Лечить нельзя удалять? Возможно зачатие...

[tunsi]

Здравствуйте, 36 лет, 26-27.10.13. велика вероятность зачатия. (т.е. сегодня 15 й день цикла). К стоматологу записана на 01.11.13.
Снимок сделан как положено с фартуком на прошлой неделе, штиф выпал с пломбой - надкусила жесткое. Сейчас острой боли нет, где то в глубине иногда начинает слегка напоминать о своем существовании. Ортодон(кажется так) посмотрел снимок сказал что то о бифуркации, что пломба может простоять месяц может год.
Вопрос - каково оптимальное решение в моем случае те с учетом возможной беременности:
1) удаление? (со слов ортодонта) но боюсь осложнений тк зуб пратически отсутствует, как выдернут, что будет потом...Антибиотики исключены...
2) лечение - есть шанс спасти то что осталось? какова вероятность осложнений в случае лечения?
3) оставить так до 2го триместра если зачатие произошло и удалять при беременности -тоже страшно...
Вообщем не знаю что выбрать и как быть...
спасибо...

[tunsi]

снимок , зуб крайний слева, внизу, 7ка кажется.
не знаю достаточно ли хорошо видно, фоткала на мониторе.сам по себе вроде остро не болит, но часто стало дискомфортно им жевать, легкая болезненность появилась.

[tunsi]

не знаю может на этом снимке лучше видно

[Destination]

Разрушение зуба таково, что сохранить его невозможно. Удалять лучше сейчас. Удаление будет несложным. Антибиотик не обязателен.

[tunsi]

сохранить невозможно в привычном понимании ответственного стоматолога или год-полтора протянет? те скорее всего в случае попытки сохранить.запломбировать со штифом зуб дальше разовьется острый воспалительный процесс с необходимостью аб?
боюсь что при удалении придется резать десну, тк зуб на поверхности присутствут в виде неровной тонкой воронки, где то выше где то ниже где то нет совсем и скорее всего треснет и рассыпется при удалении.
в этом случае как быть -антибиотик не обязателен или не исключен,?
какую анестезию просить с учетом вероятной беременности
спасибо

[Destination]

Восстановить качественно (чтобы не было пародонтита и рецидива кариеса) этот зуб невозможно. Через полгода кости вокруг зуба будет меньше, чем сейчас. Это плохо для последующей имплантации. Полость рта при беременности должна быть санирована, а сохранение этого зуба обязательно означает наличие воспалительного процесса.

Резать десну при удалении этого зуба не нужно. А даже если бы и потребовалось - это никак на беременность не влияет, и вообще не играет существенной роли в плане повышения вероятности осложнений.

При отсутствии осложнений (а нет ничего, что бы их предвещало) антибиотик не нужен.

Анестетик рекомендован артикаинового ряда. С невысоким содержанием адреналина.

[tunsi]

имплантацией убедили))) а можно узнать конкретное название анестетика, чтобы прийти и сказать сделайте мне пожалуйста с этим или этим потому что...
спасибо

[Destination]

Выбор конкретного анестетика - это прерогатива врача, а не пациента. Ультракаин ДС, Убистезин, Септанест 1:200000 - примеры таких анестетиков. Особняком стоит Ультракаин Д - это наиболее безопасный препарат для беременных, но обладает меньшим анестезирующим действием, и вызванная им анестезия краткосрочнее.

[tunsi]

В четверг удалила этот зуб... В пятницу после обеда боль немного усилилась. Стала ощущать л\узел под ним. (в обед случайно хапнула мякоть булки этой стороной, наспех сполоснула слегка водой).В субботу опять была у дежурного хирурга, с жалобой что вроде усилилась боль. Все эти дни обезбаливающие не пила. Сегодня ночью мазала ношпу на десну и выпила таблетку (ребенок спит беспокойно, и каждый раз после того как проснусь через минуту две- начинает ныть). Ноет челюсть как будто зуб не удаляли и он в глубине гудит и болит но вроде не остро, и немного отдает в скуле, в ямку под ухом даже. Температура в день удаления была 37,1 сечас вроде 36,8(подьема вроде нет). Оцените пожалуйста снимок с субботы. Врач говорит что это лекарство, а я боюсь что корень остался, (просто мне не понятно - так метко можно уложить лекарство на дно лунки от корня?? и как будто в полость обломка стекла кровь,может фантазирую конечно, дай то Бог). Можно ли полоскать физраствором?
лунка вчера была пятнистая - серо темная - как в пятнышках чуть видны как крошки = врач говорит - лекарство, сегодня опять скорее бордовая. Десна бледно розовая, местами синюшняя. Пару раз капнула деринат.
Второй снимок не успел высохнуть и второпях малость поцарапался, но царапины вроде отчетливо выделяются.
спасибо

[Destination]

Скорее всего корень удалён полностью. (Абсолютно точно ответить нельзя, так как препарат сильно рентгеноконтрастный, и есть ли маленький осколочек за ним неизвестно. К тому же снимки сделаны в разных проекциях.)

