|
#1
19.09.2017, 22:56
|
|||
|
|||
|
Прогрессирующие головокружения и слабость у женщины 67 лет
Здравствуйте. Пишу от имени матери, т.к. у нее нет возможности написать самой.
Женщина, 67 лет, рост 160 см, вес 55 кг. До последнего времени серьезных жалоб на здоровье не было. Свойственна чрезмерная тревожность. Ухудшение случилось 1,5 года назад, резко в течение одного дня, после физической нагрузки - в спешке поднималась по лестнице на 9 этаж. Жалуется на головокружения и прогрессирующую слабость, отсутствующий аппетит, потерю веса. Медленно ходит, с трудом даются небольшие прогулки (около 500м), быстро устает. По ее собственным словам, чувствует себя на 90 лет вместо 67. Понятно, что 67 лет это уже немолодой возраст, однако, на мой взгляд, слабость все же слишком сильная для такого возраста. Когнитивные способности заметно не снизились, однако стала еще более тревожной, может, не спать ночами из-за надуманных беспокойств о детях и внуках. Пытались водить по врачам (по месту жительства, в среднем по размеру городе), ничего определенного врачи не нашли. Только по МРТ написали "дисциркуляторная энцефалопатия". Один из неврологов вообще после всех анализов сделал вывод - "я думаю вас сглазили!". Поскольку самочувствие медленно ухудшается, а местные врачи ничем помочь не могут, решили привезти в Москву (я сам здесь живу) и поискать помощи у более квалифицированных специалистов. Анализов и заключений от предыдущих специалистов не сохранилось, но я думаю, это не важно, т.к. имеет смысл все пройти сначала. Единственное, непонятно с чего начинать, какой план обследования выбрать. Поэтому большая просьба, посоветуйте, пожалуйста, примерную последовательность действий в нашем случай. С чего начать, что проверить, куда обращаться, какие болезни исключать? Спасибо. P.S. Скорее всего повторно будем делать МРТ мозга на высокопольном аппарате, рекомендуется ли контраст в нашем случае? 
|
|
#2
20.09.2017, 09:27
|
|||
|
|||
|
имеет смысл начать со сдачи ОАК, б/х анализа крови и ТТГ. консультация невролога для оценки неврологического статуса , после чего врач определит необходимость проведения МРТ.
|
|
#4
12.02.2018, 23:28
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Снова поднимаю свою тему, чтобы описать прогресс за последние три месяца и попросить совета.
У врача, в Центре Неврологии, были 3,5 месяца назад. Сделали по назначению ЭНМГ (не нашли патологий), МРТ шейного отдела позвоночника (написали, остеохондроз, грыжа), МРТ головного мозга (написали, ангиопатия обоих полушарий мозга). В целом со слов врача, как я понял, ничего серьезного он не видит. Мать стала принимать паксил (20мг в день) и другие препараты, выписанные врачом (ссылка ниже). Во время приема паксила, сказала, что было заметно получше, однако некоторое головокружение/пошатывание сохранялось. После ~трех месяцев приема паксила (100 таблеток) перестала принимать, самочувствие несколько ухудшилось. Прикладываю архив с МРТ и другие заключения. Был бы очень благодарен за ваши комментарии. Мне так до конца не стало ясно, есть ли на МРТ патологии, которыми можно было объяснить плохое самочувствие и слабость? Или найденные аномалии малозначительны и не должны снижать качество жизни? Что бы вы посоветовали в данной ситуации? Заранее большое спасибо! МРТ архив: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Неврологический статус: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение врача: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭНМГ, заключение: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ шейного отдела позвоночника, описание: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] МРТ головного мозга, описание: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#6
13.02.2018, 11:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Кроме эндокринолога, до приезда в Москву, были также консультации у гинеколога, маммолога, кардиолога, онколога - никто патологий не находил.
|
Линейный вид
