Аномалия развития почек. Киста селезенки.

[annushca]

Здравствуйте уважаемые участники форума.
Имеется ребенок, мальчик 1 год 3 месяца. Беременность и роды вторые. На сроке 20 недель беременности обноружены увеличенные лоханки почек до 4 и 5 мм. К концу беременности до 8 - 9 мм. С 32 недели хроническая гипоксия плода (плохое КТГ). Роды на сроке 37-38 недель путем планового кесарева сечения с эпидуральной анестезией. При рождении рост 49см., вес 3050 гр. 8/8 балов. Была желтушка. На 4 день жизни билирубин 175. Ничем не лечили. Желтизна полностью прошла ближе к 2 месяцем. Ребенок часто болеет ОРВИ. Впервые появился насморк в 1 мес. До сегоднешнего времени было 10 эпизидов ОРВИ, в том числе и ротовирус. В 9 месяцев обнаружена анемия легкой степени. Три месяца принимали Мальтофер, гемоглабин поднялся с 97 до 118. Месяцев в 10 (во время очередного ОРВИ) обнаружила увеличенные затылочные лимфоузлы, которые есть и сейчас. Во время болезней они увеличиваются. Педиатр ничего криминального в них не видит.
1. Очень волнует вопрос с почками. До года сдавали мочу ежемесячно. Периодически в ней обнаруживаются соли. Остальные показатели в
норме.
УЗИ почек.
Возраст 3 мес. Правая: 57*28, расширение лоханки 16*8 мм. Левая: 53*24 мм., расширение лоханки 25*9 мм. Заключение пиелоэтозия с двух сторон.
Возраст 10 мес. Правая: 55*28, расширение лоханки 15*8 мм. Левая: 53*29 мм., расширение лоханки 28*10 мм. Заключение пиелоэтазия с двух сторон.
Возраст 1 год 3 мес. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Необходимо ли проводить еще какие-либо обследования почек? Участковая врач никаких рекомендаций не дают и выбирает выжидательную тактику. Есть ли какие-то общие рекомендации при этом заболевание (запреты, профилактика, пием каких-либо препаратов)?
2. На последнем УЗИ обнаружена еще и киста селезенки (прежде селезенку не смотрели). Опять же никаких рекомендаций. На сколько это опасно? Какие должны быть наши дальнейшие действия?
3. Стоит ли беспокоиться о затылочных лимфоузлах? На последнем узи их тоже посмотрели. Нигде не записали. На словах было сказано, что они не видоизменены и ничего страшного нет.
4. Не может ли все это быть как-то связано между собой? Например, быть следствием какого-ли заболевания.
Графики развития.
Вес
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Рост
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Окружность головы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Последние анализы:
ОАК: Hb 118
Эритроциты 4,27*10 12/л
Ц.п. 0,82
MCV 74.5
MCH 27.6
Лейкоциты 8,2*10 9/
Э 3
П 1
С 23
Л 68
М5
ОАМ: Цвет с/ж
Прозрачность полн.
Уд/вес м/м
Реакция кисл.
Сахар нет
Белок нет
Эпителий пл. 1-3
Лейкоциты 1-3

Прошу прощения за столь длинный и сумбурный рассказ. Буду очень благодарна за ответы.

[annushca]

Вопросы все еще актуальны.

[annushca]

Очень надеюсь на ответ.

[annushca]

Я понимаю, что никто не обязан отвечать, но ответы есть на все темы кроме моей ( Может я не правильно создала тему? Если надо, я исправлю. И все еще жду ответ.

[annushca]

Еще мальчик учащено дышит. Во время бодрствования дыхание 40 раз в минуту, бывает и до 50. Как только засыпает - 25-32 раза в минуту. Дыхание всегда было не ровное и громкое. Но педиатр и лор заверяли, что все порядке, носовые ходы еще плохо развиты и т.п. И в полгода мы успокоились и перестали с этим вопросам обращаться к врачам. А теперь думаю не напрасно ли. О чем может свидетельствовать такое дыхание у годовалого ребенка? Может необходимо посетить других специалистов (кроме лора и педиатра), провести какое-то обследование?

[Elena_Bondareva]

Про дыхание- это надо хотя бы видеть.
По вопросам
1. Оам при повышении температуры без признаков орви и наблюдение.
2. Никаких действий. Наблюдение.
3. Это реакция на перенесенные инфекции. Ничего не делать.
4. Для этого надо видеть ребенка.

[annushca]

Огромное спасибо за ответы.
С дыханием мне сложно обращаться к врачам, т.к. ребенок почти всегда плачет на приеме. Но всегда, когда его слушали ничего особенного не видели. На что мне самой обратить внимание? Необходима консультация кардиолога?
Про почки все ясно. Раньше мы делали ОАМ каждый месяц, теперь этого делать не будем. Но появление в анализе солей (+ или ++) может говорить о нарушении работы почек? Нужна ли безсолевая диета? И есть ли при пиелоэктозии ограничения приема лекарственных средств? Например, антибиотики.

[Elena_Bondareva]

Ограничения есть при почечной недостаточности, которой у ребенка нет. Соли чаще связаны с едой, не зацикливайтесь.
Узи сердца делали?

[annushca]

Узи не делали. Только в роддоме делали кардиограмму. И все. Педиатр считала, что в консультации кардиолога нет необходимости. Если это имеет значение, то у старшего ребенка ДМПП 2,3 мм.

[Elena_Bondareva]

Сделайте узи и успокойтесь.

[annushca]

Записались к кардиологу, он даст направление на УЗИ. Спасибо. Может необходимо сделать что-то еще? Может ли быть такое дыхание вариантом нормы?

[Elena_Bondareva]

По поводу нормы- надо видеть. Пока только узи.

[annushca]

Извините за назойливость, но что именно надо видеть? Что должно насторожить? В поликлинике отмахиваются, все нормально. Но я вижу, что это не так. Вот сейчас, ложился спать дышал 45 раз минуту, когда уснул - 23. Складывается ощущение, что носик как бы забит. Насморка как такового нет, но дыхание похоже как при заложенности носа.
Откуда только у ребеночка могут появляться столько болячек. И пиелоэктазия, и киста, и лимфоузлы, и анемия, и дыхание неравномерное... Боюсь уже что-нибудь, еще проверять, что бы нового чего не нашлось.

[Elena_Bondareva]

На мой взгляд- это не отклонение. А видеть надо ребенка, чтобы понять, надо ли что то искать.

[annushca]

Спасибо за ответ. Я тоже надеюсь, что это не отклонение.20 числа идем к кардиологу.
Хочу уточнить по поводу увеличенных лимфоузлов. На сайте читала, что у малышей это норма. Когда увеличен не один, а по 3 лимфоузла с каждой стороны затылка тоже норма? При этом один твердый и не подвижный (на сколько я могу оценить).