гипертонический криз?

[ZSV]

Если Вы планируете перевезти ее в областную больницу, то выбор отделения не является решающим. При необходимости там ей пригласят любого специалиста и проведут любое необходимое исследование, независимо от того, в каком отделении будет находиться Ваша мама.

[Ugenetvoja]

Да, уже получили направление в кардиодиспансер на четверг...

Единственный вопрос: раньше мама при переездах пила таблетки от укачивания (дименгидринат) в инструкции дословно: хлортеофиллиновая соль известного антигистаминного средства, который блокирует Н1 рецепторы и содержит 55% дифенгидрамина и 45% 8-хлортеофилина.

В противопоказаниях закрытоугольная глаукома, повышение внутричерепного давления, эклампсия, эпилепсия, повышенная чувствительность к препарату.

Теперь нам предстоят 4 часа переезда, и мы не знаем можно ли ей принять таблетку. Она принимает конкор.

Самочувствие у нее стабильно не очень, а дорога ей всегда давалась очень тяжело - любые сотрясения головой усиливали головную боль и тошнота .

Спасибо оргомное, что откликнулись.

[ZSV]

Ранее она принимала этот препарат? Если да, то какая была реакция?

[Ugenetvoja]

Рискнули принять препарат, т.к. выезжать надо было в 5.30 утра (обязали прибыть к 8.00) а мам под утро обычно хуже всего.. Доехали с остановками, прохладный воздух помогал .
Положили в кардио, назначили на завтра общий крови, и лечение:
конкор - 2,5 мг
престариум - 5 мг
вестибо - 16 мг,
торвакард - 20 мг

система :
мексикор - 2,0 - 5 шт.
актовегин - 5,0 - 5
физраствор - 200

прошу прокомментировать лечение, ибо меня пугает гипотензивное действие почти каждого из назначенных препаратов + мексикор усиливает действие конкора как В-блокатора...
И расстраивает предположительный диагноз ВСД (много читала про "диагноз" ВСД на форуме) - рассказала про перепады давления у мамы в вертикальном положении тела, врач ответила, что 100% причина в шейном отделе позвоночника.

Не теряю надежды на грамотное обследование и адекватное назначение препаратов в результате обследования... но не знаю как этому поспособствовать не переходя этические рамки пациент- врач и таки получив при этом те обследования , которые необходимы и узнать в чем наша проблема помимо ВСД...

[Ugenetvoja]

Доброго времени суток.

Есть ли противопоказания к проведению МРТ с контрастом, если нам сейчас ставят вышеупомянутые системы и мама принимает указанные препараты? (спрашиваю, потому что в кардиоцентре томографа нет, а я нашла клинику , где есть возможность сделать томографию. Для самого контраста есть противопоказания?

Надо ли соглашаться на массаж воротниковой зоны и магнит??? Соседка по палате попала в реанимацию после сеанса такого массажа вчера с давлением 250

Сегодня маме провели какой-то тест медсестры вечером (видимо было назначено в карточке) когда замерили пульс на ноге, потом заставили ходить (для мамы это было очень долгои трудно) сейчас у мамы усилилось головокружение + голова зажалась как в тиски...?

Я попросила консультацию невропатолога, врач сказала что есть только один на полставки у них в данный момент и пока нет возможности для такой консультации

Договорилась на понедельник рядом в поликлинике МВД, но там обещают проконсультировать и дать рекомендации но категорически отказываются писать заключение, т.к. уже были серъезные конфликты на эту тему с кардиоцентром в подобных ситуациях...

Одно радует, - сегодня сделали УЗИ почек и щитовидной железы. Почки в норме, в железе есть узлы, но все до 1 см, региональные лимфоузлы не увеличены.
Имею ли я право просить копии проведенных исследований, дабы в будущем наблюдать в динамике? или это противоречит правилам стационаров??

Буду благодарна за любые возможные советы, т.к. начинают опускаться руки...
С уважением Ирина.

[audovichenko]

МРТ с контрастом делать можно. Массаж, в общем-то можно, но пока не очень понятно, зачем.
Внешние консультации с записью в стационарной истории болезни - только с согласия лечащего врача стационара.

[Ugenetvoja]

Cпасибо, Анна Евгеньевна.
Подскажите еще пожалуйста, целесообразно ли сдавать кровь на электролиты сейчас, когда маме ставят системы и она пьет препараты?
Скажется это на результатах анализа?

В кардио электролиты крови не делают, хочу знать сейчас можно сдать, или теперь надо ждать пока не закончится лечение...? В центре, где есть томограф есть возможность сдать и эти анализы.

[Ugenetvoja]

Ответьте, пожалуйста, уважаемые специалисты, можно ли сдавать кровь на электролиты, когда ставят системы (актовегин, мексикор)?
Завтра МРТ, хотим сдать эти анализы.

[Korzun]

Просто для информации:
Актовегин, мексикор, вестибо - полная бессмысленная чушь!

[Ugenetvoja]

Сообщение от Korzun

Просто для информации:
Актовегин, мексикор, вестибо - полная бессмысленная чушь!

