#1
|
|||
|
|||
Эндогенный гиперкортицизм. Кушинг.
Здравствуйте! Мне 32 года. В октябре 20 года был выставлен диагноз эндогенный гиперкортицизм. На МРТ октября 20 года была обнаружена аденома. Сопутствующие проявления: остеопороз поставили несколько лет назад, но лечение не назначали, жуткое головокружение, звон и свист в голове, боли в разных частях черепа, полное отсутствие месячных, центростремительная прибавка веса не соответствующая питанию и продуктам (то как я питаюсь даже диетичным назвать нельзя), боли в костях во всем позвоночнике, плохо заживающие, гниющие раны, отсутствие сил и т.д.
Анализы за сентябрь: кортизол утренний в 8-00-(971,2) норма 150-660, в 22:00-(232,5) норма 55,2-248, кортизол мочи -93,2 (1,5-63), актг- 14,3 (0-46) кортизол в пробе 1 мг. -152,9(150-660)проба отрицательная. кортизол в слюне 4,4 нмоль/л (норма вечер <7.56). Анализы за март на фоне приема кетоконазола и берголака!!! кортизол св.моча 459 (100-379) кортизол утро в 9:30 - 689,4 (171-536) кортизол слюна вечер 5,93 (0.5-9,65) АКТГ вечер 12,23 (2-25,5) кортизол в пробе 1 мг. - 57,71 (0-50) проба отрицательная. МРТ за март: аденома гипофиза и киста кармана Ратке. На денситометрии за март:прогрессирование остеопороза ухудшение плотности, состояния костей. Вопросы: 1. Надо ли делать КТ надпочечников? 2. Синдром или болезнь Кушинга? 3. Что делать дальше? 4. Какие анализы еще сдать? 5. Может ли это быть опухоль надпочечника? 6. Надо ли исключать феохрацитоному? |