Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.05.2014, 20:34
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
помощь в расшифровке анализов, повышен дгэа, тестостерон, 17-альфа

результаты *** (просьба скрыть ссылку для не-врачей) скрыто

обратилась к эндокринологу по поводу нарушений цикла (бывает, что менструация слишком обильна и\или продолжается по 10-12 дн.), повышенного оволосения (руки, грудь ,живот, подбородок), быстрой уставаемости, выпадения волос на голове, постоянная сухость во рту, мигрени.

ожирения нет (162\55), мпенархе 12 лет, регулярный цикл с 17 лет, цикл 22-23 дня, до 2 родов был 26. был гестац. диабет (установлен по сахарной кривой во 2 беременность), наследственность не отягощена

фигура по женскому типу, кожа нормальная, акне нет (только во время месячных пара прыщей)

двое детей 3 и 6 лет, беременности спонтанные, с 1 раза , абортов \выкидышей не было, роды в срок, без патологий

очень хотелось бы получить мнение ув. консультантов, чтобы случайно не получить консультацию по принципу "полечите что-нибудь, лишь бы было".




спасибо заранее!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.05.2014, 20:38
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
эндокринолог направляла на анализы с диагнозом диффузный зоб? гиперандрогения?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.05.2014, 20:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А зачем рожавшей даме смотреть 17-опг ? Почему в траурной рамке пролактин? Что вообще ищем ?
Ну вот дефицит железа есть - а что еще ищем-то?
Обильные месячные - не повод для всей этой цифири , но причина анемии .

Комментарии к сообщению:
Assandra одобрил(а): "в траурной рамке.."
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.05.2014, 12:54
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
Не знаю, я пришла с вышеперечисленными жалобами + хотела проверить щитовидку (все-таки мы в чернобыльской зоне живем, а я ни разу в жизни не интересовалась ЩЖ)
еще либидо на нуле, если это может быть симптом
до 2 родов цикл был в порядке (через 26 по 5 дней), нарушения начались потом
вслух врач предполагала еще поликистоз но, если честно, не знаю, как это может соотносится с тем, что я худая и "залетная", в общем, я так и отреагировала, что мол как-так, если у меня двое деток абсолютно непланированных? ведь при этом диагнозе бесплодие?
тогда послали гиперандрогению проверять. т.к. на груди и животе у меня растут жесткие волосы
что с пролактином, не знаю, если тот гормон отвечает за лактацию, то с ней у меня было все очень даже и даже слишком очень (гиперлактация первые неск месяцев)
назначено также УЗИ щЖ, буду его делать на след неделе
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.05.2014, 13:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если Вы можете воспринимать правду - а формат беседы в и-нете предполагает , что пациент не дите малое неразумное , а равноправный собеседник, то начнем с констатации грустного факта - по делу ничего из перечисленного скорее всего и не надо было делать и исследовать , имел место с-м кипучей деятельности.
Начнем с линии Чернобыль - щитовидка : хоть Чернобыль , хоть Тель - Авив , хоть Тмьу - Тараканск , для начала нужны 2 вещи : ТТГ крвои и руки доктора , щупающие железу. Посмотрим Ваш текст
ТТГ нормален ( и никаких Т4 и компании делать не надо было ) , а об объеме железы при пальпации что-то ведомо?Диффузный зоб - это сколько ее?
Впрочем , к менометроррагии , каковая имет место быть , сие не относится
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.05.2014, 13:38
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
17 опг вещь нужная при обследовании новорожденных , женщин с бесплодием и лиц с нарушен7ием полового развития - но нужно иметь очень большую фантазию , чтобы назначить сие мамочке двух детишек
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.05.2014, 13:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ежели был гестационный диабет , то обязательно отслеживают сахар и гликированный через 8 недель после родов , да и дальше не грех смотреть
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.05.2014, 14:02
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ежели был гестационный диабет , то обязательно отслеживают сахар и гликированный через 8 недель после родов , да и дальше не грех смотреть
ГликоНВ есть, 4,81.

Хотелось бы увидеть ОАК, ферритин, трансферин.

Комментарии к сообщению:
Melnichenko одобрил(а): спасибо - упустила
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 15.05.2014, 14:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alevtinna Посмотреть сообщение
до 2 родов цикл был в порядке (через 26 по 5 дней), нарушения начались потом
вслух врач предполагала еще поликистоз но, если честно, не знаю, как это может соотносится с тем, что я худая и "залетная", в общем, я так и отреагировала, что мол как-так, если у меня двое деток абсолютно непланированных? ведь при этом диагнозе бесплодие?
СПКЯ у Вас нет точно - но опять же не суть , ни один из параметров оценки функции желез внутренней секреции не направлен на подтверждение этого диагноза.
Коли меноррагии начались после родов - а нет ли проблем с эндометрием ? Уж не провести ли диагнотическое выскабливание ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 20.05.2014, 16:51
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
ОАК, ферритин, трансферрин во вложении
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: oak.png
Просмотров: 20
Размер:	157.0 Кб
ID:	63932  
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.05.2014, 16:52
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
Галина Афанасьевна, выскабливание как-то пугает, если честно, узи бессмысленно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.05.2014, 18:40
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,284
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну почему же - оно может и план действий подсказать.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.05.2014, 22:11
alevtinna alevtinna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.01.2010
Город: Minsk
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 12
alevtinna *
Тогда, может, сначала УЗИ малого таза? а там посмотрим...

у меня лично, кроме гормонов, которые можно вычеркнуть, как я понимаю, осталось два варианта - хобл и психосоматика

не знаю, могут ли быть признаки за первое на ОАК?

состояние у меня препаршивейшее, чувствую себя как пропущенная через мясорубку, устаю дико, хотя вроде ничего особо и не делаю (знаюзнаю, что двое детей и фултайм работа не способствуют бодрости духа, но у меня немало знакомых, которые с теми же вводными еще по дискотекам прыгают... а я уж и так ничего не делаю, ни на работе, ни дома, просто посещаю обе эти локации, если честно)
выпадают волосы, крошатся зубы, с циклом творится не пойми что, постоянно мучит жажда, из-за чего добавляются отеки, по супружескому долгу задолженность - страшно подумать, насколько еще терпения мужа хватит, он и так долго сидел на субботней диете, а теперь вообще неделями ничего от меня не видит под любым предлогом...
ну и кашляю, конечно, как рудокоп, хотя я частенько хватаю простуды, так что не успеваю толком из одних соплей вылезти, как тут же в другие попадаю

к психоневрологу?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.05.2014, 04:30
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обязательно.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.05.2014, 10:26
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Имеется латентный железодефицит, необходим прием препаратов железа.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.