#1
|
||||
|
||||
Âèäíû øòèôòû
Óâàæàåìûå äîêòîðà, õîòåëîñü áû ïîëó÷èòü âàøó êîíñóëüòàöèþ ïî ñëåäóþùåìó âîïðîñó.
Ïðîáëåìà â 7 íèæíåì çóáå ñëåâà. Âðà÷ ïðåäëîæèë ïîñòàâèòü ÌÊ êîðîíêó, îáÿñíèâ ýòî òåì, ÷òî ó çóáà ñîõðàíèëèñü ëèøü äâå ñòåíêè (ìåæçóáíûõ íåò). Çóá äåïóëüòèðîâàí. Îò ïðîòåçèðîâàíèÿ ÿ îòêàçàëàñü ïî ðÿäó ïðè÷èí, è çóá ìíå ñîõðàíèëè, óñòàíîâèâ â íåãî äâà ñòåêëîâîëîêîííûõ øòèôòà. Ìîé âîïðîñ çàêëþ÷àåòñÿ â ñëåäóþùåì: 1. íîðìàëüíî ëè òî, ÷òî øòèôòû âèäíî; 2. íå ïîâëèÿåò ëè ýòî íà áîëåå áûñòðîå ðàçðóøåíèå ïëîìáû èç-çà íåîäíîðîäíîñòè æåâàòåëüíîé ïîâåðõíîñòè. Äëÿ íàãëÿäíîñòè ðàçìåùàþ ôîòî. [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] È åùå, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, ýôôåêòèâíûå ìåòîäû ëå÷åíèå ïàðàäîíòèòà ïåðâîé ñòåïåíè òÿæåñòè. Ìíå ïîñòàâèëè òàêîé äèàãíîç.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðîâåëè ãèãåíè÷åñêóþ ÷èñòêó çóáîâ, î÷èñòèëè îò çóáíûõ îòëîæåíèé êàðìàíû çóáîâ (óëüòðàçâóêîì). È òåïåðü íàçíà÷èëè êàêîå-òî æóòêî äîðîãîå âåêòîðíîå ëå÷åíèå. ×òî ýòî? Òàê ëè ýòî íåîáõîäèìî? Çàðàíåå áëàãîäàðþ çà îòâåò. |
#2
|
||||
|
||||
ñêîðåå âñåãî, ýòîò çóá ó âàñ íå â ïðèêóñå, òàê ÷òî ïëîìáà âðÿä ëè ðàçðóøèòñÿ. Áûñòðåå ïðîèçîéäåò îòëîì îäíîé èç ñòåíîê.
|
#3
|
||||
|
||||
Äà, ÿ çàáûëà íàïèñàòü, ÷òî ýòîò çóá âûâåëè èç ïðèêóñà.
|
#4
|
||||
|
||||
1. Íè÷åãî ñòðàøíîãî â ýòîì íåò.
2. Íå ïîâëèÿåò. Íà êîðîíêó íå ñîãëàøàåòåñü çðÿ. Åñëè ïðè÷èíû ôèíàíñîâûå, òî îòëîìèâ ñòåíêó ïîëÓ÷èòå ïðîáëåì íà áîëüøóþ ñóììó. Åñëè ïðè÷èíû äðóãèå, òî îíè ñîâåðøåííî íåïîíÿòíû. |
#5
|
|||
|
|||
Êîðîíêó îäíîçíà÷íî. È ïî÷åìó âñåì íàäî èìåííî ÌÊ!? Ïîñòàâüòå öåëüíîëèòóþ, øòàìïîâêó åñëè äåíåã íåò. È åù¸: íà ôîòî ïëîõî âèäíî, íî çóá òî÷íî 7, íå 6?
