#16
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïî ãèïíîçó, íàñêîëüêî ìíå èçâåñòíî, íåò èññëåäîâàíèé. Êîíòàêòû ÏÒ â Íèæíåì íàïèøó â ËÑ.  ñòàòüå óïîìèíàåòñÿ àìèòðèïòèëèí è öèòàëîïðàì. Íå ýñöèòàëîïðàì. Íó è âîîáùå-òî ýòî ñòàííîå ñî÷åòàíèå: àìèòðèïòèëèí (î÷åíü ñòàðûé òðèöèêëè÷åñêèé àíòèäåïðåññàíò, ñåé÷àñ ïî÷òè íå èñïîëüçóþùèéñÿ) è öèòàëîïðàì, îòíîñèòåëüíî ñîâðåìåííûé ÀÄ ÑÈÎÇÑ. Êàêîãî ãîäà ýòà ñòàòüÿ?? Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#17
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#18
|
||||
|
||||
__________________
divisenko.ru |
#19
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåòû è çà êîíòàêòû ñïåöèàëèñòîâ. Áóäó ïîâûøàòü ýñöèòàëîïðàì, ñîãëàñóþ òîëüêî ñî ñâîèì äîêòîðîì. Îíà åùå ïðåäëàãàåò ïðåãàáàëèí íà 1-2 ìåñÿöà êàê ïðîòèâîòðåâîæíîå. È ñâÿæóñü ñ ïñèõîòåðàïåâòîì.
Ñòàòüÿ 2022 ãîäà. Òàì íå ñî÷åòàíèå öèòàëîïðàìà è àìèòðèïòèëëèíà, à ïî îòäåëüíîñòè. Ïûòàëèñü ðàçíûìè ïðåïàðàòàìè ëå÷èòü âèçóàëüíûé ñíåã.  òîì ÷èñëå ñòàðûìè - â îñíîâíîì òåìè æå, ÷òî ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïðè ìèãðåíè äëÿ óðåæåíèÿ åå ïðèñòóïîâ èëè ñíèæåíèÿ èõ èíòåíñèâíîñòè. |
#20
|
|||
|
|||
Êñòàòè, âû ïèñàëè, ÷òî ìîå ñîñòîÿíèå ðîäñòâåííî ÎÊÐ. À ÷åì èìåííî?
Ìíå äèàãíîñòèðîâàëè ýïèçîäè÷åñêóþ ïàðîêñèçìàëüíóþ òðåâîæíîñòü. Ñàì ÿ ïðåäïîëàãàþ, ÷òî âîçìîæíî, åùå ÃÒÐ è èïîõîíäðè÷åñêîå ðàññòðîéñòâî. Äåïðåññèâíûõ ñèìïòîìîâ âðîäå áû íåò ñîãëàñíî òåñòàì, è âðà÷ òîæå ñêàçàëà, ÷òî íà äåïðåññèþ íå ïîõîæå - ðàáîòîñïîñîáíîñòü î÷åíü õîðîøàÿ, õîááè ïðèíîñÿò óäîâîëüñòâèå åñëè íåò ñèëüíîé òðåâîãè â ýòîò ìîìåíò. |
#21
|
||||
|
||||
Íà ÎÊÐ ïîõîæå òåì, ÷òî Âû íàâÿç÷èâî ïðîâåðÿåòå íåïðèÿòíûé ñèìïòîì. Íî ýòî íå òèïè÷íîå ÎÊÐ, ýòî ðÿäîì.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#22
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ïåðåøåë íà 25 ìã ýñöèòàëîïðàìà, ïîòîì ïåðåéäó íà 30. Ìíå òåïåðü íàäî âíèìàòåëüíî ïðîâåðÿòü ïîáî÷êè ëþáûõ ïðåïàðàòîâ, ÷òîáû òàì íå áûëî óäëèíåíèÿ èíòåðâàëà QT? È ñòîèò ÝÊà ñäåëàòü äëÿ åãî ïðîâåðêè, èëè ýòî ëèøíåå? |
|
#23
|
||||
|
||||
Ìîæíî èíîãäà äåëàòü ÝÊà (íå ÷àùå ðàçà â 1 ìåñÿö). Èëè ïåðåéòè íà ñåðòðàëèí, êîòîðûé íå óâåëè÷èâàåò QT.
