Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 01.04.2007, 15:09
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Ангина?

Здравствуйте! У ребёнка (мальчик, 4,5 г.) в горле на арках и маленьком язычке появились, сегодня с утра, маленькие (диаметром до 1,5 мм) образования (по типу пузырьков). Сначало содержимое этих пузырьков было мутно-прозрачным, к вечеру стало ярко-белым. Горло не сказала бы, что очень красное, но рыхлое. Со вчерашнего вечера осиплость голоса. Температура после сна 37,2, днем 37,7, после дневного сна 37,0.
Аппетит хороший. Самочцвствие не страдает, ребёнок активный. Педиатр смотрел его утром. Сказал - это не ангина, а ОРВИ. Назначил: Гексорал 3 раза в день, анаферон - 3 р. в день, по необходимости жаропонижающее.
Правильно ли поставлен диагноз? Соответственно правильно ли назначено лечение? Ребёнок очень часто болел ОРВИ, но никогда никаких высыпаний в горле небыло!!! Сама я уже третий день недомогаю температура 37,3. Наверное я его могла заразить.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 01.04.2007, 15:47
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Скорее всего действительно у ребенка ОРВИ,так называемая герпетическая ангина,которая не нуждается в специальном лечении. Соответственно - гексарал,а уж тем более анаферон,который вообще ничего не лечит небенку не нужны.
Лечение ОРВИ в разделе Часто задаваемые вопросы.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 02.04.2007, 06:54
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Спасибо! Ещё один вопрос, календулой в нашей ситуации горло можно полоскать и нужно ли?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 02.04.2007, 10:19
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Горло полоскать ничем не нужно,если ребенок жалуется на боли в горле ,то давайте теплое питье.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.04.2007, 06:22
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
День добрый! Хотела уточнить, вот уже третьи сутки высыпания на горле, их стало значительно больше, появились единичные на нёбе, старый высыпания стали похожи на белые гнойные язвочки с неровными контурами (2-3 мм). Голос страшно осип, появился гнойный насморк и сильная заложенность носа. Температура держится 37,3. Ещё на арках и язычке в горле появились какие-то узелки невоспаленные, без гноя, просто мешочки из кожи. Страшно беспокоюсь, наслышана что герпангина далеко не безопасное заболевания, и что она м.б. предвестником др. болячки вызванной вирусом Косаки или Корсаки (не знаю точно). Есть огромное желание начать лечить ребятенка антибиотиком или противовирусными, но жду ваших рекомендаций. Педиатр кстати пожимает плечами и говорит, что нужно полоскать и полоскать и полоскать, а сли станет хуже вызывать скорую! SOS чего делать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.04.2007, 13:31
Аватар для antibiotik
antibiotik antibiotik вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,486
Поблагодарили 2,017 раз(а) за 1,347 сообщений
antibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форумеantibiotik этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эффективных противовирусных препаратов против энтеровируса (Коксаки) нет. Антибиотиком вирусная инфекция тоже не лечится.
Если ребенок пьет достаточно, мочится, не лежит пластом, нет рвот, нарушения дыхания - то нужно просто наблюдать.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2007, 15:52
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Спасибо за ответ, но очень хотелось бы знать длительность этого заболевания. Сколько дней ещё будут пояляться эти гнойнички? Насколько я знаю вирусы сохраняют свою жизнеспособность в течении 5 суток, следовательно и болячка должна пройти на 5-ые сутки.
И ещё насчет наблюдать, кто должен наблюдать? Я? врач? Ни врач ни я понятия не имеем что это? Что должно стать сигналом для дальнейших действий? Высокая температура? Отказ от пищи? Боль в горле? Т.е. надо сидеть и ждать! Если станет хуже вызывать скорую! Опять вернулись на исходные позиции!!!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.04.2007, 08:37
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Уважаемые врачи! Пятый день болезни, горло красное- алое, рыхлое, бугристое, в узелках, гнойнички ещё остались единичные. Температура опять подскочила до 37,7. На горло не жалуется. Усилился насморк, при осмотре горла сопли по задней стенке глотки бегут, вернее не бегут а колом стоят, густые зеленоватые. Стал изредка подкашливать. Педиатр посмотрела, назначила Ингалипт в горло, опять анаферон, виферон мазь в нос, аква0марис в нос, в уши отинум или отофу (т.к. в анамнезе хр. этмоэдит и следом за ним начинается через 1-2 дня отит). По поводу ушей: ребенок не жалуется, но при осмотре педиатором среагировал на левое ушко (головку к плечику поджал). Подскажите надо в нашей ситуации принимать назначенные препараты? Педиатр меня ругает за то, что я ребёнка не лечу, говорит, что это из-за меня ребёнок разболелся, и что если лечить не буду (как она говорит), то за последствия она не отвечает.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 06.04.2007, 08:51
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...Что значит вы ребенка не лечите? Вы лечите.