я читала об этом на форуме много, более того, попытка принять вестибо вызвала усиление головокружения, проверяли трижды - через некоторое время после приема препарата появляется сонливость и сильное головокружение.
Я вызываю сильное раздражение у лечащего врача при попытке диалога. Уже не знаю что предпринять, даже материальная мотивация не сработала - она стала мягче, стала улыбаться, но начала разговаривать как со слабоумными настойчиво не слыша и продолжая свою тактику лечения.
Поменять врача у нас нет возможности...

мы ехали в областной кардиологический центр полные надежды...

По приезду нам при беглом осмотре врач поставила диагноз ВСД, проблема шейного отдела позвоночника и что-то вроде "ну что же вы хотите такова старость"

Постарались полностью и подробно изложить нашу ситуацию, включая анамнез.

Сразу получили назначение препаратов (до забора крови и консультации невролога) попросила консультацию невропатолога и столкнулась с раздражением врача, но таки добилась. Сегодня невролог маму осмотрела. Сказала что есть сосудистые нарушения, нистагмик (большего из нее выдавить не получилось), история болезни для просмотра или хотя бы озвучивания лечащим врачом ситуации - невыполнимое желание. Попросила направление на МРТ, невролог спросила почему мы хотим его сделать. -
Головные боли с 27 лет, сохраняющееся головокружение после криза, невозможность читать или смотреть телевизор (через некоторое время комната начинает ходить кругом), язык отклонен в сторону, нистагм - таки получили ее разрешение
Сегодня маму отправили к гинекологу на осмотр (порядок ) и мне (я ее сопровождала)удалось выписать все анализы, которые ей сделали:
гемоглобин 114
лейкоциты - 6,7
СОЭ 14
РМП (так кажется) - отрицат.

ХС общ -6,8 (3,3 - 5,2)
КРЕАТИНИН - 81 (44-80)
Глюкоза 4,5 (до 5,5)
АлАт - 12 (до 32)
аСаТ - 41 (ДО 31)

Моча:
реак. кислая
уд.вес 1016
лейк 4-5
эпителий - един.в п\з
соли - ураты

Больше ничего не делали и не будут кажется - медсестры поделились, что лаборант на весь центр один...
Суточный мониторинг ЭКГ не проводят (одевают на 3-4 часа)

Договорилась на послезавтра на МРТ головного мозга с контрастом + ангиографию (прошу ответить надо ли ее делать?)

Сдадим электролиты плазмы, гормоны щитовидной железы, холестерин и его фракции(тоже хочу уточнить надо ли? или может достаточного общего, который нам сделали в кардио)

триглицериды,

общий крови(с полной формулой) +гематокрит и свертываемость

Уважаемые специалисты - огромная просьба о помощи.

К сожалению наша ситуация складывается так, что нормального обследования нам не получить...
Прошу прокомментинровать уже сданные анализы и сказать что еще нам необходимо сделать, для прояснения ситуации , может я что-то упустила.

Заранее благодарю за участие.
Ирина

[Korzun]

Сообщение от Ugenetvoja

...холестерин и его фракции(тоже хочу уточнить надо ли? или может достаточного общего, который нам сделали в кардио)
триглицериды,
общий крови(с полной формулой) +гематокрит и свертываемость

Фракции - надо строго обязательно! От уровня ЛПНП (фракции) зависит назначение или нет статинов. Тем более, что общий холестерин оч.высокий.

[ZSV]

ВСД - полная чушь! Жаль, что нет полноценного осмотра невролога! Кроме холестерина и фракций сдайте (по-возможности) железо и ферритин. Не плохо бы сделать дуплекс сосудов головы.

[Ugenetvoja]

Спасибо огромное что отозвались - вы для нас последняя надежда дообследоваться.

Сообщение от Korzun

Фракции - надо строго обязательно! От уровня ЛПНП (фракции) зависит назначение или нет статинов. Тем более, что общий холестерин оч.высокий.

Поняла, спасибо, сдадим обязательно, тем более, что статины маме назначили ТОРВАКАРД - она его раз приняла и ей через минут сорок стало намного хуже, она пока его не стала дальше пить до прояснения (теперь уже самостоятельно и с вашей помощью) ситуации.

[Ugenetvoja]

Сообщение от ZSV

ВСД - полная чушь! Жаль, что нет полноценного осмотра невролога! Кроме холестерина и фракций сдайте (по-возможности) железо и ферритин. Не плохо бы сделать дуплекс сосудов головы.

Да, сдадим, спасибо огромное Вам!

Про дуплекс спрошу в той же клинике, где будем делать мрт. И договорюсь про осмотр неврологом в частном порядке.

[Korzun]

Сообщение от Ugenetvoja

ТОРВАКАРД - она его раз приняла и ей через минут сорок стало намного хуже, она пока его не стала дальше пить до прояснения (теперь уже самостоятельно и с вашей помощью) ситуации.

В чем именно заключается "намного хуже"?
Через 40 минут на статины возможны только аллергические реакции (крапивница и т.п.) - это было?
Возможные побочные (крайне редкие) оценивают через 10 дней, а то и месяц приема - 2 анализа: КФК и АЛТ.
Статины - это одни из немногих лекарств, которые продлевают жизнь, препятствуют инфарктам и инсультам.
Я бы возобновил их прием уже сейчас (если нет аллергии), возможно, в другом (более дорогом и качественном) виде.