Повышение СОЭ, тромбоцитоз

Tatunya · #1 19.09.2020, 10:43

Здравствуйте, доктор! Очень нуждаемся в консультации. Женщина 72 года. Обратили внимание на высокое СОЭ. Два года назад выявили кисты на почке, периодически проходит лечение. Анализ мочи в норме. Подскажите, пожалуйста, на что нам ещё обратить внимание? Анемией страдает с молодости.

Гемоглобин- 111 ( норма 120-157)
Эритроциты- 3,78 ( норма 3,8 - 5,4 )
Лейкоциты- 7,3 ( норма 4- 10)
Тромбоциты- 497 ( норма 150 - 400)
СОЭ - 39
Тромбокрит ( РСТ)- 0,5 ( норма 0.15-0.4)
Гематокрит(HCT) = 0.342 ( норма 0.37-0.47)
Лимфоциты - 44 ( норма 17-48%)

**Dr.Vad** · #2 20.09.2020, 17:21

лечить железодефицитную анемию приемом внутрь или в/в

Tatunya · #3 20.09.2020, 19:14

Спасибо, Вадим Валерьевич, за ответ. Подскажите, пожалуйста, высокое СОЭ в нашем случае не указывает на воспалительный процесс?

**Dr.Vad** · #4 20.09.2020, 22:53

если ц-рeактивный белок в норме, то из-за анемизации

Tatunya · #5 21.09.2020, 10:16

Благодарю за Ваш труд, Вадим Валерьевич.

Tatunya · #6 03.02.2022, 14:36

Здравствуйте. Вадим Валерьевич, приходится вновь обращаться к Вам. Женщина 74 года, беспокоит повышенная температура, тянет низ живота, слабость. Страдает хр. пиелонефритом, кисты в почках, камни до 3 мм. Так же хроническая ЖДА, мы Вам писали два года назад. Сейчас лечит почки , принимает антибиотики, Канефрон. Нас беспокоит анализ крови, очень важно узнать Ваше мнение, в какое направление нам двигаться далее? На УЗИ почек новых проблем не увидели, за два года изменений особых нет. В анализе высокое СОЭ, высокий гемоглобин и эритроциты. Результаты анализов прикрепили. Заранее благодарим за ответ.

**Dr.Vad** · #7 03.02.2022, 17:57

может быть. в сторону очного обследования у грамотного врача? Норма гемоглобина у женшин 123-153, ост. показатели соотв., на бланке вместо норм - чушь, канефрон - ничего не лечит

Tatunya · #8 03.02.2022, 20:30

Проблема в том, что живём в маленьком городке, врачей грамотных нет, лаборатория тоже одна. Высокий гемоглобин , высокие эритроциты и СОЭ это показатель воспаления? Подскажите, пожалуйста. Нужен терапевт или узкий специалист? Просто терапевт разводит руками, гематолога у нас нет. Извините, если неправильно формулирую вопрос.

**Dr.Vad** · #9 03.02.2022, 21:09

посмотрел еще раз не сонным взглядом - анализ крови выполнен НЕВЕРНО! Все отклонения из-за слипания эритроцитов в пробирке или других примесей, какое иногда бывает из-за холодовых агглютининов и анализ крови нужно делать в тёплой крови при Т в пробирке 37 С