Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.12.2013, 19:48
morra_taylor morra_taylor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
morra_taylor *
Exclamation Грыжа сетка и беременность

Вечер добрый. Пожалуйста, помогите.

Ситуация такова: В 2008 году делали лапароскопическую холецистэктомию. Дырку от троакара, который был ориентировочно около области белой линии живота не зашили. Но и не должны были, как говорится в ОМС. В 2011 году наступила беременность и на 6-ом месяце живот был с каким-то непонятным углом. Решили дождаться разрешения беременности и апосля сделали узи. На узи — расхождение мышц. Осмотр двух хирургов разных больниц показал, что это дырка от троакара и через нее иногда выходит жировая прослойка. Показана обязательная операция, но предложили подождать, покуда ребенок не пойдет. Доктора обещали, что "не разойдется". В среду скаталась на консультацию и как мешком по голове. Оказывается, разошлась дырочка-то и теперь это грыжа. Операцию будут делать под местной анестезией, возможно будут ставить сетку, решения будут приниматься сразу на столе. А другой хирург говорит, что беременность (а по планам еще беременности) с сеткой травмоопасна и граничит с разрывами тканей и гематомами и просто нужно зашить одним швом и не парится. Короче, испугали. Снова поставили в интересно положение. Я не знаю что делать. В сети найти что-то адекватное по моему вопросу не удалось. Только разговоры "одна баба сказала".

Что делать? Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.12.2013, 21:17
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если зашить "одним швом" - велика вероятность рецидива(тот же разрыв тканей). С сеткой могут быть и гематома и боль, но вероятность рецидива ниже. А гематом и значимой боли может и не случиться вовсе.
Решать все равно в итоге Вам. Но грыжу лучше прооперировать до планируемой беременности.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.12.2013, 21:38
morra_taylor morra_taylor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Химки
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 1
morra_taylor *
"А гематом и значимой боли может и не случиться вовсе" это вот в каком случае? либо слово пропустили, либо я ничего не понимаю
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.12.2013, 09:47
michmed michmed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 22.12.2006
Город: Томск
Сообщений: 882
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 43 раз(а) за 42 сообщений
michmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеmichmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это в случае с сеткой. Весьма вероятно, что боли будут незначительными, или их совсем не будет. Вероятность серьезных осложнений не велика.
Вероятность рецидива после операции без сетки с последующей беременностью велика.
Вот http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=292651 недавно обсуждали с коллегами, только там речь шла о пупочной грыже, а у Вас послеоперационная(риск рецидива больше)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.