Аденома надпочечника?

[Azya1990]

Здравствуйте, уважаемые коллеги. Обращаюсь к Вам за советом... по поводу своей мамы. 1961 г.р. Рост- 1,63. Вес- 82 кг. В анамнезе: ГБ, ИБС, СД тип 2. Давление всегда было под контролем. В последние дней 10 отмечается повышение АД до 160-190.(преимущественно в вечернее время) Сложно купируется. Кардиолог направил на МСКТ надпочечников. В заключении: диффузная и узловая гиперплазия левого надпочечника, узловое образование правого надпочечника (вероятно аденома). С чего начать...в каком направлении двигаться?

[FilippovaYulia]

КТ с контрастом? Приведите заключение полностью, важны размеры и плотность образования в единицах Хаунсфилда.
А еще лучше выкладывайте КТ с диска полностью (выкладывается на стороннем файлообменнике, сюда ссылку). Посмотрим, что там за гиперплазия...

Кардиолог направил на МСКТ надпочечников.

Интересно, зачем. МСКТ надпочечников абсолютно ничего не говорит о причинах гипертонии.
Лучше бы направил на свободные метанефрины и норметанефрины в суточной моче (кое-где доступно и в крови), если думает о феохромоцитоме, и/или альдостерон/ренин.
У Вас ведь уже была тема о "случайной визуализации" надпочечников - сия ситуация ничем не отличается.

[Azya1990]

Да, согласна. Но кардиолог сразу же направила на МСКТ.

[Melnichenko]

плоность по Хаунсфилду исключает рак и фео,ну а клиническое значение находок устанавливается по гормональной ситуации

[FilippovaYulia]

Значит, альдостерон, ренин, и для порядку - кортизол слюны.