#1
|
|||
|
|||
многоузловой токсический зоб
Скажите пожалуйста возможно ли консервативное ведение(на мерказолиле)
пациентки с таким диагнозом? Пациентка пожилая от операции, и от радтактивного лечения отказывается.На мерказолиле достигнут эутиреоз.Если возможно то как долго? Каков риск малигнизации ? |
#2
|
||||
|
||||
Если это МТЗ, да еще подтвержденное сцинтиграфией ЩЖ, то тиростатиками никак не выйдет. МТЗ - показание к операции или терапии РЙ (у вашей пациентки наиболее предпочтительно). Надо уговаривать. И дело тут не в риске малигнизации (он как раз низок). Но тут есть люди и покруче, будем надеяться, и они скажут свое веское слово.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Теоретически, если ожидаемая продолжительность жизни вашей пациентки из-за груза других тяжелых заболвваний исчисляется месяцами,можно использовать мерказолил для временного поддержания нормальной работы железы - но почему нельзя избавить человека от жизнеугрожающего состояния ( тиротоксикоза ) принятыми методами, а надол давать препараты, эффект которых ограничивается только временем их приема, да и то в каких дозах- кто же знает?
Конечно, теоретичеcки, раз уж хочется чего-то непроверенного, можно предложить спиртовую деструкцию. есил узлы невелики- м.б., более приятный для русского слуха термин " разрушение спиртом" , встречено c пониманием? ( пожалуй, я что-то уж очень круто, Анна Евгеньевна, но это с Вашей подачи).
__________________
Г.А. Мельниченко |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо Галина Афанасьевна и Анна Евгеньевна за ответ.Будем уговаривать.
|