|
#6
|
||||
|
||||
Olgi
ïîääåðæó ïðåäûäóùèõ îðàòîðîâ, êîðîíêó íóæíî îäíîçíà÷íî. ×òî êàñàåòñÿ Öèòàòà:
Òî, ÷òî âû íàçûâàåòå ïëîìáîé íà ñàìîì äåëå ïðåäñòàëÿåò èç ñåáÿ êóëüòþ çóáà, òî åñòü äîêòîð âñå ïðàâèëüíî ñäåëàë, ïîäãîòîâèâ çóá ïîä ïðîòåçèðîâàíèå, âûâåäÿ åãî èç ïðèêóñà. È â ýòîì ñëó÷àå îáû÷íî íå ñòàâèòñÿ öåëüþ ñäåëàòü ðåëüåôíóþ æåâàòåëüíóþ ïîâåðõíîñòü, âûðèñîâûâàÿ âñå àíàòîìè÷åñêèå îñîáåííîñòè çóáà. Îòêàçûâàÿñü îò êîðîíêè â ýòîì ñëó÷àå âû áåðåòå íà ñåáÿ âñþ îòâåòñòâåííîñòü çà ýòîò çóá, òàê êàê áåç êîðîíêè äàæå åñëè ÷òî-òî ñëîìàåòñÿ (êàê óæå ãîâîðèëè, òîíêèå ñòåíêè), áåñïëàòíî íèêòî ïåðåäåëûâàòü åãî íå áóäåò, ñêîðåå âñåãî (ÿ á íå ñòàëà). Îáãîâîðèòå ýòîò âîïðîñ ñ ëå÷àùèì äîêòîðîì, ÷òîáû ïîòîì íåîæèäàííîñòüþ íå ñòàëî äëÿ âàñ. À ñëîìàåòñÿ ðàíî èëè ïîçäíî ñîâåðøåííî òî÷íî. Ïðî øòàìïîâîííûå êîðîíêè íå ñîãëàøóñü. ß áû íà âàøåì ìåñòå(åñëè ïðè÷èíû ôèíàíñîâûå), íàéäÿ ñðåäñòâà íà âîññòàíîâëåíèå çóáà íà øòèôòàõ, ëó÷øå áû ïîäêîïèëà è ñäåëàëà áû â èòîãå ìåòàëëîêåðàìèêó. Ïðî ïàðîäîíòèò. Vector - î÷.ýôôåêòèâåí, íà ìîé âçãëÿä (òî÷íåå ñêàçàòü ìîé âçãëÿä íà ðåçóëüòàòû ïîñëå ïðîâåäåííîãî ë÷åíèÿ) öåíà ñåáÿ îïðàâäûâàåò. Ïðî "÷òî ýòî". Ñ ïîÿâëåíèåì íåìåöêîãî àïïàðàòà Vector ñîìíåíèé â ýôôåêòèâíîñòè óëüòðàçâóêîâûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ ïàðîäîíòèòà íå îñòàëîñü, ïîñêîëüêó áëàãîäàðÿ åãî óíèêàëüíîé êîíñòðóêöèè óñòðàíÿåòñÿ ãëàâíàÿ ïðîáëåìà - õàîòè÷íîñòü áèåíèé ÷èñòÿùåãî èíñòðóìåíòà. Óëüòðàçâóêîâûå êîëåáàíèÿ ïåðåäàþòñÿ â èíñòðóìåíò ÷åðåç ðåçîíàíñíûé êîíòóð, â ðåçóëüòàòå èíñòðóìåíòó ñîîáùàþòñÿ óïîðÿäî÷åííûå êîëåáàíèÿ - îí ñîâåðøàåò äâèæåíèÿ ñòðîãî âäîëü î÷èùàåìîé ïîâåðõíîñòè çóáà. Áîêîâûå âèáðàöèè áîëåå íå ðàçäðàæàþò òêàíè äåñíû â çóáîäåñíåâûõ êàðìàíàõ è íå ðàçðóøàþò ïîâåðõíîñòè êîðíåé çóáà, òàê ÷òî Vector ïðèãîäåí äàæå äëÿ ëå÷åíèÿ ïàðîäîíòèòà ó ïàöèåíòîâ ñ âûñîêîé ÷óâñòâèòåëüíîñòüþ. Áëàãîäàðÿ óïîðÿäî÷åííîñòè êîëåáàíèé óâåëè÷èâàåòñÿ è ãëóáèíà ïðîíèêíîâåíèÿ óëüòðàçâóêà - äî 11 ìì., ÷òî âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïîçâîëÿåò îáîéòèñü áåç õèðóðãè÷åñêèõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ.  