Приём дексаметазона во время беременности способствует ППР?

[irink]

Добрый вечер! Просьба сообщить, может ли приём дексаметазона матерью во время беременности повлиять в дальнейшем на ребёнка и вызвать у него раннее или преждевременное половое развитие? Дело в том, что я принимала дексаметазон по 1/2 табл во время беременности, так как повышены мужские гормоны, в целях избежания выкидыша,.т.к. такое уже было. Родила дочь. В 5 лет у ребенка появились первые волосики на лобке. Стали наблюдаться по этому поводу у эндокринолога. Проводили пробы с диферелином - нормы. Гормоны в норме. Костный возраст превышен на 1.7 года. Поставили диагноз: пубархе. Сейчас ребенку 8 лет. В подмышечных впадинах волосики и на лобке, доктор при осмотре(ощупывании) обнаружила увеличение молочных желёз. Теперь диагноз: раннее половое развитие, но меня доктор успокаивает тем , что это не преждевременное и в 8,5 лет вариант нормы. Назначение врача : контроль темпов роста один раз в год. Дело в том, что я хочу второго ребенка, мне необходимо принимать дексаметазон во избежании выкидыша или замершей беременности. При этом мнения врачей расходятся по поводу его необходимости. Но моя первая беременность закончиласть НБ (без дексаметазона), вторая родами ( вся при поддержке дексаметазона), третья НБ ( без дексаметазона).

[AnnaSa]

1. Дексаметазон во время беременности является нежелательным препаратом, т.к. проходит через плаценту. Если действительно есть такой диагноз, как неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников (то есть имеется выраженное повышение 17-ОН прогестерона), то назначаются другие препараты - преднизолон, метипред, кортеф, чтобы минимизировать влияние на ребенка. Если диагноза такого нет, то никакое "повышение мужских гормонов" не должно лечиться глюкокортикоидами во время беременности, т.к. не они являются причиной выкидышей. То, что у вас беременность на дексаметазоне прошла лучше, чем без него, не говорит о том, что причина именно в нем. Поэтому прежде чем обдумывать лечение, нужно сдать 17-ОПГ на 3-5 день цикла и узнать диагноз.
2. Мог ли повлиять дексаметазон на ППР - вряд ли. Таких наблюдений не было. Впрочем, если у девочки станет отмечаться ускоренный рост, этот же гормон - 17-ОН прогестерон имеет смысл посмотреть и ей.

[irink]

Добрый вечер! Большое спасибо за ответ!

[irink]

Добрый день! Позвольте предоставить информацию по поводу моих причин для назначения доктором дексаметазона,в которых, как теперь я понимаю не было необходимости. Первая беременность моя закончилась выкидышем. В связи с чем было назначено гормональное обследование : ДГА-S 5,9 мкг/л при норме 3,9; 17-ОП 3 нмоль/л при норме 3; тестостерон 4,2 мкг/л при норме 4,3. После обследования доктором был назначен дексометозон. Также у меня низкая базальная температура, это тоже, как объяснила мне доктор, является показанием для назначения дексометазона. Такие назначения мне были даны в Репромеде при МОНИАКе профессором гинекологом-эндокринологом. Перед третьей беременностью все показатели были в норме , даже малейших отклонений не было. У дочки тоже 17-ОП тоже в норме.

[FilippovaYulia]

То есть у Вас исключена неклассическая ВДКН.