Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.09.2007, 16:29
Makcim Makcim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2007
Город: Тюмень
Сообщений: 9
Makcim *
Феминал и витаминный комплекс ПМС предменструальный синдром при аденоме гипофиза

Здравствуйте. Сначала о проблеме. Девушка, 27 лет диагноз -аденома гипофиза, высокий пролактин (7500) уже в течение последних 5 лет. Ну то есть он менялся от 4000 до 18000, последние полгода держится на уровне 7500. Принимает 7 таблеток достинекса в неделю каждый день. Как появится парлодел-будем еще по 2 таблетки каждый день парлодела принимать. Недавно гинеколог ввиду отсутствия менструации и уменьшения размеров матки назначил феминал и ПМС "предменструальный синдром". Он же говорит что происходит преждевременное старение организма, яичники не работают.
В 2002 году проводили операцию по удалению аденомы через нос, убрали не всю и пролактин так и не снижается.
Вопрос: не приведет ли прием одновременно достинекса и феминала и витаминного комплекса к увеличению пролактина и/или к увеличению аденомы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.09.2007, 16:39
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Указанные препараты не имеют смысла , комбинация достинекса с парлоделом не используется
резистентность к достинексу ( доза последнего может быть увеличена - 3. 5 - не предел) снимается либо комбинацией с сандостатином, либо проводится посвторная операция, либо предпринимается попытка облучения ( в том числе гамма -нож)
Кто и где оперировал?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.09.2007, 19:18
Makcim Makcim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2007
Город: Тюмень
Сообщений: 9
Makcim *
Спасибо за оперативный ответ. Оперировали в 40-й больнице Екатеринбурга, были на консультации в НИИ Бурденко в центре Гамма-нож, там рекомендовали операцию, т.к. при облучении гамма-нож облучит не только опухоль но и весь гипофиз. А что такое резистентность?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.09.2007, 19:23
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Резистентность - нечувствительность
Гамма -нож может вызвать гипоталамо- гипофизарную недостаточность, но это не повод для сохранения опухоли, которая вызывает ту же недостаточность , да еще + избыток ткани
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.09.2007, 19:33
Makcim Makcim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2007
Город: Тюмень
Сообщений: 9
Makcim *
Галина Афанасьевна, подскажите пожалуйста а феминал на фоне приема достинекса не приведет к увеличению пролактина и аденомы?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.09.2007, 09:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Но ведь феминал - не лекарство
Кому тогда могло прийти в голову вообще проверить его на какие -либо повбочные, да еще столь редкие?
У нас с Вами не вполне корректный разговор - я не знаю, давала ли ваша девушка Вам прево уточнять параметры ее здоровья, я не заню, как лучше вести девушку - что-то как-то понял ее молодой человек
Екатеринбург - не глухая провинция
На сойте ЭНЦ Росмедтехнологий - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] договоритесь о телемедицинской консультации нейроэндокринолога - Иловайская ИА и нейрохирурга - Григорьев
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.09.2007, 20:11
Makcim Makcim вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.02.2007
Город: Тюмень
Сообщений: 9
Makcim *
Спасибо за ответы и направления. Так в скором будущем и поступим
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
У нас с Вами не вполне корректный разговор - я не знаю, давала ли ваша девушка Вам прево уточнять параметры ее здоровья, я не заню, как лучше вести девушку - что-то как-то понял ее молодой человек
Моя жена мне доверила, тут все в порядке.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.