Углубление ямки турецкого седла.

[Клара]

Моему сыну 14 лет, рост 192 см, вес 75кг.
Вырос за последний год на 12 см. Вес набирает хорошо, но сейчас боится много кушать, чтобы не вырасти ещё в высоту. Сейчас кушает всё, но по чуть-чуть, поэтому очень похудел. С трудом уговорила его сходить на рентрен - обследование. Заключение рентгенолога от 28.06.06г. привожу ниже:
« На рентгенограмме кистей: сформированы точки окостенения сесамовидных костей в 1 пястно-фаланговых суставах, синоситоров в 1 пястной кости нет.
Заключение: по средним срокам окостенения (Пепуст Л. А., 1975г.) костный возраст соответствует паспортному возрасту.
Правая боковая краниограмма: ямка турецкого седла примерно округлая, сагиттальный размер равен 10 мм, вертикальный равен 11 мм. Контуры четкие ровные. Спинка структурна, не отклонена. Седельно-черепной индекс равен 4,7.
Заключение: углубление ямки турецкого седла (максимально возрастной размер 9,7мм). Показана консультация эндокринолога».
Один врач сказал, что углубление ямки турецкого седла может быть нормой для моего сына. Могу я успокоиться, что это норма???
Можно ли остановить рост сына в высоту? Мы с мужем, конечно, не маленького роста( я 177см, муж 189см), но сын опережает все прогнозы и формулы расчета роста.
Проконсультируйте, пожалуйста! Мы живем на периферии, приехать на очную консультацию крайне сложно.

[doctor101]

Заключение: по средним срокам окостенения (Пепуст Л. А., 1975г.) костный возраст соответствует паспортному возрасту.

Вот это главное.

Можно ли остановить рост сына в высоту?

Нет необходимости.

Вес набирает хорошо, но сейчас боится много кушать, чтобы не вырасти ещё в высоту. Сейчас кушает всё, но по чуть-чуть, поэтому очень похудел.

Плохо что похудел,незачем парня ограничивать.

Один врач сказал, что углубление ямки турецкого седла может быть нормой для моего сына. Могу я успокоиться, что это норма???

Можете.

[Клара]

Дорогой доктор!
Спасибо за консультацию. Немного успокоилась, но рост сына в 14 лет 192 см!!!! Это слишком! Если бы ему было 18 лет, я бы даже не волновалась. Может, Вы, знаете покойную певицу Анну Герман? Её сын вырос 2м14см!!! Вот такого чрезмерного роста хочется всеми силами избежать, дабы не быть Гулливером в социуме. Кто такое не пережил, никогда не поймет, как больно и страшно за будущее.
Может всё таки есть препараты? Плиз. Наверное, врачебная этика не позволяет Вам афишировать их названия на форуме. НАПИШИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА!

[Melnichenko]

В принципе, врач должен был посмотреть динамику роста,оценить рост родителей и при необходимости исследовать СТГ и ИПРФ. На вопрос о высокорослости мы уже отвечали, сейчас дам ссылку.http://forums.rusmedserv.com/showthr...%FC#post204812

[Клара]

Уважаемая доктор, Melnichenko!
Спасибо за ссылку http://forums.rusmedserv.com/showth... FC#post204812
Обсуждение в этой теме касалось исключительно девушек. К проблеме остановки роста юношей на мой взгляд дилетанта можно отнести цитату:
"Может быть полезно лечение половыми стероидами, но некоторые формы высокорослости имеют противопоказания к этому лечению".
Названия препаратов и суточные дозы для возможной остановки роста девушек даны в этой ссылке, а вот для юношей нет.
Я так понимаю на дилетантском уровне, что сыну необходимо принимать тестостерон. Но точное название препаратов и оптимальные дозы лекарств мне не известны. Моему сыну необходим тестостерон, как мне кажется, потому что у него совсем нет волос в подмышечных впадинах ( ниже пояса, говорит, есть), нет пушка на губах, очень детское лицо ( при таком громадном росте!), девушками не интересуется вообще.
Можно ли написать названия половых стероидов и дозы для юношей???
На возможные ожидаемые предостережения Уважаемых докторов насчет осложнений после лекарственной стероидной терапии, хочется задать риторический вопрос : " Какие лекарственные средства абсолютно безвредны и не дают побочных эффектов???" Я думаю, что таких совсем немного. Надеюсь на понимание. Сын говорит, что осложнений не боится и до свадьбы ему ещё очень далеко, а вот рост остановить НАДО!

[Melnichenko]

Тестостерон не закроет зоны роста, и не заменит ОБСЛЕДОВАНИЕ, необходимое для уточнения причины высокорослости.Позвоните 248-38-67 и обсудите с Дмитирием Евгеньевичем Колодой варианты оказания Вам консультативной помощи.

