#1
|
|||
|
|||
Анализ на вазопрессин
Подскажите пожалуйста где в Санкт-Петербурге или Москве можно сдать анализ крови на вазопрессин?
Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Я думаю, что в любой лаборатории "Инвитро" сделают этот анализ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Она есть и в Санкт-Петербурге и в Москве. А кто и зачем направил сдавать? |
#3
|
|||
|
|||
Там не делают.
Подозревают на несахарный диабет. Нефрологию отмели. КГ - хорошо. Малышка пьет много воды. |
#4
|
||||
|
||||
Для диагностики несахарного диабета НЕТ необходимости в исследовании вазопрессина , в диф диагностике конкретной формы крайне редко может понадобиться
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Добрый день доктор. Мы прошли все анализы. Дочку смотрели в Педиатрической академии (нефрологи, эндокринологи).
Дочка много пьет. Ей 4.5 года. Пьет в день окло 3,5 л. воды. Делали пробу - почки в порядке. КГ- всё хорошо. Эндокринологи в итоге посоветовала сдать анализ крови на вазопрессин, чтобы оканчательно решить - это писх.растройство или нет. |
#6
|
||||
|
||||
Какую пробу и что хорошо? Плотность мочи?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Добрый вечер, доктор! У дочери в настоящее время плотность мочи - 1005 (она пьет от 2-х до 3,5 литров воды в сутки). Пить так много она стала внезапно в начале прошлого лета. До этого она пила раз в 5-6 меньше воды. При высокой температуре (при ОРЗ) 3 раза по одному-два дня пила до полулитра воды в день - плотность поднималась до 1015. В Педиатрической Академии пила по 5 литров воды в день (может быть на почве стресса), плотность упала до 1000. А до всей этой истории - она пила около полулитра воды в сутки и плотность была 1020.
В Педиатрической Академии исключили нефрогенный несахарный диабет (УЗИ почек и мочевого пузыря, всяческие анализы мочи: пробы Земницкого, Реберга, патогенная микрофлора отсутствует, белок отсутствует. На КТ головного мозга не обнаружено объемных образований - все в норме. Состояние глазного дна - в норме. Сахар - в норме, в моче нет ни кетоновых тел, ни сахара. Проба с Минирином - положительная. Плотность мочи возросла до 1025, при этом дочь было не уговорить попить воды (отказывалась наотрез много часов подряд). |
|
#8
|
||||
|
||||
Откуда же сомнения в центральном несахарном диабете? Из-за плотности мочи?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#9
|
||||
|
||||
периодически регистрируемая плотность мочи больше 1005 делает НД маловероятным , а больше 1010 - невероятным, минирин как диагностический тест отличает нефрогенный от центрального НД , но не НД как таковой
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
Какой тогда вывод? Что посоветуете?
|
#11
|
||||
|
||||
Наблюдать , развитие девочки в норме?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
|||
|
|||
Интеллект, речевое развитие - в норме (заключение психолога и логопеда), невропатологи тоже не имеют никаких претензий, девочка общительная, ходит в детский сад. Выглядит, правда, младше, чем ее ровесники. А по росту и по весу - в пределах нормы, но ближе к нижней границе (с осени выросла на 4 см и вес увеличился на 1,6 кг).
И еще дополнение - сдавали кровь на гормоны: ТТГ, анти-ТГ, анти-ТПО - все в норме; общий Т4 - 72,6 (при норме 75-220). |
#13
|
||||
|
||||
Лучше всех знает нормален ли тироксин ТТГ , раз ТТГ в порядке - проблем нет ( если говрить о периферии ) , лучше всего знает , хорошо ли и правильный ли гипофиз вырабатывает ТТГ - свободный Т4 , с учетом Вашего беспокойства и дистанционного характера конслуьтации имеет смысл сделать св Т4
А АТТГ и АТТРО вообще не надо
__________________
Г.А. Мельниченко |
#14
|
|||
|
|||
Большое спасибо за совет - свободный Т4 обязательно сдадим!
|
#15
|
|||
|
|||
Добрый день!
Мы ездили в хельсинки и сдали на АДГ кровь. вот результат: По результатам анализа осмолярность крови слегка повышена (299), осмолярность мочи понижена (89), содержание гормона ADH низкое (ниже чем 0,4 ng/l). Это подтверждает, что действительно имеет место недостаток гормона, таким образом подтверждается диагноз диабет insipidus. Рекомендуется начать лечение, ранее назначенным препаратом ( Minirin), под наблюдением детского эндокринолога, путем впрыскивания через нос или в таблетках. Также настоятельно рекомендую провести магнитную томографию, как более информативный метод по сравнению с компьютерной, для исключения возможных опухолей или других заболеваний, которые привели к развитию диабета insipidus. Профессор, детский эндокринолог Тимо Отонкоски Медицинский центр Мехиляйнен, Хельсинки Подскажите что нам лучше предпринять дальше помимо МРТ? Спасибо. |