Ребёнок плохо ест. Врачи не могут найти причину.

[snake2612]

Здравствуйте!

Ребенку 4 месяца. Родилась с весом 3.810 , длина 55 см. Роды прошли нормально. Но по нейросонографии признаки перенесенной гипоксии... Смотрели два невролога. Сказали , что ребёнок хороший, а признаки гипоксии незначительные, сами пройдут.

В роддоме педиатр назначил БиоГая т.к. у малышки был неприятный запах стула.

С рождения ребёнок был на ГВ. С двух недель начал понемногу мучить животик.. к месяцу мы уже знали хорошо, что такое колики. Ни один препарат на основе симетикона не помогал. Немного облегчало состояние укропная вода Хеппи Беби. В три недели, когда колики стали усиливаться, она перестала сама какать.Но стул при этом был кашецеобразный, иногда как жидкая сметанка. Спасались только глицериновой свечкой. стимуляция газоотводкой не помогала... Смотрели по самочувствию ребёнка. Если ее не мучил живот, то свечку мы не ставили. Т.е. какала она с помощью свечки где-то раз в 3 , реже 4 дня. Делали массажики животика, ножки поджимали, ничего не помогало. После трех месяцев стала сама какать, раз в день, но не очень много.. к стимуляции прибегаем очень редко. Первый месяц набрала 590 гр, второй 460, третий 600, четвертый... (мы правда взвешивались на других весах) если им верить, то 650 грамм.. Грудь ела по требованию. Обычно не долго.. Где-то в 2,5 месяцев, она стала во время еды капризничать и отказываться есть... Думала не хватает молока или лень тянуть, потому что грудь к этому периоду уже не наливалась так как в первые два месяцы.

Если бы кто-то видел как проходили у нас кормления. Она кричит истерически, грудь брать не хочет... Погулять толком не погуляешь.. потому что каждые 15 минут мы в танце пытались поесть... Потом мы попробовали дать смесь. Нутрилон кисломолочный, который она съела с удовольствием, но после которого ее мучил живот. Грудь брать не хочет, от смеси кричит. Потом я стала сцеживать в бутылку. Но от молока, она кричала так, что сердце разрывалось. Как я поняла потом, боли у нее от кол-ва порции. Тогда мы и поехали к врачу, сдав перед этим копрограмму, панкреатическую эластазу и бак посев. Врач из рассказанного нами, поставил диагноз ЛН и младенческая дисхезия. Назначил мамалак и диету.. В одно кормление давать грудь, потом 30 грамм безлактозной, потом обычной смеси.. потом схему поменять, чтобы безлактозной было больше , а обычной смеси меньше. И всё это записывать.. Взвешивая перед кормления грудью и после. Но она ела мало, грамм по 60-70. Хотя бывало и 20 и 90 крайне редко. Врач сказал поменять питание. Сказал не кормить пока грудью, покормить безлактозной смесью, каждый час от конца кормления. Но ела она всё равно плохо. Живот беспокоил. Врач сказал купить козье Кабрита. Она его ела лучше, съедала даже, крайне редко но 120 и было даже 150 грамм...Потом опять всё вернулось... и опять мы съедаем от 20, до 60 грамм. докармливаем со шприца и с ложки.. так мы и набрали эти 650 грамм за 4-ый месяц... Несколько дней лучше.. по 90 может съесть,, потом вроде как переполняется кишечник и она опять ест помалу.. Ещё я заметила, что когда кушает, как чувствует, что хочет какать, тогда тоже перестает есть. Докармливаю с ложки, сразу какает.
Вообще она спокойная девочка, но когда получает большой объем питания, (если несколько дней ест сама по 90 (редко 120) грамм, каждые 2-3 часа, тогда следующие несколько дней будет не спокойная, плачет и может кричать во сне.

Еще у нее прыгает температура.. Ночью ее нет, а днем до 37,4 поднимается. Правда у нас сейчас жарко. Но даже не в жаркие дни.. была 37,1.

В копрограмме слизь ++, pH 6,5 , Нейтральный жир - единичный в препарате, Лейкоциты - 0-2-5 в п/з, Эритроциты - 0-0-1 в п/з.. Мыла - не обнаружено. Цвет - желто-зеленый, Кашецеобразный. Остальное соответствует нормам приведенным в таблице.

Панкреатическая эластаза больше 500.

Бак посев. Снижено содержание бифидобактерий 10 в 10-ой степени. Повышено содержание золотистого стафилококка 10 в 4-ой. Повышено содержание слабаферментирующей Е. coli 2:10 в 7 ой степени.

Врач сказал нормальные анализы, как у всех детей.

