Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.02.2016, 18:31
_vrn_ _vrn_ вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
_vrn_ *
диабет: тип 1 или тип 2?

Добрый день!
Мне поставили диагноз сахарный диабет. Выявили его при анализе биохимии крови в поликлинике (глюкоза натощак была 16). 8.02.2016г. лег в больницу, там снизили уровень глюкозы с помощью диеты и препаратов диабетон (60мг) и метформин(2000мг). 12 февраля - обнаружили ацетон мочи (2 креста), впоследствии выяснилось, что ацетон был "голодный". 13, 14 и 15 февраля отменили прием таблеток и кололи инсулин (дозировку не знаю, препарат тоже). На первый укол инсулина организм отреагировал резким снижением сахара до 5,2 (измерял глюкометром), самочувствие было сначала плохое. С 16 февраля перевели обратно на таблетки, 18 февраля выписали с диагнозом СД 2 типа. В эпикризе прописали пить диабетон 60 мг и метформин 1500мг. Врач порекомендовала вместо диабетона принимать випидию 50 мг.
Данные из выписного эпикриза:
Общий анализ крови (от 09.02.2016) - гемоглобин - 167, эритроциты - 5.5, лейкоциты - 6.0, э-1, п-1, с-61, л-26, м-11, СОЭ - 8.
Биохимия крови (от 10.02.2016) - глюкоза 11,2, амилаза - 28, билирубин связанный - 5, билирубин общий - 21, билирубин свободный - 16, общий белок - 71, креатинин крови - 60, АСАТ - 16, АЛАТ - 19, холестирин - 3,6, уровень нейтральных жиров и триглицеридов - 0,8, гликированный гемоглобин - 11,4%, мочевина - 2,6, СКФ - 139, микроальбумин - 97.
С-пептид: 3.800 от 10.02.2016
Общий анализ мочи: удельный вес мочи - 1013, реакция - кислая, белок 0,200, лейкоциты - 1-2 в п/з. Суточная протеинурия - 0,300.
Гликемический профиль: 12,8-18,9-17,1-9,0-13,0-9,6-12,6-13,3-11,5-9,4-8,1-9,8-8,3
14.02.2016г. в платной клинике сдал кровь на AT к GAD и AT к тирозинфосфатазе. 19.02.2016 получил результат: AT к GAD - 1505, AT к тирозинфосфатазе - >400.
Врач сказала, что это говорит о СД 1 типа. Рекомедованная врачом випидия проивопоказана при диабете 1 типа. В связи с этим леч. врач больницы сказала принимать только метформин и в поликлинике по месту жительства установить дозу инсулина. В поликлинике это делать отказались ,сказав что не имеют на это право и направили обратно к леч. врачу в больницу. Поеду туда 24 февраля.
Собственно вопросы:
1)Уровень С-пептида у меня, на сколько я понял, выше нормы, что говорит о том, что инсулин поджелудочная вырабатывает даже в большем объеме, чем необходимо. Правильно ли я понял?
2)Возможно ли такое, что у меня все таки 2 тип диабета? Если да, то начав колоть инсулин я боюсь, что поджелудочная прекратит вырабатывать свой инсулин и тогда я 100% буду инсулинозависимым. Так ли это?
3)Если же это все же СД 1 типа, стоит ли сразу начинать колоть инсулин или есть смысл посидеть на таблетках, пока вырабатывается свой инсулин?
4)Можете ли Вы порекомендовать какого-то специалиста в г.Воронеже?
Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.02.2016, 18:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
4- д- р Шведова Анна ( найдите на форуме)
3- смысла нет
2-не так
1-вы с- пептид позитивны, что хорошо. Жаль, что ни возраст, ни массу тела Вы не сообщили
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2016, 18:51
_vrn_ _vrn_ вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
_vrn_ *
Большое спасибо за быстрый ответ! 28 лет, рост 172, вес 82. сильно похудел (12-15кг) за полгода.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2016, 19:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это первый тип, но у Вас быоо ожирение и, возможно, преодолевая ожирение Ваша поджелудочная вырабатывала очень много инсулина.
Сейчас понятны Ваши сомнения, но инсулин не будет мешать железе вырабатывать свой инсулин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.02.2016, 19:02
_vrn_ _vrn_ вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.02.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
_vrn_ *
Огромное спасибо за консультацию!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.02.2016, 19:20
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,201
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,590 раз(а) за 32,664 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Удачи и терпенья, все будет хорошо
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.