Боль, возможно, связана с раздражением раневой поверхности лунки этим препаратом (есть ли привкус йода от него во рту?). Полоскать физраствором можно, но лучше хлоргексидином.

[tunsi]

Спасибо, сегодня была у другого врача в другой клинике, сказал что лунка пустая (хотя в ней было то же самое что при визите к прежнему врачу). промыл фурацилином и наложил\вложил "гусенцу" какую то))) вроде алважель на вашем языке или как то так, предупредил что сверху еще будет лекарство которое скоро упадет- упало чз часа 2.
забыла спросить у врача- до этого дня 3 мазала сверху десны ношпой- легчало. сейчас не мажу но время от времени возникают похожие ощущения на щеке возле зуба и внутренней стороне губ...не понимаю...
спасибо

[tunsi]

здравствуйте.
вчера вкладыш разбух, и как то повернулся боком как будто- думала вывалился, позвонила врачу, тк пойти не могла, сказал раз вылетел- убери. стала убирать вечером иглой от шприца, ранку не трогала- оказалось что сидит глубоко но уже больше половины вытянула- тут же усилилась боль, помазала холисалом, выпила ношпу. не помню до скольки ломало, но утром болело едва едва. пока дошла до поликлинники стал поднывать сильнее. опять промыл из шприца фурацилином, спросил не лазила ли я зубочисткой. опять положил альвостаз. часа через 2 боль прошла.... но тут разбух и просто всплыл вкладыш!!!
аккуратно взяла его на сторону которая была в лунке капнула холисал попыталась запихнуть обратно- тяп ляп-опять выполз-выбросила.
начинает набирать обороты боль- сполоснула физраствором капнула в лунку холисал. что делать теперь- завтра опять бежать? что сказать... а\б пить боюсь- пока не известно беременна или нет....тепература опять 37. в холодильнике стоит хлоргекседин 0.05%. его сразу набрать в шприц и пульнуть в лунку?

[Destination]

У Вас прошло самое рядовое удаление зуба. Смысла класть в лунку такие рентгеноконтрастные (вероятно йодсодержащие) "вкладыши" не было никакого. Лунка быстрее и безболезнее заживает, когда туда такого добра не кладут. Поэтому если "вкладыш" выпал - это хорошо. Ношпу и холисал не используйте. А вот хлоргексидин будет полезен. Аккуратно (не касаясь стенок лунки) промывайте им после каждого приёма пищи.

Без антибиотика вполне можно обойтись, если не будет отёка, температуры выше 38 и других серьёзных осложнений. Если уж ещё раз попадёте к стоматологу, то нужно под анестезией сделать кюретаж лунки, добиться кровяного сгустка и ничего в лунку не укладывать.

[tunsi]

спасибо!!!!!!!!!!!
Выпал вкладыш который разбух как памперс, а тот "йдобентонный" раствор и ныне там.
почему не использовать ношпу и холисал- простите за дотошность- болит же...
хлоргексидин прям из флакона и туда шприцем?
в зеркале отека не вижу но во рту не проходит оущение валика, как бвает если например кусочек булки или прочей еды прилипает к десне..,над лункой, место там заканчивается нижняя челюсть чуть больше но твердое, на ощупь скула как будто мягче с этой стороны, хотя внешне не видно.
мне идти к врачу завтра и просить кюретаж? что то я совсем уже не соображаю...
спасибо

[Destination]

Если процент хлоргексидина 0,05%, то - да, из флакона и в лунку шприцем. Небольшой отёк - это норма. Речь о таком отёке, который без труда заметен окружающим. Кюретаж делать, если будет ухудшение ситуации: усиление боли, выраженный отёк, температура и пр. Для устранения боли существуют ненаркотические анальгетики (например, ибупрофен).