Еще. она иногда покашливает, врач сказал что это у нее заброс, поэтому першит горло.

Я стала переживать, чтобы мы не пропустили какой-то серьезной болезни. Тогда врач назначил нам обследование. Анализ крови общий, Анализ мочи, печеночные пробы, калий, натрий, кальций, хлор, сыворотка железа, глюкоза, фиброгастроскопия, сделали УЗИ сердца и даже сдали хлориды пота. Врач который нас ведет, говорит всё в пределах нормы, гемоглобин правда снижен 101 и эретроциты 3, 69.. Врач который делал фиброгастроскопию, под вопросом написал синдром Ледда.. а наш врач говорит что это не Ледда. К хирургу пошли, он говорит не та симптоматика для Ледда, но можем сделать обследование. И тоже не хочется ребёнка облучать лишний раз. Я уже не знаю к кому обратиться.. и что делать чтобы помочь ребенку.. ест мало, каждые полтора два часа, и вроде уже кушать хочет, хватает соску с жадностью, заглотнет раз 5-7 и начинает выгибаться и выталкивать соску. Скажите что это может быть и что нам еще сделать? Очень переживаю чтобы не было непроходимости кишечника. Последние два дня совсем мало ест, по 20-30 грамм. Может всё таки сделать рентген? Или подскажите, что можно еще пройти? Или порекомендуете, к кому можно обратиться. Помогите пожалуйста.. Я уже в отчаянии. Полтора месяца ребенок так себя ведет.
Могла что-то упустить. Всего сразу не изложить. Заранее спасибо.

[Melodia]

Ребенок который плохо ест не наберет 600г веса. Заполните графики физического развития. Педиатр наблюдал сам процесс кормления?
Столько раз в день какает ребенок? Срыгивает? Подкашливает? Протокол гасроскопии можно глянуть,если на руках?
Что умеет Ваш ребенок? Держит ли голову? Перевороты?опишите
Что сейчас кушает, какую смесь?
Напишите объем питания за сутки

[snake2612]

Сообщение от Melodia

Ребенок который плохо ест не наберет 600г веса. Заполните графики физического развития. Педиатр наблюдал сам процесс кормления?
Столько раз в день какает ребенок? Срыгивает? Подкашливает? Протокол гасроскопии можно глянуть,если на руках?
Что умеет Ваш ребенок? Держит ли голову? Перевороты?опишите
Что сейчас кушает, какую смесь?
Напишите объем питания за сутки

Здравствуйте!

Педиатр не наблюдал. Один раз в день сейчас какает. Было за этот месяц , что не какала,где-то раза 4, ставили свечку, один раз из них клизма. Срыгивает когда получает большой объём молока. Чаще с воздухом... чистым молоком, реже створоженое , а иногда бывает (скажу своими соловам) как отслоение. Поела молоко, а срыгнула потом водичкой. Подкашливает.

Ребёнок переворачивается, держит голову, играет игрушками, ползет вдоль кровати. Неумело ещё, но пол кровати проползала как могла. Любит слушать когда с ней разговаривают и общается в ответ. Очень активная (я сравниваю с первым ребенком). На руках в первый месяц нельзя было удержать, так крутилась по сторонам.

Третий месяц набрала 600гр, благодаря тому, что стали подкармливать и еще не было таких болей, она ела чуть больше. За четвёртый месяц набрала 600гр, потому что докармливали со шприца и ложки, когда как удавалось.
Сейчас остановились на смеси Кабрита козье. Пока не найдем причину, чтобы не менять в который раз. Если бы не кормила с ложки и шприца, то может съедать до 500 грамм. Докармливая, если ее ничто не беспокоит, получается в среднем 700. Один раз вышли на 800. Вчера съела 570 не докармливала. Это за сутки, с ночью т.е. Но кричала каждое кормление с 11 до 18.(съедая по 10 грамм). Потом в 18 съела 70. Мы ведём записи сколько она съедает и в какое время.
Сегодня делали рентген кишечника с контрастом. Через пол-часа, час и три от момента введения контраста. Проходимость нормальная. Результат правда остался в стационаре.

Пыталась заполнить таблицы физического развития, на сколько помню. Не открывается , пишет ошибка 404.

Вес при рождении 3.810

1 - месяц - 4390 = 590 грамм

2 - месяц - 4850 = 460 грамм

3 - месяц - 5450 = 600 грамм

4 - месяц - 6100 = 650 грамм

Рост при рождении 55, первый месяц тоже был 55, но врач утверждал, что это не правильно измерили в роддоме. Потом она говорила что последующие месяца соответствовали норме. Не хочу придумывать, чтобы не сбить Вас с толку, но мне помнится в 3 месяца по-моему было 60 см. Врач в отпуске. Не могу уточнить.

