|
#1
20.02.2007, 16:58
|
|||
|
|||
|
Аденома гипофиза, беременность. Хэлп! Сложная ситуация!
Здравствуйте.
помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме, т.к. мои врачи сейчас просто разводят руками. Планировала 2 года беременность, ничего не получалось. Год назад по МРТ поставили диагноз - аденома гипофиза (пролактин 2500 при норме 211). Проходила лечение - сначала ударные дозы достинекса, затем постепенный переход на бромокрептин (начиная с 1/4 таблетки, каждые 10 дней постепенно увеличивая дозировку, последняя доза была 1/2 утром и 1/2 вечером). Через 2 месяца пересдала пролактин, показатель просто шокировал - 17,1 (при нижней планке границы от 74). Но, сказали, т.к. у меня аденома гипофиза, то бромокрептин бросать нельзя, даже дозировку не снизили. Через месяц у меня после овуляции всё время стали образовываться кисты желтого тела. Дозировку бромокриптина я постепенно сама снизила до 1/4 на ночь. Овуляции стали регулярными, но беременность так и не наступала. В ноябре 2006 года я бросила пить бромокрептин вообще, а в декабре 2006 года я забеременела. Сразу же сдала пролактин, на сроке 1-2 недели (по ХГЧ) мой пролактин подскачил опять до 2500. Сказали, что т.к. у меня аденома гипофиза есть, то пролактин может и дальше значительно увеличиваться. Назначили мне опять принимать бромокрептин по 1/2 теблетки. Я, зная свою особенность в резком падении пролактина, на свой страх и риск начала принимать его по 1/4 таблетки. Через 2 недели, мой пролактин опустился до отметки 850, ещё через неделю, показатель был уже 639. Сейчас я на 11 недели беременности. мой пролактин всё опускается, сейчас он 590. Я не знаю, что мне делать, т.к. если я его брошу совсем пить, то он опять очеь резко у меня подскочит (из-за пролактиномы), если продолжу и дальше пить, то он у меня ещё больше упадёт. Грудь моя на беременность вообще никак не реагирует - не увеличилась, не болит, вообще никакой реакции. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? До какого срока мне пить бромокрептин? Очень уж я переживаю за своего малыша. Ещё надо добавить, что помимо бромокрептина, я сейчас пью достинекс по 1/2 таблетки (17-ОПК зашкаливает) и дюфастон по 2 таблетки. Заранее спасибо ВСЕМ большое! 
|
|
#2
20.02.2007, 17:12
|
||||
|
||||
|
При микроаденоме НЕ назначают бромкриптин во время беременности, при макро- в зависимости отее динимики в процессс е лечения
Честно говоря, гиперпролактинемия - банальная причина бесплодия и ее ликвилдация приводит к беременности у 85 % женщин как минимум, те никакх оснований для шока нет - адеквататное лечение, адекватный результат А теперь - ВНИМАНИЕ : НИкакго контроля за пролаткином при беремености НЕ ведут, потому как у здоровой беременной пролактин и ДОЛЖЕН быть резуо повышенным
|
|
#4
20.02.2007, 17:15
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#5
20.02.2007, 18:27
|
||||
|
||||
|
Уважаемая пациентка, мы не знаем результатов вашего МРТ. Если размеры аденомы не превышают одного см, то бромкриптин можно отменять. Пролактин контролировать не нужно, 1 раз в месяц - поход к офтальмологу для измерения полей зрения.
Если размеры аденомы были значительными и превышали 1 см - маленькую дозу бромкриптина рекомендуется оставить. окулиста также посещать.
|
|
#6
20.02.2007, 18:33
|
||||
|
||||
|
Вы очень меня напугали сообщением,. что помимо бромкриптина, пьете достинекс из-за зашкаливающего 17опг ( который, заметим в скобках. и не думает зашкаливать) В дальнейшем Вы изменили сообщение и сообщили, что получаете дексакметазон - начнем с начала- Вы не путаете в жизн6и два этих препарата?
|
|
#7
20.02.2007, 22:04
|
|||
|
|||
|
Ой, извините, я перепутала. Я сейчас пью бромокрептин и дексаметазон. (Достинекс пила ещё до беременности, потом перешла на бромокриптин)
Что касается гипофиза, читаю выписку из МРТ: "...Турецкое седло овальное, саггитальный размер его равен 10мм. Гипофиз увеличен, размеры его составляют 10х16х8 мм. Верхний контур гипофиза выпуклый. Структура однородная. Симметричность половин гипофиза не нарушена..." Все остальные показатели по МРТ в норме (ну кроме симметрично расширенных боковых желудочков до 14 мм). Заключение: МРТ-признаки микроаденомы гипофиза. Компенсированная гидроцефлия. Как вы думаете, в этом случае, мне надо продолжать принимать бромокрептин или можно уже отменять. Заранее БОЛЬШОЕ спасибо.
|
|
#8
20.02.2007, 22:18
|
||||
|
||||
|
То есть аденомы там четко не увидели.
По всей видимости, бромкриптин можно отменять. Про офтальмолога раз в триместр не забудьте. про дексаметазон при беременности почитайте по поиску.
|
|
#10
28.02.2007, 10:20
|
|||
|
|||
|
Уровень пролактина
Подскажите плииззз, что делать у моей жены (по анализам) уровень пролактина составляет 28300(не помню в чем измеряется
 ) при норме 760, что делать, и как его можно снизить (какие сроки).
|
|
#11
28.02.2007, 10:24
|
||||
|
||||
|
Пожалуйста, откройте свою (отдельную) тему и задайте вопрос так, как положено на этом форуме. Обязательно ответим Вам и постаремся помочь.
|
Линейный вид