ïðîöåññå îáðàáîòêè çóáîäåñíåâîãî êàðìàíà íà ðàáî÷èé èíñòðóìåíò ïîäàåòñÿ ñìåñü, ñîäåðæàùàÿ ÷àñòèöû ãèäðîêñèàïàòèòà ðàçìåðîì 10 íì. Óïîðÿäî÷åííî âèáðèðóÿ â óëüòðàçâóêîâîì ïîëå, ýòè ÷àñòèöû ïîëíîñòüþ óäàëÿþò èç çóáîäåñíåâîãî êàðìàíà ïîääåñíåâûå îòëîæåíèÿ, ýíäîòîêñèíû è ïîëèðóþò ïîâåðõíîñòü çóáà. Êðîìå òîãî, ãèäðîêñèàïàòèò ñïîñîáñòâóåò áûñòðîìó âîññòàíîâëåíèþ äåñíû ïîñëå ïðîöåäóðû. Ïàöèåíòû îòíîñÿòñÿ î÷åíü õîðîøî ê ëå÷åíèþ, ïðîâîäèìîìó àïïàðàòîì Vector, òàê êàê â ïðîöåññå è ïîñëå ÷èñòêè çóáîäåñíåâûõ êàðìàíîâ ïðàêòè÷åñêè íå âîçíèêàåò íåïðèÿòíûõ îùóùåíèé. Ïîýòîìó âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ âîçìîæíî îáõîäèòüñÿ áåç àíåñòåçèè.Áëàãîäàðÿ óïîðÿäî÷åííîñòè êîëåáàíèé óâåëè÷èâàåòñÿ è ãëóáèíà ïðîíèêíîâåíèÿ óëüòðàçâóêà - äî 11 ìì., ÷òî âî ìíîãèõ ñëó÷àÿõ ïîçâîëÿåò îáîéòèñü áåç õèðóðãè÷åñêèõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ. Shamanstom ïðàâäà ñîìíåâàåòåñü, ÷òî çóá èìåííî 6? |
#7
|
||||
|
||||
Çóá, êîíå÷íî, - 6-é, ïàöèåíòêà íåïðàâèëüíî åãî íàçâàëà.
Íàñ÷¸ò ìàòåðèàëà êîðîíêè - ñìîòðÿ ÷òî äëÿ Âàñ ïðèîðèòåò, õîòèòå íåäîðîãî, ïðî÷íî, íî ìàëî ýñòåòèêè - òî øòàìïîâàííàÿ êîðîíêà. Ñóäÿ ïî ñíèìêó - Âû ìîëîäàÿ æåíùèíà, çäåñü ìîòèâàöèÿ ê ýñòåòèêå ìîæåò è ïðåîáëàäàòü. Íî çóá áóäóò ñòà÷èâàòü åù¸ áîëüøå ïðè ïîäãîòîâêå ê ïðîòåçèðîâàíèþ ìåòàëëîêåðàìèêîé, íå îñëàáíåò ëè âñÿ êîíñòðóêöèÿ? Ïðè íåêîòîðûõ ïðîôåññèÿõ - äèêòîð, àêòðèñà, ïðåïîäàâàòåëü - îäíîçíà÷íî ìåòàëëîêåðàìèêà. Ðåá¸íîê, êîòîðîãî Âû âîñïèòûâàåòå, òðåáóåò íå òîëüêî âíèìàíèÿ, íî è ìàòåðèàëüíûõ ñðåäñòâ. Ïðîòåçèðîâàíèå òðåáóåò ñðåäñòâ, íî âåäü êîðîíêà