Микроаденома, низкий пролактин

[Bkaterina1987]

Прием достинекса остановила, через месяц посмотрим как поведут себя мои гормоны с месячными.
Галина Афанасьевна ОГРОМНОЕ спасибо за Ваше внимание к моей проблеме! Крепчайшего здоровья Вам !!!

[Bkaterina1987]

Галина Афанасьевна добрый вечер!
Достинекс я отменила больше месяца назад, опять задержка месячных уже на 17 дней.
На 13 день задержки сдала гормоны и кортизол
ТТГ 3.160 (0.350-4.500)
Лг 8.42 (0.5-16.9)
ФСГ 2.05 (1.5-9.1)
Эстрадиол 984.84 (82.2-939.5)
Пролактин 553.02 (59-619)
Прогестерон 88.52 (10.62-81.28)
Тестостерон 2.58 (0.50-2.60)
Я сдала суточный кортизол в моче( без дексаметазона), в день сбора мочи у меня были физические нагрузки.
Результат 767.93 нмоль. 24ч (78.6-589.60)
УЗИ показало что овуляция была, желтое тело есть и вроде как месячные должны начаться через пару дней.
Скажите пожалуйста нужно ли второй раз на суточный кортизол в моче сдавать, чтоб точно удостовериться в правильности результата?
Небольшое повышение кортизола это значит с надпочечниками есть проблемы?

Спасибо !

[Melnichenko]

Нужно провести малый дексаметазоновый тест или кортизол слюны ( обсудить с врачом )

[Bkaterina1987]

Добрый день!
Сдала я наконец малую дексаметазоновую пробу
1.Без приема дексаметазона на 42 день цикла( в этот же день вечером начались месячные)
Кортизол -891 (155-660)
17-OH прогестерон - 6.6 ф.ф(0.3-2.06);л.ф (1.42-6.91)

2. На 2 день цикла с приемом дексаметазона
Кортизол- 26.5
17-OH прогестерон-0.7
Пролактин-1817 (105-540)
Решила пересдать пролактин в другой больнице,был 9 день цикла
Пролактин 934 (102-496)
Узи на 41 день цикла
Матка тело 5,0х4,2х5,0 см
шейка 3,0 см ,М-Эхо 1,2 секретное, полость сомкнута, свободной жидкости нет
Яичники:
Правый 3,4х2,4х2,8 с желтым телом 1,0
Левый 3,0х1,4х2,5 с мелкими фоликулами

Эндокринолог развел руками и сказал что он не может предположить причину высокого пролактина,микроаденомы и избыточных волос.
Предложила бромокриптин, дюфастон чтоб вторую фазу цикла короче сделать и все советы.

[Melnichenko]

ПО какому протоколу проводилась проба ?
Ед изм кортизола ( остальное на пробе не нужно )

[Bkaterina1987]

В 1-й день в 8-9 часов утра сдала кортизол и 17-он. В 11 вечера этого же дня приняла 1 мг дексаметазона. В 8-9 часов утра следующего дня сдала кортизол, 17-он,пролактин.
Кортизол (нМ/л)

[Melnichenko]

Болезни \ синдрома Кушинга нет

[Melnichenko]

Могут ли определить фракцию макропроактина ?

[Bkaterina1987]

У меня есть данные только за 2009 год
Пролактин 625,2 (127-637)
% открытия макропролактина 31,4% <40 в образце содержится макропролактин
Галина Афанасьевна скажите пожалуйста может ли достинекс, бромокриптин влиять на понижение макропролактина? Потому что во время приема этих медикаментов мой пролактин снижался.
Как Вы предполагаете в чем может быть причина повышенного пролактина, длинного цикла ?

[Melnichenko]

Агонисты допамина снижают в основном биоактинвый пролактин - но суммарный тодже уменьшится
Вы приводите данные пролактина на лечении в последнем сообщении ?

[Bkaterina1987]

На тот период 08.2009 г. я принимала только Aldactone. Я нашла еще анализ за декабрь 2010 там у меня пролактин был 350 -норма (102-496) и я вообще ничего не принимала, хотя МРТ показало микроаденому.

[Melnichenko]

Микроаденома БЕЗ гормональной активности есть у 20% ЗДОРОВЫХ людей и никому ничем не мешает - другое дело , что когда её находят , появляются длительные пустые хлопты в казенном доме- надо исключить и то , и сё
У вас исключена пролактина, кортикотропинома ,нормален уровень ТТГ . Если нет никаких клинических намеков , Ваша микроаденома - не источник Ваших проблем

[Bkaterina1987]

Галина Афанасьевна я узнала что беременна) сейчас идет 4 неделя после зачатия, на 5 записалась к врачу. Скажите пожалуйста стоит ли контролировать прогестерон и другие гормоны? т.к присутствует избыточное кол-во волос и тестостерон на верхней границы нормы. А тестостерон и волосы, длинный цикл это неправильная работа яичников?
Спасибо!

[Melnichenko]

Не стоит