È äà, ÷èòàòü ïðî íîâûå ëåêàðñòâà, íå óâåëè÷èâàþò ëè îíè QT. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#24
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
À åñëè íà 30 ìã ýñöèòàëîïðàìà QT áóäåò â ïðåäåëàõ íîðìû è äàëåêî îò âåðõíåé ãðàíèöû, èíîãäà ìîæíî ïðèìåíÿòü ïðåïàðàòû, óäëèíÿþùèå QT èëè â ëþáîì ñëó÷àå íàäî èõ ïîëíîñòüþ èçáåãàòü? Ó ìåíÿ íåïåðåíîñèìîñòü ïî÷òè âñåõ ÍÏÂÏ, ñèëüíûå áîëè â ýïèãàñòðèè ñ íèõ, ïîýòîìó, íàïðèìåð, ïðè çóáíîé áîëè ó ìåíÿ îñîáî íåò âûáîðà êðîìå ïàðàöåòàìîëà+òðàìàäîëà. Òðàìàäîë óäëèíÿåò èíòåðâàë QT. À ÿ êàê ðàçáåðóñü ñ òðåâîãîé - ïëàíèðóþ óäàëÿòü çóá è ñòàâèòü èìïëàíò. |
#25
|
||||
|
||||
Ïîëíîñòüþ èçáåãàòü íå íàäî.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#26
|
|||
|
|||
Ïàðó íåäåëü áûë íà 25 ìã ýñöèòàëîïðàìà. Òðåâîãè ñòàëî ìåíüøå, íî îíà âñå åùå åñòü, âûøå íîðìàëüíîãî óðîâíÿ. Ïåðåøåë íà 30. Ñèëüíàÿ ñîíëèâîñòü áûëà 2 äíÿ, íå çíàþ, ñâÿçàíî ëè ñ ýòèì. Íî, ïîñêîëüêó ÿ ðàáîòàþ óäàëåííî è áåç ãðàôèêà - íå ñòðàøíî. Ïîñìîòðþ â òå÷åíèå 14-20 äíåé íà ýôôåêò è ïîáî÷êè, åñëè âñå áóäåò îê - îñòàíóñü íà 30 ìã.
Òàêæå ïðîõîæó êóðñ ïñèõîòåðàïèè (ÊÏÒ), ïîêà èç 10 ñåàíñîâ è ïðîäîëæàþ çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì. Âèçóàëüíûé ñíåã ïåðåñòàë çàìå÷àòü, åñëè ñïåöèàëüíî íå èùó åãî. 1-2 ðàçà â ìåñÿö ïðèíèìàþ ôåíàçåïàì 1 ìã, ïåðåä ñòîìàòîëîãè÷åñêèìè ïðîöåäóðàìè, ÷òîáû ñïîêîéíåå èõ ïåðåíîñèòü. Áåç ôåíàçåïàìà òîæå ìîãó, íî óðîâåíü äèñêîìôîðòà íàìíîãî âûøå, 1 ñåàíñ ïðåäïîñëåäíèé áûë áåç íåãî. |
#27
|
||||
|
||||
Î÷åíü õîðîøî.
Ïðîäîëæàéòå. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#28
|
|||
|
|||
|
#29
|
|||
|
|||
Èëè äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêîâ ïåðåéòè íà ïàíòîïðàçîë? Ñóäÿ ïî ïóáëèêàöèÿì, îí ñàìûé áåçîïàñíûé ïðè ñîâìåñòíîì ïðèåìå ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, è ýñöèòàëîïðàìîì â ÷àñòíîñòè.
Íà 20 ìã ó ìåíÿ ïðîáëåì ïðè ïðèåìå ýñöèòàëîïðàìà è ýçîìåïðàçîëà íå áûëî. Åùå ïëàíèðóþ ñ ãàñòðîýíòåðîëîãîì ôàìîòèäèí îáñóäèòü. Ó íåãî âçàèìîäåéñòâèé ñ ýñöèòàëîïðàìîì íåò. Ïåðèîäè÷åñêè îáîñòðÿåòñÿ ÃÝÐÁ è íóæåí êàêîé-òî ïðåïàðàò äëÿ ñíèæåíèÿ êèñëîòíîñòè. |
#30
|
||||
|
||||
Ïðîùå ïåðåéòè íà ïàíòîïðàçîë.
Èëè ñíèæàòü äîçó ýñöèòàëîïðàìà íà 25-50% ïðè ïðè¸ìå ýçîìåïðàçîëà. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |