Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2022, 23:41
Аватар для OlgaAlexOlga
OlgaAlexOlga OlgaAlexOlga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2018
Город: Москва
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
OlgaAlexOlga этот участник положительно характеризуется на форуме
Экстрасистолия 11000

Здравствуйте!

Мужчина 37 лет, вес 96, рост 187, не пью, не курю, веду здоровый образ жизни, работа сидячая, нервная.

Есть вредные привычки на нервной почве (грызу ногти и т.п.).

Летом 2019 года появились ощущения перебоев в работе сердца, на тот момент это связывал с возобновлением занятий физкультурой, также появились боли в шее.

Обследование МРТ шеи выявило проблемы. Правда оказалось, что аппарат мрт слабый и возможно, что результат не точный (выявили грыжи, протурзии и даже вроде как компрессионный перелом С6).

В июле 2019 года сделал ЭХО, никаких явных патологий не выявлено, кроме ПМК 1 степени.
В августе 2019 сделал ЭКГ, проблем также не выявили.
В ноябре 2019 года сделал Холтер и выявили желудочковую экстрасистолию. 2569 экстрасистол.

В весенне-летний период значительных проблем не ощущал.
К концу 2020 года опять начали беспокоить ощущения перебоев в работе сердца. К концу 2020 года ставились срочные задачи по работе, нервное напряжение высокое. Посетил кардиолога, который назначил ряд исследований: Холтер, ЭХО, Трэдмил, ТТГ, Липоидный обмен, Калий, креатинин, Мочевина, Натрий. По анализам крови все оказалось в норме.

В январе 2021 ЭХО, патологий нет, сняли ПМК 1й степени.
В январе 2021 Холтер. Экстрасистолия 4758 экстрасистол (одиночные, бигемения и т.п.). Также в январе 2021 Велоэргометрия. Под нагрузкой нет экстрасистол, толерантность к физ. нагрузке - высокая. Ощущения перебоев не проходили, перебоев становилось больше, к концу марта вроде бы меньше.

В марте 2021 Холтер 5471 желудочковая экстрасистола (одиночные, бигемения и т.п.). Групповых нет, 3 парных. Других отклонений вроде бы нет.

1 апреля посетил хорошего кардиолога-аритмолога, он мне объяснил, что 4-5 тысяч экстрасистол это немного, и тут даже не о чем говорить, порекомендовал пропить адаптол.
Основной посыл сводился к тому, что количество настолько мало, что даже особо смысла разбираться с причинами экстрасистолии нет.
В случае ухудшения либо РЧА, либо этацизин.

Не пил ни адаптол, ни этацизин, по ощущениям количество экстрасистол к концу весны снизилось, а после летнего отпуска вообще пропали.

В конце октября переболел коронавирусом, 8 дней t под 39, поражение легких 8%. При повышении температуры начали проявляться и беспокоить экстрасистолы. После этого еще было несколько повышений температуры,которые сопровождались экстрасистолами.
В конце ноября на работе начался супер важный и срочный проект, весь декабрь и январь проработал почти без выходных. В феврале начали беспокоить экстрасистолы, ощущения усиливались к марту.

В феврале 2022 сделал ЭХО, в процессе проявилась экстрасистолия, результаты оказались странными (расширена нижняя полая вена: 27см, коллабирование меньше 50%, систоличесткое давление лга повышено: 35мм рт.ст.). Возникли вопросы к выполнению обследования, т.к. меня не просили глубоко вдохнуть, а потом выдохнуть, как измеряли коллабирование не понятно.

На следующий день переделал ЭХО, в момент исследования экстрасистол не было. Из патологий: недостаточность трехстворчатого клапана небольшой степени.

В марте 2022 сделал 12 канальный Холтер. Зарегистрировано 11013 полиморфных с преобладанием одного типа морфологии желудочковых экстрасистол (одиночные, бигимения и т.п.). Групповых нет, 2 парных. Других отклонений вроде бы нет.

Экстрасистолы проявляются в покое, чаще всего лежа, реже сидя, еще реже стоя, могут проявиться при легкой нагрузке, например, ходьбе прогулочным шагом (очень редко).
При физ. нагрузке они пропадают, я таким образом иногда с ними борюсь, когда сильно достает. 20-25 активных приседаний или 30 подъемов на носки, или 1-2 минуты прыжков и на какое-то время экстрасистолы затихают. Когда лежишь кажется, что на боку они менее ощутимы, или их действительно меньше, чем на спине.

Результаты обследований прилагаю. Вопрос заключается в том, нужны ли доп.обследования? Если да, то какие? Можно ли выявить причину моего состояния (остеохондроз, невроз и т.п.), потому что качество жизни сильно портится (сон спокойный, но днем сидя или лежа сильно ощущается дискомфорт от перебоев)?