Окружность головы в 3 месяца 50, грудь 48.


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Может это тоже важно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.

[Melodia]

Кашель?
Боль при кормлении как выглядит? Ребенок сосет им в самом процессе кричит? Или после кормления?
Органические проблемы Вы исключили, мне видится проблема грудного вскармливании не более того. За 4мес Вы столько смесесей сменили и столько нервотрепки пережили, что процесс кормления теперь сплошная проблема.
Как ребенок кушает с папой, или другими родными?

[Melodia]

Кашель сколько раз в день и есть ли? За 4 мес ОРВИ болели?

[snake2612]

Сообщение от Melodia

Кашель?
Боль при кормлении как выглядит? Ребенок сосет им в самом процессе кричит? Или после кормления?
Органические проблемы Вы исключили, мне видится проблема грудного вскармливании не более того. За 4мес Вы столько смесесей сменили и столько нервотрепки пережили, что процесс кормления теперь сплошная проблема.
Как ребенок кушает с папой, или другими родными?

Она кричит не каждое кормление. Иногда съедает даже 120 грамм, потом просто выталкивает соску или жует ее. Но если раза три поест по 120,90,60, может быть беспокойная на протяжении часов 5-ти, приблизительно и в этот период мало есть 10-20-30 грамм. Реже 60. Ноет постоянно, просыпается с криком.
Во время кормления когда кричит, начинает интенсивно сосать, а потом бросает с криком. Потом не спокойная после еды. Но пальчики свои сосет спокойно.
Смеси меняли только потому что она не ела и так рекомендовал врач.

Покашливает не часто. Бывает дни покашливает в течении дня раза 4-5. И когда слюнкой давится или бывает как "водичка" назад выходит, тогда покашливает тоже. Сегодня вот мало ела, проходили исследование, вроде не слышала чтобы кашляла.

За 4 месяца не болела ОРВИ. ТТТ.

[Melodia]

Кормите каждые 3часа? В перерывах воду не даете?
Кормите из бутылочки с соской?
Развитие ребенка?
Ночной сон спокоен?

[snake2612]

Сообщение от Melodia

Кормите каждые 3часа? В перерывах воду не даете?
Кормите из бутылочки с соской?
Развитие ребенка?
Ночной сон спокоен?

Кормление каждые 2 часа. Но когда мы обратились к врачу, она вообще отказывалась от еды. И он разрешил нам есть пусть по 20-30 грамм, но по требованию, как мы были на груди. Но получалось слишком часто (для смеси) и я сама стала делать интервал ходя бы 2 часа. Водичку предлагаю, она пьёт. Но ещё, водичку она срыгивает чаще мне кажется, чем смесь. Кормимся из бутылки с соской 3+. Ночной сон в основном спокоен. Крайне редко бывает с вечера усыпает и просыпается пока сон не крепкий с плачем. По моим ощущением, иногда мне кажется это от еды что-то беспокоит, а иногда от перевозбуждения, если в течении дня плохо спала.
Еще мне кажется она очень (как это правильно сказать) эмоциональная что ли.... Восприимчивая.

Не совсем поняла, что я должна написать в развитии ребёнка.

[Melodia]

Голову держит? На животик переворачивается? Улыбается? Гулит?

[Melodia]

Кормите каждые 3 часа если Вы полностью на смеси

[snake2612]

Сообщение от Melodia

Голову держит? На животик переворачивается? Улыбается? Гулит?
Кормите каждые 3 часа если Вы полностью на смеси

"Ребёнок переворачивается, держит голову, играет игрушками, ползет вдоль кровати. Неумело ещё, но пол кровати проползала как могла. Любит слушать когда с ней разговаривают и общается в ответ. Очень активная (я сравниваю с первым ребенком). На руках в первый месяц нельзя было удержать, так крутилась по сторонам."

Хотя, гулить как-то перестала последнее время.Раньше очень много общалась и гулила. Сейчас больше слушает. Но пытается что-то сказать, складывает язычок и произносит звуки.

Попробую кормить каждые три часа. Но сегодня она пол дня не ела, в итоге съела 120 грамм после исследования. Для нас это много конечно, но могла бы с голоду и больше.

