#1
|
|||
|
|||
перелом трехгранной кости - есть или нет...
Здравствуйте.
1) мне 39 лет 2) женщина 3) 174 см рост, 4) 72 кг вес 5) служащая, хобби - плавание 6) не курю 7) Общее состояние здоровья удовлетворительное, гипотериоз, принимаю эутирокс. 8) в декабре 2007 года был закрытый многооскольчатый перелом левой лучевой кости в нижней трети, лечение оперативное, закрытая ручная репозиция, фиксация отломков под С-дугой. 9) 6 марта 2013 года упала, удар пришелся на лучезапястный сустав левой руки, ранее травмированной. при обращении к врачу диагноз - ушиб, на рентгене без патологии. сильная боль в запястье, как со стороны лучевой, так и локтевой кости. сустав не вращался, при случайном вращении острейшая боль. сгибание и разгибание с трудом и болью. боль в проекции нижней трети лучевой кости. затруднено сгибание в локтевом суставе. в течение 3 недель улучшение незначительное. вращение так и не восстановилось, резкая боль. 26 марта обратилась к травматологу по месту жительства - диагноз перелом трехгранной кости. лонгетная гипсовая повязка. 27 консультация в вышестоящем медучреждении - настаивают что перелома нет, а боли и нарушение функции - результат ушиба фиброзно измененной лучевой кости. вопрос - так есть перелом или нет... надо ходить в лонгете месяц или нет. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] надеюсь что удалось вставить картинки... уфф. |
#2
|
|||
|
|||
а это по истечении 3 недель после травмы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#3
|
|||
|
|||
#4
|
|||
|
|||
перелом крючковидной кости
|
#5
|
|||
|
|||
По поводу свежего перелома трехгранной кости я бы еще поспорил с уважаемым Сергеем Анатольевичем, но перелома крючковидной кости я не вижу.
|
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
|
#8
|
|||
|
|||
Крючковидная однозначно целая. Трехгранная - полчаса рассматривал и все-таки склоняюсь в пользу его отсутствия.
|
#9
|
||||
|
||||
Если Вы не увидели етот классический перелом сразу, то разницы между рассматриванием снимков между получасом и сутками не будет
|
#10
|
|||
|
|||
почитала-почитала, и яснее мне не стало, цела трехгранная или нет, мнения вроде как разделились.
а от этого зависит длительность иммобилизации и существенного ограничения активности. предыдущие снимки были из райбольницы, на всякий случай добавлю снимки из регионального института травматологии и ортопедии, быть может они информативнее. но как я уже писала тамошние доктора усматривают фиброзные дегенеративные процессы... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
|||
|
|||
Допустим radiology.rsna.org/content/219/1/11.full рисунок 4b. Ничего не напоминает? Могу более приближенную к Вашей картинку приложить. Хотя и так все понятно, не буду.
|
#12
|
|||
|
|||