Если усилился насморк то обязательно закапывать аквамарис несколько раз в день.Если ребенок склонен к отитам,то в нос два раза в день можно капать детский називин,для облегчения оттока слизи через нос.
...Анаферон и виферон препараты не имеющие эффекта. Принимать их только ради того,чтобы что-то принимать ...нужно ли?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.04.2007, 11:10
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Мария Александровна, а как быть с горлом? Брызгать Ингалипт или нет? Голос у него сиплый, а горло алое, да и температура не падает!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.04.2007, 05:52
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
SOS! Помогите хоть кто-нибудь! У ребёнка высыпания на горле уже 10 сутки, на небных дужках более крупные Ф3 мм и теперь активно расспытаются по нёбу мелкими прыщичками менее 0,5 мм (высыпания выглядят как млечный путь на небе), единичные воспаляются и нагнаиваются. Температура сохранятеся в пределах 37,0/37,1. Я уже начинаю сомневаться в диагнозе "гЕРПАНГИНА". Какие анализы необходимо сдать чтобы уточнить диагноз? Чем лечить? 10 день болезни порядком измотал! По состоянию ребятенка могу сказать одно, стал очень рассеяным, заторможенным, не может прочитать банальные слоги, хотя до болезни все было ок (читал тексты), очень быстро устает, спит по 14 часов.
Педиатр заставляет пить ацикловир по 1/2 250 mg х 4 раза. Горло брызгать ингалиптом и полоскать шалфеем.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.04.2007, 20:20
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Сегодня температура поднялась ещё выше, высыпания на нёбе активизировались, гнойничков стало больше. Может всетки кто-нибудь из врачей подскажет что делать и на что обследовать ребёнка!!!!!!!!!!!!!!!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.04.2007, 20:58
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
стал очень рассеяным, заторможенным, не может прочитать банальные слоги, хотя до болезни все было ок (читал тексты), очень быстро устает, спит по 14 часов., Сегодня температура поднялась ещё выше, высыпания на нёбе активизировались, гнойничков стало больше.
Ребенка надо госпитализировать.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.04.2007, 05:19
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Цитата:
Сообщение от michmed
Ребенка надо госпитализировать.
Вызвала участкового педиатора! Подожду что он скажет, если предложит госпитализацию, то поедем в больничку!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.04.2007, 07:32
gasman gasman вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 11.12.2006
Город: Екатеринбург
Сообщений: 134
gasman *
Цитата:
Сообщение от gasman
Вызвала участкового педиатора! Подожду что он скажет, если предложит госпитализацию, то поедем в больничку!
Врач был, сказал что у ребёнка стоматит или герпангина (говорит это одно и тоже). Назначила опять же ацикловир. Были у стоматолога (вчера же) сказал, что на стоматит не похоже и на герпангину тоже. Посоветовала сдать мазок на флору из зева. ОАК и кровь на герпес, мононуклеоз, энтеровирусы. Все сделали сегодня акромя энтеровирусов, нигде не берут на них!
Также стоматолог отменила ацикловир, обосновла это тем , что мы не знаем по факту что у ребёнка, и назначила иммудон по 1 табл. каждые 2 часа.
Также стоматолог обнаружила на слизистой рта (т.е. не только зева и неба), а по щечкам и по губам тоже есть высыпания, только не точечные, а как будто кожа облазит на слизистой. На внутренней поверхности губ, а также по краю губ появились прозрачные беленькие пузыри.
Направление на госпитализацию нам конечно не дали, сказали лечиться дома. Но самое интересное, что лечение назначат только по готовности анализов. А мазок на флору и герпес будет готов только через 10 дней.
Не игнорируйте пожалуйста моё сообщение уважаемые доктора. Поскажите пожалуйста чем и как лечить ребёнка!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.