синдром Шерешевского-Тернера

[lecya]

Здравствуйте. У моего ребенка синдром Шерешевского-тернера, кариотип 45ХО. В 7 лет рост 110, вес 20кг. Костный возраст соответствует паспортному. Оформили инвалидность, врачом назначен препарат Нордитропин 2мг/д на ночь(15 щелчков). Сданы гормоны ТТГ - 2,084мкМЕ/мл,ФСГ/ССГ - 2,908 мМе/мл, ЛГ/ГСИК - 0,117 мМе/мл, Пролактин - 64,69 мМе\л, Эстрадиол - 0,0053 нмоль/л. Скажите пожалуйста надо ли сдавать еще какие либо анализы перед приемом лекарства или можно начинать лечение (эндокринолога в городе нет). А так нам назначено приехать на прием только через 6 месяцев.

[mikhaleva]

1. Существуют международные рекомендации по ведению пациенток с СШТ, согласно которым при постановке диагноза проводится скрининг сопутствующей патологии (в возрасте ребенка до 10 лет): оценка роста и полового развития, оценка состояния сердечно-сосудистой системы (кардиолог), УЗИ почек, оценка слуха (ЛОР-врач или аудиолог), оценка зрения (офтальмолог), оценка скелетной системы (ортопед), тиреоидный статус (ТТГ, св. Т4), скрининг на целиакию (АТ к трансглутаминазе), оценка обучаемости и психосоциального статуса, оценка ортодонтического статуса (стоматолог-ортодонт), консультация психолога, оценка костного возраста.
2. Перед лечением гормоном роста проводится глюкозотолерантный тест.
3. Во время лечения гормоном роста необходимо: контроль сахара крови 1 раз в 2 мес., определение ИФР-1 и биохимический анализ крови 1 раз в 6 мес., осмотр эндокринолога 1 раз в 3-6 мес.
4. Доза гормона роста ребенку назначена высокая: при СШТ обычно применяется доза 0,05 мг/кг/сут, т.е. на вес ребенка – 1 мг/сут. ежедневно.

[lecya]

Спасибо за ответ. По первому пункту у нас все врачи пройдены. А вот остальное к сожалению нет. Будем записываться на прием.