ñëóæèò äîëãèå ãîäû. "Çóá âûâåëè èç ïðèêóñà" - ýòî óæå ìîæíî ñ÷èòàòü ïåðâûì ýòàïîì ïðîòåçèðîâàíèÿ, òî, ÷òî øòèôòû âèäíû - ýòî, êîíå÷íî, íåíîðìàëüíî. Íî â öåëîì äàëüíîâèäíî. Àïïàðàò (ìåòîäèêà) Vector - âîçìîæíî íàèëó÷øèé âàðèàíò äëÿ ëå÷åíèÿ ïàðîäîíòèòà, íî åñòü è äðóãèå, âêëþ÷àÿ ðó÷íóþ ìåòîäèêó, íàìíîãî áîëåå äåø¸âûå ñ ïðèåìëåìûì ðåçóëüòàòîì. Òî, ÷òî Âàì óæå ñäåëàëè - âîçìîæíî ýòîãî äîñòàòî÷íî. |
#8
|
||||
|
||||
Ñïàñèáî âñåì áîëüøîå çà îòâåòû. Ïðîáëåìà ó ìåíÿ íå ôèíàíñîâàÿ, ïðîñòî ÷åðåç 5-6 ìåñÿöåâ ÿ ìåíÿþ ïîñòîÿííîå ìåñòî æèòåëüñòâà (óåçæàþ â äðóãóþ ñòðàíó), ïîýòîìó è õîòåëà ïîñòàâèòü êîðîíêó óæå òàì (âåäü íà ÌÊ ãàðàíòèÿ äàåòñÿ è õî÷åòñÿ, ÷òîáû ëå÷àùèé âðà÷ áûë îäèí).
È íàñ÷åò ëå÷åíèÿ ïàðàäîíòèòà ìíå òîæå âñå ñòàëî ÿñíî. Ñïàñèáî. Ãëàâíîå, ÷òî ÿ ïîïàëà, ñóäÿ ïî âñåìó, ê äîáðîñîâåñòíûì âðà÷àì. À çóá-òî è âïðÿìü 6. |
#9
|
||||
|
||||
Øòàìïîâêó íå ñòàâüòå. Íóæíî äåëàòü òàêóþ êîðîíêó, ïîä êîòîðóþ çóá òî÷èòñÿ ñ óñòóïîì íà òîëùèíó êîðîíêè (ëèòàÿ èëè ìåòàëëîêåðàìèêàè ò.ï.), òîãäà êîðîíêà ñ çóáîì íå áóäóò îáðàçîâûâàòü ñòóïåíüêó. Êðàé øòàìïîâàíîé êîðîíêè - ýòî ïðåêðàñíûé íàêîïèòåëü äëÿ çóáíîãî íàëåòà, êîòîðûé çàòåì âûçûâàåò ãèíãèâèò è ïàðîäîíòèò. Òåì áîëåå, ÷òî ó Âàñ ýòî óæå åñòü.
|
#10
|
||||
|
||||
Ñ ýòèì çóáîì âñ¸ ÿñíî, áóäó ñòàâèòü ÌÊ.
Ó ìåíÿ âîïðîñ åùå ñ çóáàìè ìóäðîñòè: îäèí âðà÷ ñêàçàë, ÷òî óäàëÿòü âîñüìåðêè íå íàäî (îíè çäîðîâûå, à "ëèøíèì îðãàí íå áûâàåò"), äðóãîé äîêòîð, ó êîòîðîãî ÿ ñåé÷àñ ïðîõîæó ëå÷åíèå ñ÷èòàåò, ÷òî âñå 3 çóáà ìóäðîñòè íåîáõîäèìî óäàëèòü (1 óäàëèëè ïàðó ëåò íàçàä). ß ñêëîíÿþñü òîæå ê óäàëåíèþ âñåõ çóáîâ, ïîñêîëüêó ðàñòè èì áûëî íåêóäà, íî îíè æå íàñòîé÷èâû - êàê ðåçóëüòàò ñêó÷åííîñòü çóáîâ (ïåðåäíèå 4 çóáà ñâåðõó è 4 ñíèçó). Êàê âû ñ÷èòàåòå ýòî ïðàâèëüíî? Çàðàíåå áëàãîäàðíà. |
#11
|
||||
|
||||
Âñ¸ çàâèñèò îò òîãî, êàê èìåííî ýòè âîñüì¸ðêè ðàñïîëîæåíû.