[Клара]

Огромное спасибо за поддержку, за помощь!
Обязательно позвоню по указанному телефону в самое ближайшее время.

[Dimkol]

Уважаемая Клара!

Чтобы разобраться в Вашей ситуации, имеющихся данных недостаточно. Надо обязательно сдать анализ крови на СТГ и ИФР-I, а также сходить на прием к эндокринологу по месту жительства, чтобы тот оценил степень полового развития по Таннеру. Только после получения результатов можно говорить о необходимости какого-либо лечения.

Искренне Ваш,

врач клиники эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова
Д.Е. Колода

[Клара]

Дмитрий Евгеньевич!
Спасибо за ответ. Без анализов никак нельзя, убедили. Теперь будем этим вопросом заниматься. Придется убедить сына в многократном посещении детской поликлинники, просто мой мальчик ростом 192см ОЧЕНЬ привлекает внимание посетителей, поэтому сын ОЧЕНЬ стесняется.
А потом, когда анализы будут готовы (если у нас их вообще делают), я напишу их в этой теме и буду надеяться на продолжение консультации.
С уважением, Клара.

[Клара]

Уважаемый Дмитрий Евгеньевич!
Продолжаю тему линейного роста моего сына. Врач - эндокринолог, к которому мы обратились, отнесла половое развитие моего сына к 3 стадии по Таннеру. Исходя из роста родителей (я, мать, 177см, отец 189см) мой сын должен быть не выше 193см. Но рост моего сына на сегодня составляет уже 195см, а ему только 14 лет. В месяц он растет на 1см постоянно. Никаких патологий врач не обнаружила, лицо и тело красивые, только очень удлиненные.
Родился сын 57см. К году жизни вырос до 84 см. Каждый год рост в среднем увеличивался на 6-8 см. В 12 лет сын вырос на 10см, с 13лет до 14,5 уже на 15 см.
Анализы, которые были рекомендованы, мы сделали. Первый анализ: Исследование крови методом ИФА. При норме СТГ для детей от 1до 10 нг/мл, СТГ сына – 9,1 нг/мл.
ИФР-1 составляет 650 нг/мл.
Также хочется заметить, что при определении ПОР моего сына следует учесть парадоксальный рост его отца (моего мужа). Его рост составляет 189см (а рост его родных кровных родителей, мать 155см, отец 167см). Ему 46 лет, всегда был здоров, ничем не болел. Может у сына наследственность к такому огромному линейному росту по непонятным причинам.
Помогите, пожалуйста, напишите препараты, способные остановить линейный рост. Сын очень переживает, уже избегает общения в социуме. Ему надо помочь!

[Dimkol]

Уважаемая Клара!

Учитывая полученные результаты, необходимо выполнить еще два исследования: исследование кариотипа (хромосомного набора) Вашего сына и тест на подавление СТГ глюкозой. Эти достаточно несложные исследования позволят нам исключить серьезные нарушения и назначить лечение.

Искренне Ваш,

врач клиники эндокринологии ММА им. И.М. Сеченова
Д.Е. Колода

[Клара]

Уважаемый Дмитрий Евгеньевич!
Больше спасибо за Ваш ответ. На Вас и Ваши знания вся наша надежда! Так больно и страшно наблюдать, когда из красивого мальчика родной сын превращается в урода с ужасно длинными ногами. Результаты анализов я напишу в этой теме.

[Клара]

Уважаемый Дмитрий Евгеньевич!
Рекомендуемые Вами анализы моего сына сделаны.
По кариотипу: Хромосомный анализ – норма. Патологий нет. Полный хромосомный набор - 46,XY.
Исследование крови методом ИФА: СТГ натощак – 2,11 нг/мл,
СТГ с нагрузкой глюкозы – 1,70 нг/мл.

Ждем Вашего решения о назначении лечения.

[Melnichenko]

У мальчика исключены те самые серьезные заболевания. о которых говорил Дмитрий Евгеньевич. Поскольку он специально занимается у нас проблемой высокорослости, я прошу вас подождать его ответа ( отпускной период скоро закончится)

[Клара]

Уважаемая Галина Афанасьевна!
Большое спасибо за поддержку. Я уже звонила Дмитрию Евгеньевичу и мне сообщили о его отпуске. Две-три недели можно и подождать. Этим вопросом мне надо было заниматься год назад, когда сын был "всего" 186 см. Я виновата, что надеялась на прекращение его линейного роста. Теперь время не повернуть вспять. Буду надеяться на лечение сына с вашей помощью.