бы стараясь продышаться (дыхание носом внутрь, в себя), после этого начинала чихать, тереть нос, ковырять его (иногда утром на рукавах пижамы видно было следы крови и под ногтем пальца засохшую кровь) и плюс прилипшие корочки желтоватого цвета (тоже прям на рукавчиках). Я подумала, что воздух очень сухой в квартире, да и погода у нас с конца осени и всю зиму была очень сухая (ни снега, ни дождика), стала закапывать ей по утрам и вечерам физраствор и просила высморкаться, но она не сморкается никогда -капризничает, всё время делает это движение "носом внутрь". Днем я не замечала никаких проблем с носовым дыханием, но губы стали очень сухие и пришлось постоянно увлажнять, то кремом, то помадой гигиенической. В феврале по утрам появился запах изо рта, не сильный, не резкий, но какой-то "застоявшийся", ещё заметила иногда скрип зубами по ночам. На этом фоне 2 марта у неё днем потекли сопельки из носа, прозрачные, жидкие, нос заложило, температуры не было, 2 дня текли сопельки на фоне обычного самочувствия, аппетита, активности - потом сопельки загустели, на ночь я брызгала дочке детский СНУП (4 дня), днем закапывала физраствор, старалась поить побольше, вообщем расценила это как простуду, только без температуры, к врачу не пошли. Носовое дыхание и днем стало нарушенным, ротик часто приоткрыт, заложенность носа стала меняться то в правой ноздре совсем не дышит ( и днём и по утрам перед пробуждением особенно), то в левой. Вообщем насморк застрял на стадии, когда сопельки не текут, но нос дышит плохо, а с 14 марта снова потекло в небольших кол-вах сначала из левого носа (2 дня) прозрачные сопельки, потом из правого ещё 2 дня, причем только по утрам после пробуждения начинается как приток влаги к носу, она начинает чихать, и из одной ноздри выделяется слизь прозрачная и немного корочки желтоватого цвета, после закапывания физраствора. В течение дня чихает по 1-2 раза, за день может раз 6 набирается. Губы очень сухие, рот приоткрыт в течение дня, ощущение что нос постоянно отекший и сопит. На ночь ещё 5 дней закапывала Снуп, потому что к вечеру стало сильнее закладывать нос, чем днем. Кашля нет, температуры нет. Пошли к врачу ЛОРу. После осмотра он сказал, что ставит диагноз "хронический тонзиллит"  (откуда он взялся, мне вообще не понятно), потому что на одной миндалине у дочки пробка, в носу сказал, что слизистая не красная, а ближе к розовой и возможно есть аллергический компонент в состоянии дочки, но при этом ещё отметил, что задняя стенка горла "красноватая", я пишу от себя, потому что на бумаге от врача нет описания осмотра, только назначение.Назначил спринцевание физраствором из шприца над раковиной (2 раза в день), биопарокс по 1 разу в обе ноздри и по 2 раза в горло 4 раза в день, проторгол 2% по 3 кап. в нос 3 раза в день, лордестин по 0.5 таблетки 1 раз в день -это лечение на 7 дней и снова на осмотр. Сказал, что наверное ещё придется промыть миндалины. Что меня смущает в лечение, биопарокс и лордестин детям до 12 лет не применяют (по инструкции), и я боюсь применять эти лекарства для ребенка. Уважаемые доктора, подскажите, как на ваш взгляд, адекватно ли лечение по ситуации у дочки? Может вы подскажите, на что ещё обратить внимание, может нужно анализы сдать какие-то ( доктор ничего не назначил)? Или к другому доктору идти? Спасибо. 
|
|
#3
23.03.2016, 13:02
|
|||
|
|||
|
Извините, но я не представляю себе как смотрят аденоиды, на осмотре доктор заглянул в нос (без инструментов), посмотрел горло с палочкой и всё. Сказал, если лечение не даст результатов, то потом будем обсуждать нужен ли будет рентген и т.д. Слово "аденоиды" даже не звучало в процессе консультации. А вы считаете, что похоже по симптомам на аденоиды? Что посоветуете?
|
|
#5
23.03.2016, 18:43
|
|||
|
|||
|
А как должен выглядеть полноценный осмотр и проверка на наличие аденоидов, чтобы я знала, сейчас выбираю врача, куда ещё дочку сводить. Этого, у которого мы уже были очень хвалили, и клиника частная.....(((
|
|
#6
24.03.2016, 14:55
|
|||
|
|||
|
Сходили сегодня с дочкой в другой частный лор-центр на прием к доктору мед.наук, главврачу этого центра, он посмотрел дочку (также, как и предыдущий врач -нос, горло и уши) и сказал, что без проведения КТ он вообще не может сказать, какой диагноз у ребенка, озвучил мне три вероятности: аллергический, воспаление или возможно аденоиды.... я вообще в шоке. Много говорил о том, что только КТ покажет все.
Уважаемые доктора-лоры, объясните пожалуйста, неужели просто осмотрев ребенка нельзя поставить никакой диагноз, без КТ??? У дочки нет температуры (и не было), выделения из носа в небольшом кол-ве, прозрачная слизь, кашля нет, уши здоровы. Беспокоит заложенность носа, бывает попеременная то правая ноздря, то левая - и днем и ночью. Можно ли делать ребенку КТ в 4г8мес, у меня появилось неприятное ощущение чисто материальной заинтересованности доктора, который без КТ не может лечить ребенка. Буду благодарна за советы и комментарии.
|
Линейный вид