[snake2612]

Сегодня, пока её промыли и не переполнился кишечник она ест и не кричит. Просто съедает 120, 90 грамм и выплевывает соску. А обычно, когда ест каждое кормление по 60-90 и 120, потом начинаются у нее разгрузочные дни.. или часы, когда ест по 10-20, в лучшем случае 30 грамм.
Вы говорите кормить каждые три часа. Бывало такое что она не ела с 12 часов ночи, а утром просыпалась и не брала соску. Но мной замечено, что ей проще чаще и по чуть чуть. Но опять таки. Она непредсказуема. Может сейчас не брать соску, спустя 3-5 минут схватить и есть как будто ей и не предлагали. А еще бывает начинает есть очень активно, потом резко бросает, кричит. Я убираю, потом предлагаю опять, может опять схватить пару раз глотнуть и бросить. А к примеру на третий раз схватить уже и есть как ни в чём не бывало. Как будто там что-то продвинулось и ей стало легче. (Но это только мое предположение)

[Melodia]

Кормите каждые 3часа. Ночной перерыв на кормление вполне нормален,нет ничего страшного, что ребенок не ест с 00ч до 7-8ч.
У меня складывается впечатление, что Ваш ребенок не ест и кричит, потому что хочет донести до Вас своё нежелание есть,т.к недостаточно голоден. Плюс вода, которую Вы даете между кормления, Это дополнительный объём. Ребенок не успевает проголодаться

[snake2612]

Сообщение от Melodia

Кормите каждые 3часа. Ночной перерыв на кормление вполне нормален,нет ничего страшного, что ребенок не ест с 00ч до 7-8ч.
У меня складывается впечатление, что Ваш ребенок не ест и кричит, потому что хочет донести до Вас своё нежелание есть,т.к недостаточно голоден. Плюс вода, которую Вы даете между кормления, Это дополнительный объём. Ребенок не успевает проголодаться

Возможно. Но не похоже. Она хочет есть, хватает соску, начинает сосать, причём очень даже интенсивно, а съедая определенную порцию,( она всегда разная) в зависимости от того как она ела в течении дня, начинает резко бросать соску и кричать, как будто ее что-то беспокоит. Потом опять хватает и снова бросает и кричит. Потом вовсе отказывается. Вчера после исследования, (когда ее промыли , ела не много ни мало, 120,90,100,80 с интернвалами 2 -3,5 часа и ни разу не кричала, просто переставала есть. Сегодня днем кормлю каждые три часа. Кишечник уже наполнился.
2.40 - 100 гр
5.35 - 40 гр
10.30 - 55 гр
13.30 - 100 гр уже начинала кричать в конце кормления
17.00 - 90 гр и тут еще хотела кушать, хватали и отпускала кричала , так несколько раз и отказалась вовсе. Сейчас прошёл час, опять захотела кушать, (а может пить) не могла уснуть, кричала. Я есть не давала, Дала попить, она с жадностью попила водичку. Немного еще покапризничала и уснула.

Я бы ночью не кормила, если бы она днем могла есть нормально. Но так как она плохо ест днём, я кормлю в 12 ночи,около 3-ёх .. и потом уже около 6-ти.

Воды она пьет не много, может грамм 30 за день, ну может 40, что вряд ли. И она ведь не на грудном вскармливании, а у нас сейчас всё таки жарковато. Я даю только чистую воду.

Сегодня сдавали в стационаре опять биохимию крови, всё в норме. Кровь из пальца, гемоглобин 116 и эритроциты 4,2. Сжижены показатели, но выше предыдущих.
Анализ на углеводы - отрицательный. Но на приёме мамалака.

Педиатр - он же гастроэнтеролог, который нас ведёт. Предполагает что это невроз, т.е. поведенческое, исходя из всех анализов. Что якобы такое редко, но встречается. Хирург говорит, что не верит в невроз у грудничков. Когда я его стала спрашивать, "что же это тогда?" "почему ребёнок пол дня ест, потом как переполняется там у неё и она снова не ест и становится беспокойной, а иногда и вовсе плачет?" Он сказал "это конечно вопрос!". "Но как вариант предположить можно, что бывает так, когда спазм превратника". Якобы не всегда могут "споймать" что ли, в момент исследования и не всегда он сопровождается рвотой. Но это я поняла, как вариант. (извините за корявое объяснение, врачи объясняли не этими терминами, я лишь передаю как поняла)
Эзофагит тоже исключает, говорит что при эзофагите были бы изменения в исследовании фиброгастродуоденоскопии.
Брал ещё раз смотрел наш рентген кишечника, после моего рассказа "как она ест". Профессор, он же зав. отделения тоже смотрел наши снимки. Ещё раз подтвердили что там всё нормально.

В общем как-то так. Всё прошли, по мнению врачей. Никто ничего не знает.

[Melnichenko]

Врач , наверное, очень удивился спазму прЕвратника?
Невроз у дитяти или у мамы?