#1
|
|||
|
|||
Частые обострения ИМВП
Моей дочери 10 лет. Впервые, в 3 года, попали в больницу, где нам был поставлен диагноз острый пиелонефрит. Выписку прилагаю
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] После этого были периодические обострения 4-5 раз в год. в 2006 году обследовались в отделении нефрологии. По результатам урографии - нарушение уродинамики справа на уровне начального отдела мочеточника. Повышенная подвижность правой почки. По результатам цистографии - ПМР не выявлено. Выписка ниже [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Каждый раз прописывали нам лечении Амоксиклавом или Флемоксин Солютаб. В августе 2016 попали в хирургическое отделение с болями в животе и рвотой (выписка ниже). [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] с дальнейшим переводом в нефрологическое отделение. Выписка ниже. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] УЗИ [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]Спустя месяц после лечения в стационаре, у нас очередное обострение. Температура и плохой анализ мочи. (результат приложить не могу, так как делали дома тест-полосками). За последние 6 месяцев уже четвертое обострение. Сделали сцентиграфию почек. Результаты прилагаю [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Помогите найти причину таких частых обострений. Есть ли противопоказания по физическим нагрузкам (физкультура и волейбольная секция)? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте. Посев мочи делали? Гинеколог детский или педиатр смотрели наружные половые органы девочки? Уретра типично расположена?
С чем связываете обострения? Проблем с мочеиспусканием нет? |
#3
|
|||
|
|||
Вообще посев делали. Как правило была coli. В настоящее обострение посев не готов ещё. У гинеколога были очень давно. Не смогла найти заключение. Сходим в ближайшее время целенаправленно. Проблем с мочеиспусканием нет и не было. Максимум с чем могу связать обострения - это с тем, что когда она пошла в школу , они стали чаще. Наверное воздержание от похода в туалет играют роль. Летом после купания стабильно каждый год.
|
#4
|
||||
|
||||
Coli это понятно. Важен титр. Лучше дождаться нового посева тогда.
Пусть доктор посмотрит нет ли аномалий в области наружного отверстия уретры, вульвита и проч. Белье только хлопок. Пить морс клюквенный, домашний - в качестве профилактики очень неплохо. То есть жалоб на учащение мочеиспускания, рези нет? |
#5
|
|||
|
|||
Таких жалоб нет. Остальные рекомендации примем к сведению.
|
#6
|
|||
|
|||
Очный уролог предлагает сделать цистоскопию. Есть ли необходимость в ней? В посеве роста нет. Сдавали после начала приема Аб.
|