|
#12
|
||||
|
||||
Âû çíàåòå, ñêîëüêî âðà÷åé, ñòîëüêî è ìíåíèé, â îòíîøåíèè çóáîâ ìóäðîñòè îñîáåííî. Íóæíî ñìîòðåòü â ïîëîñòè ðòà. Åñëè çóáû â ïðèêóñå, òî åñòü âûïîëíÿþò íåïîñðåäñòâåííî ñâîþ ôóíêöèþ - æåâàòåëüíóþ, òî ïóñòü ñåáå ñòîÿò è æóþò. Äðóãîå äåëî, åñëè îíè òàêóþ ôóíêöèþ íå âûïîëíÿþò, òîãäà íàðóøåíû ïðîöåññû ñàìîî÷èùåíèÿ çà ñ÷åò ïåðåæåâûâàíèÿ ïèùè, òàì ñêàïëèâàåòñÿ íàëåò, ÷àùå âèäèì êàðèîçíûå íåïðî÷èùåííûå âîñüìåðêè, êîòîðûå ÿâëÿþòñÿ èñòî÷íèêîì èíôåêöèè. Èëè æå äðóãîé âàðèàíò, áûâàåò êîãäà çóáû íå äî êîíöà ïðîðåçàëèñü, è ïî âñåìó âèäíî, ÷òî ìîãóò â òàêîì ïîëîæåíèè è îñòàòüñÿ, íàêàïëèâàÿ ïîä äåñíîé íàëåò, âîñïàëÿÿñü ïåðèîäè÷åñêè. Ñóäÿ ïî âàøåìó îïèñàíèþ, âàø ñëó÷àé èìåííî òîò, êîãäà ðàñòè èì íåêóäà.
Ìîå ìíåíèå - óáèðàòü, åñëè ïî âñåìó âèäíî, ÷òî âàì îíè íèêàê íå ïðèãîäÿòñÿ. ß ñåáå - óáðàëà, âñå ÷åòûðå, ìíå ìåøàëè. alexshishka à ÿ íèêîãäà íå âèäåëà ïðè óñòàíîâêå ñòåêëîâîëîêîííûõ øòèôòîâ èëè ëþáûõ äðóãèõ òèïà C-post, ÷òîáû â êóëüòå èõ âèäíî íå áûëî. Îíè æå àïðèîðè äëèííåå, âñå ðàâíî ïðèõîäèòñÿ óáèðàòü êîí÷èê, è âñåãäà âèäèì èõ, ëèáî ÷åðíóþ òî÷êó, ëèáî ñâåòëóþ, êîãäà øòèôòû áåëûå... ÿ áû ñêàçàëà ÷òî òî, ÷òî èõ âèäíî - àáñîëþòíî íîðìàëüíî...òàêàÿ òåõíèêà óñòàíîâêè...íåò, êîíå÷íî ìîæíî âûñâåðëèòü ýòîò êîí÷èê è ñâåðõó êîìïîçèòîì ïðèêðûòü, íî çà÷åì....? Âñå ðàâíî ïîä ïðîòåçèðîâàíèå... |
#13
|
||||
|
||||
|
#14
|
|||
|
|||
Dr_Kozoliy - ñîìíåâàþñü, êîãäà ïèøóò îäíî, à ÿ âèæó äðóãîå. Åñëè ïîçâîëÿþò ôèíàíñû, òî øòàìïîâêó, êîíå÷íî æå, íå ñòîèò ñòàâèòü.
|