К очередному очному кардиологу записался на 10 апреля. По ощущениям замечаю, что с годами происходит нарастание кол-ва экстрасистол, обострения идут в зимне-весенний период. Стоит ли вопрос об РЧА?

PS: неделю назад стал пить новопассит: по ощущениям удары при перебоях стали слабее (до этого периодически ощущались, как удары в грудь).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер 2019.jpg
Просмотров: 93
Размер:	338.1 Кб
ID:	231193  Нажмите на изображение для увеличения
Название: велоэргометрия 21.jpg
Просмотров: 12
Размер:	864.9 Кб
ID:	231194  Нажмите на изображение для увеличения
Название: заключение кардиолога 2021.jpg
Просмотров: 18
Размер:	505.1 Кб
ID:	231195  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер 21.jpg
Просмотров: 18
Размер:	1.08 Мб
ID:	231196  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер 2022.jpg
Просмотров: 16
Размер:	82.8 Кб
ID:	231197  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.03.2022, 23:44
Аватар для OlgaAlexOlga
OlgaAlexOlga OlgaAlexOlga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2018
Город: Москва
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
OlgaAlexOlga этот участник положительно характеризуется на форуме
Результаты ЭХО прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 19.02.22 заключение.jpg
Просмотров: 16
Размер:	877.4 Кб
ID:	231198  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 19.02.22 заключение2.jpg
Просмотров: 10
Размер:	636.3 Кб
ID:	231199  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 20.02.22 заключение.jpg
Просмотров: 15
Размер:	819.2 Кб
ID:	231200  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 22 картинка.jpg
Просмотров: 7
Размер:	713.0 Кб
ID:	231201  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи 20.02.22 картинка.jpg
Просмотров: 5
Размер:	694.3 Кб
ID:	231202  

Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2022, 07:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Под одним ником два разных человека ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2022, 09:21
Аватар для OlgaAlexOlga
OlgaAlexOlga OlgaAlexOlga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2018
Город: Москва
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
OlgaAlexOlga этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Под одним ником два разных человека ?
Это история супруга. Я нарушаю правила форума?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.03.2022, 10:16
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaAlexOlga Посмотреть сообщение
Вопрос заключается в том, нужны ли доп.обследования?
Стоит ли вопрос об РЧА?
Нет..
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.03.2022, 11:41
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaAlexOlga Посмотреть сообщение
Это история супруга. Я нарушаю правила форума?
Да, и у Вас шанс, что мы спутаем данные
Это как если бы Вы встали друг за другом, чтобы мы одним приемом прослушали легкие всей семье
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.03.2022, 15:57
Аватар для OlgaAlexOlga
OlgaAlexOlga OlgaAlexOlga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2018
Город: Москва
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
OlgaAlexOlga этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Нет..
Александр Иванович, спасибо большое за ответ. Непонятно, как жить с этим состоянием. Где найти причину появления/агрессивного проявления систол и как с ними бороться, чтобы чувствовать себя нормально, а не так, словно тебя сапогом в грудь пинают?
Спасибо за Вашу помощь.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.03.2022, 23:27
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Влияйте на восприятие - это психика, нужно вытеснять эту фигню жизнью насыщенной, нужно перестать прислушиваться к сердцу. Хобби, путешествия, физкультура, секс, работа, куча детей.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.03.2022, 23:52
Аватар для OlgaAlexOlga
OlgaAlexOlga OlgaAlexOlga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2018
Город: Москва
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2 раз(а) за 1 сообщение
OlgaAlexOlga этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Влияйте на восприятие - это психика, нужно вытеснять эту фигню жизнью насыщенной, нужно перестать прислушиваться к сердцу. Хобби, путешествия, физкультура, секс, работа, куча детей.
Спасибо, будем работать в этом направлении, хотя у мужа не все сводится к работе: есть хобби (столярное дело), с этой недели пойдет на занятия в бассейн, старается заниматься физкультурой, летом - дача. Все, как у всех. Можно тогда еще вопрос? Может ли наступить момент, когда экстрасистолия может привести к угрозе жизни, внезапной остановке сердца? Как этот момент не упустить?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 14.03.2022, 00:36
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от OlgaAlexOlga Посмотреть сообщение
Можно тогда еще вопрос? Может ли наступить момент, когда экстрасистолия может привести к угрозе жизни, внезапной остановке сердца? Как этот момент не упустить?
Нет.
Стонут и жалуются ипохондрики.
А сердце останавливается без жалоб, тихо.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.