Диабет 2 типа?

[MariLariMari]

Добрый день. Подскажите, пожалуйста! Лет 5 повышен тощаковый сахар(5,9-6,4). Недавно ГТТ 6,4 до глюкозы и 9,7 через два часа. Мне 32 года, вес 45 кг (всегда примерно такой). Есть аутоиммунное заболевание (Болезнь Крона). Антител GAD, IAA, ICA нет, но при этом инсулин 4,4(норма 2,6-24,9) и с-пептид 343 пмоль/д(норма 260-1730). Глик. гемоглобин 5,7-5,9.
1. Что это может быть? Преддиабет 2 типа может быть с такими анализами? 2. Достаточно ли диеты, занятий спортом и сахароснижающих таблеток при таких анализах?
3. Как понять, что уже нужен инсулин?
4. Планирую беременность, не хотелось бы экстренно учиться инсулинотерапии при беременности, может начать уже сейчас? И я так поняла, что сахароснижающие таблетки противопоказаны при беременности.

[Melnichenko]

1. У 1 типа нет предибета
То есть у Вас предиабет : гипергликeмия натощак + нарушение толерантности к глюкозе.

[MariLariMari]

Спасибо.
Подскажите, какие есть сахароснижающие препараты, от которых не худеют и не страдает ЖКТ?

[Melnichenko]

А почему нужны препараты?

[MariLariMari]

Сахар утром несколько лет 5,9-6,3. Сейчас меньше 6 вообще не бывает, доходит до 6,7. Жареное, жирное, острое и сладкое не ем несколько лет, так как Болезнь Крона. Из гарниров ем в основном овощи, киноа, булгур, гречку. Попробовала макароны альденте, через 2 часа сахар 12,7.
Конечно я могу совсем минимизировать углеводы,но это не вредно для здоровья? Единственное, у меня мало физ.нагрузки. В основном прогулки вечером.

Вы считаете в моем случае можно попробовать снизить сахар физ.нагрузками и еще более строгой диетой без препаратов?

[Melnichenko]

Альтернатива - инсулин, вот уж на чем не похудеешь.
Но если серьезно, чем Вы лечите болезнь Крона?

[MariLariMari]

Сейчас ремиссия, пару лет ничего не пью. В обострения Салофальк гранулы(месалазин).

Вы спросили зачем таблетки сахароснижающие? Я ответила,что диета не особо помогает.
Мне стоит пить таблетки(например Глюкофаж логн) с возможными побочками для ЖКТ, так как все таблетки с такими побочками?

[Melnichenko]

Ну, во первых, не все, во вторых , побочки разные и не у всех
Во вторых, Вы же хотите заведомо не снижающие массу - а метформин в принципе это умеет делать- хотя бы у некоторых из живущих.
При беременности точно нужен будет инсулин.

[MariLariMari]

Спасибо Вам за консультацию.
Я всё же могу узнать, какие сахароснижающие препараты без побочек на ЖКТ и не снижают массу тела?

[Melnichenko]

В такой формулировке скорее препараты сульфинилмочевины и бесспорно инсулин

[MariLariMari]

Спасибо!

[MariLariMari]

Добрый день. Подскажите, если после еды по глюкометру сахар подскакивает до 10, а через 2 часа становится около 7, это нормально? Или значит этот продукт нужно убрать? Такая реакция и на гречку, булгур, киноа...Уже и не знаю чем питаться кроме мяса и овощей.

[Melnichenko]

Вы смотрите глюкозу на пике прщеварения, это не нужная информация, не требующаяся для принятия решенияЗачем Вы это делаете?

[MariLariMari]

Ставила Либру на 2 недели и узнала, что сахар так подскакивает. Если съесть немного макарон,то до 13 сахар поднимается. В интернете информация, что при случайном замере в любой момент времени цифра больше 11 - это диабет. И пишут, что в норме после еды только на 2 единицы поднимается. Вот и стала смотреть какие бывают самые высокие цифры, какие продукты влияют. Подскажите, нужно ориентироваться только на тощаковый сахар и на сахар через 2 часа после еды? Не обращать внимание на уровень через 30минут-час после еды? Если через 2 часа уровень 7 и меньше, то можно смело есть этот продукт?

[Melnichenko]

Случайный замер и замер на пике пищеварения - не синонимы если Вы без сознания или в аразие и никто не может аказать, когда Вы ели - это случайная точка, если Вы через два часа после еды - постпрандиальная, если после 8 и более часов голодания- натощакоаая, псли более сем через два часа после еды - пострезорбтивная. Вы жить то собираеиесь или так и пройдет жизнь ?