Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.04.2011, 19:30
Olby Olby вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.07.2010
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 62
Olby *
Достинекс и беременность

Здравствуйте!
Мне 26 лет.
В апреле 2010 г. у меня была обнаружена микроаденома гипофиза
Пролактин - 581,2 (норма 102-496)
Результаты МРТ (касательно гипофиза): На серии МР-томограмм гипофиза в сагиттальной, аксиальной, коронарных проекциях толщиной среза 3 мм турецкое седло не увеличено в размерах, структура его сохранена. Размеры гипофиза: вертикальный 6 мм (в N до 8 мм), саггитальный - 8мм (в N до 8 мм), коронарный - 12мм (в N до 12 мм). Верхний контур выпуклый, выбухает в супраселлярную цистерну. В правой половине и центрально визуализируется овоидной формы очаг измененного сигнала слабо гипоинтенсивный на Т1 ВИ размер 6х4; на Т2 очаг не дифференцируется. Воронка гипофиза не смещена. Супраселлярная цистерна умеренно сужена. Заключение: МР-признаки микроаденомы гипофиза. В других структурах головного мозга очагов патологической интенсивности сигнала не выявлено.

Назначен Достинекс. Дозу подбирали очень долго. Окончательный вариант 1/8 таблетки 1 раз в неделю. Пролактин пришел в норму.

В марте 2011 проведено КТ головного мозга.
Размеры гипофиза: сагиттальный - 8,1 мм, верхне-нижний - 3,9 мм, поперечный - 11 мм. Структура неоднородная за счет наличия в его центральных отделах округлого образования с четким контуро, диаметром 3,4 мм.

Сейчас установлен факт беременности. Как быть с Достинексом? Один врач говорит пить дальше (доза не велика), другой отменять.
Каково ваше мнение?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.04.2011, 19:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отменить ( пусть доктор прочтет гайд )
Следить за полями зрения ( в конце второго - третьего триместра ) пусть доктор прочтет гайд
НЕ смотреть пролактин ( пусть доктоор прочтет гайд )
И скорее всего , 1/ 8 достинекса не имела отношнеия к Вашей беременности - а 531 мед/л пролактина - не гиперпролактинемия
Не забудьте ТТГ на 8-12 неделе беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.04.2011, 19:50
Olby Olby вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 01.07.2010
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 62
Olby *
Спасибо за ответ!
Очень страшно потерять беременность из-за резкой отмены.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.04.2011, 20:19
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тогда нужно заглянуть в инструкцию к препарату и узнать - а кто сказал , что беременность не будет с большей вероятностью потеряна при продолжении лечения ?
Если достинекс явно создали не в Костроме и не в Рязани , и если эти самые создавшие и эти самые постоянно применяющие говорпят - дескать ребята русские , а слабо инструкцию выполнять ? Ясное дело , у Вас на красный свет принято бегать , но вот по лекарствам - слабо ?
Женщины теряют 60% беременностей- из них минимум 20% до установления даже факта биохимической беременности ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.