Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 31.03.2009, 21:09
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
ОРВИ, температура 10 день. Посмотрите, пожалуйста, КАК.

Добрый вечер!

Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Девочке 4 года. Болеет с прошлого воскресенья, т. е. 10 день. 22 марта вечером поднялась температура 38. Поднималась до 38-39 3 раза в день с равными интервалами в течение 4 дней. С четверга 37-37,8. Был врач - в легких хрипов нет. Горло красное, но без гнойников и налетов, мокрый кашель (несколько раз в день, не постоянно). Лечились, как всегда - аквамарис в нос, теплое питье, нурофен, эффералган.
На данный момент ребенка ничего не беспокоит. Меня беспокоит длительность температуры и отсутствие аппетита. Вчера сдали КАК. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Все-таки вирусная или бактериальная инфекция? Что еще надо сдать?

ОАК:
WBC - 15.8 x 10-3/ul
LY - 5.9 x 10-3/ul
MO - 1.1x 10-3/ul
GR - 8.8x 10-3/ul
LY% - 37.3 %
MO% - 7.0%
GR% - 55.8%
RBC - 4.58x 10-6 / ul
Hgb - 10.9 g/dl
HCT - 29.2%
MCV - 63.7 fl
MCH - 23.7 pg
MCHC - 37.3 g/dl
RDW - 16.8%
PLT - 446 x 10-3 / ul
PCT - 0.365 %
MPV - 8.2 fl
PDW - 11.4 fl

Лейкоцитарная формула (%):
П -11
С - 50
Э - 1
Б - 1
Л - 32
М - 5

СОЭ - 25 мм/ч

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 31.03.2009, 21:44
Аватар для Zambrozy
Zambrozy Zambrozy вне форума
Kubanadoc
      
 
Регистрация: 17.04.2006
Город: Краснодарский край
Сообщений: 2,313
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 664 раз(а) за 650 сообщений
Zambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеZambrozy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Все-таки вирусная или бактериальная инфекция? Что еще надо сдать?
Какая теперь разница - если у ребёнка нет жалоб?

железо,ОЖСС, ферритин.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.03.2009, 22:16
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Спасибо большое за ответ!
У ребенка особых жалоб нет, но насморк и мокрый кашель остаются. И температура держится, к вечеру 37,8. Вот и беспокоюсь. Дело в том, что даже на этом форуме (который, кстати, каждый день читаю, даже когда не болеем ) разные врачи называют разную продолжительность температуры при ОРВИ - кто-то говорит до 10 дней, кто-то - до 3 недель. Поэтому и возник вопрос, надо ли обследоваться. Может, снимок легких, общий анализ мочи. Раньше так долго никогда не болели.
Железо,ОЖСС, ферритин обязательно сдадим. Это для того, чтобы выявить анемию, я правильно поняла?
И самый последний вопрос - кроме гемоглобина остальные показатели в норме?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.04.2009, 00:47
anikaa anikaa вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 7,017
Сказал(а) спасибо: 22
Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений
anikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеanikaa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я не уверена что данные анализы и клиника соответствуют вирусной инфекции. Я бы рекомендовала выполнить рентгенограмму легких.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.04.2009, 00:54
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Спасибо за ответ! Завтра пойдем к врачу, попытаемся сделать снимок.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.04.2009, 13:04
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Сегодня были у врача. Горло спокойное. В легких справа слышатся хрипы. Д/з - ОРВИ, трахеобронхит. Я настояла на рентгенографии. Сделали снимок: Справа в S10 нижней доли определяется очаговая инфильтрация. Тень ----стения (не могу разобрать слово) не расширена. R контроль после лечения через 12 дней. Снимок, к сожалению, выложить не могу, т.к. нет под рукой фотоаппарата.
Лечение, которое нам назначили:
- сумамед (100/5 мл) - 7,5 мл/ 1 р.д. 5 дней
- эреспал 10 мл х 3 р.д. 7 дней
- флюдитек 2,5 мл х 3 р.д. 5-7 дней

Прокомментируйте, пожалуйста, насколько оно адекватно.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 01.04.2009, 13:16
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эреспал и флюдитек не нужны. Антибиотик показан. Сколько ребенок весит? Конечно снимок выложить было бы лучше, чтобы наши специалисты посмотрели.

Комментарии к сообщению:
anikaa одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.04.2009, 13:32
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Спасибо за ответ, Елена Владимировна. Ребенок весит 15,5 кг.
Я понимаю, что снимок лучше выложить, но сфотографировать его нечем. Разве что камерой в телефоне, но в этом случае, боюсь, качество будет не очень хорошим.
А какое время стоит принимать сумамед? 5 дней?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.04.2009, 13:35
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Суммамед в первый день 15 мл, потом 4 дня по 7.5 мл.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.04.2009, 13:37
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
А 15 мл нужно разделить на 2 приема?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.04.2009, 13:40
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, один раз в день.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.04.2009, 13:43
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 01.04.2009, 13:48
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.04.2009, 13:49
LanaR LanaR вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 27
Поблагодарили 5 раз(а) за 1 сообщение
LanaR *
Выложила снимок, но качество, как я и предполагала, совсем плохое
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 01.04.2009, 14:43
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Лана, примите мои извинения, коллеги, закидайте помидорами. Ваш врач правильно назначил. 7.5 мл 5 дней.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.